下肢静脉血栓如何护理
发布时间：2018-09-2963005次播放
视频内容：
患者必须卧床，以避免肺栓塞的发生。对于慢性期的患者，要注意适当的运动，避免长期久坐久站。也可穿有梯度的医用弹力袜，促进回流的作用。
下肢静脉血栓的护理工作非常重要，当主干血管有广泛的血栓形成时，尤其在急性期。
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腿部血栓有哪些症状
腿上有很多血管，腿部血管都有可能会形成血栓，形成血栓主要分两类，症状表现也不太一样：一个是动脉血栓，一个是静脉血栓。首先什么叫动脉，动脉简单说是从心脏出来往各个器官输送血液的血管，把血液含有丰富氧气的血液，运送到身体每一个器官。腿部的动脉如果出现了血栓，简单说是供血不足，供血不足会有什么情况，一、看到腿颜色变苍白，因为血不够颜色变白，第二、由于血不够，血少，就会出现缺血的表现。在运动的时候会出现疼痛，因为血液不够，而如果血栓没有完全形成，只是部分血栓形成了，血液只是部分不够，走路会出现叫间歇性的跛行，走一段时间，走几步路，血液不够了，于是就疼痛了，不得不停下来，等血液恢复一阵子之后，一会再走，间歇性跛行。第二、腿上的苍白，一看就比另外一个腿白，而且一般来说皮肤是软的，因为供血不够。第二种情况是静脉血栓形成，而静脉就是把动脉送过来的血，在器官里用完之后回收，然后送回心脏、肺脏去，进行重新充氧，然后再通过心脏送出来。而一旦静脉血栓形成，就血液回流不畅，回流不畅腿会肿胀，动脉血液还多，但是血流不回去，这个时候就会肿胀，会出现整个腿的血管区域皮肤是肿胀的，有渗出。另外皮肤的张力是高的，皮肤是青紫的，静脉血栓有一个很大的危害，大家一定要注意，深部小血栓可能问题不大，深部静脉的血栓比较大，一旦脱落会引起肺拴塞，这会非常致命的。
如何完全预防下肢静脉血栓
如何完全预防下肢静脉血栓呢?在生活中能够导致下肢静脉血栓的原因有很多种，因此增加了我们患这种疾病的几率，只有我们了解到预防的正确方式，才能更好地预防下肢静脉血栓的出现，那么如何完全预防下肢静脉血栓呢?
如何诊断是否患下肢静脉血栓
通常情况下，下肢静脉血栓这种疾病是发生在手术进行之后的，这种疾病的症状很普遍，比较容易发生错诊和误诊的情况，所以，疾病的诊断过程是非常有必要的，今天，我们来了解一下如何诊断是否患下肢静脉血栓。
下肢静脉血栓是怎么得的
导致下肢静脉血栓的原因有哪些呢?由于现代的人们生活中有很多的不良习惯，这也是导致各种疾病出现的因素之一，因此就会增加了各种疾病的发生几率，其中下肢静脉血栓就是一种发病率很高的疾病，那么导致下肢静脉血栓的病因有哪些呢?
下肢静脉血栓是什么原因造成的
下肢静脉血栓是如何引起的呢?下肢静脉血栓这种疾病的危害十分严重，而对于这种疾病的治疗也好或者是进行预防，都需要患者了解清楚导致下肢静脉血栓出现的原因才行，那么到底下肢静脉血栓是如何引起的呢?一起来看一看吧。
下肢静脉血栓的并发症
下肢静脉血栓常见的并发症，要分为浅静脉血栓和深静脉血栓并发症。对于浅静脉血栓，如果不治疗它出现的问题是局部的红肿、疼痛，条粗状斑块，严重的时候向深部发展，形成肌间静脉血栓、深静脉血栓。对于深静脉血栓其并发症是血栓脱落，形成肺动脉栓塞，有生命危险。深静脉血栓不治疗，或者治疗不及时，会沿着深静脉向上、向下、向周边扩散，形成下肢的肿胀、疼痛，治疗不及时会造成深静脉血栓后综合征。所谓的深静脉血栓后综合征，是指由于静脉血块在静脉内堆积，造成静脉瓣膜功能不全，影响静脉血液的反流，造成下肢静脉的肿胀，局部会形成湿疹、溃疡，形成老烂腿。老烂腿形成之后，局部慢性的溃疡长期不愈合，会造成皮下组织感染，骨膜发炎、骨髓炎。患者步行走路的时候，出现下肢疼痛。局部感染之后，细菌扩散，形成菌血症、败血症，影响患者的生活和质量。当败血症反复发作的时候，可能患者会有生命危险。所以说下肢静脉血栓的并发症，是肺动脉栓塞以及深静脉血栓后综合征，还有下肢溃疡形成之后，会造成的败血症。
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下肢静脉血栓怎么治疗
下肢静脉血栓的治疗包括抗凝治疗、溶栓治疗、药物治疗、放置下腔静脉滤器。下肢静脉血栓要根据不同发病部位进行治疗。如果静脉血栓发生在下肢的浅静脉，我们叫浅静脉血栓，一般来说没有大的生命危险，可以给予局部的抗凝治疗。如果血栓发生在肌间静脉血栓，可以给予抗凝治疗，如果治疗效果不好，可以考虑溶栓治疗。如果骨静脉、髂静脉出现血栓，采用皮下注射、低分子肝素或肝素，口服华法林药物，如果症状不缓解，考虑住院治疗，给予输注溶栓药物，如尿激酶。另外，针对不能进行抗凝等特殊情况下，可以考虑放置下腔静脉滤器。
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下肢静脉血栓的注意事项
下肢静脉血栓要注意尽早发现、尽早治疗、采用科学的治疗方法、治疗时可以先考虑抗凝药物或溶栓药物。下肢静脉血栓具有浅静脉和深静脉的区别，不论哪种情况，首先要注意的是尽早到医院进行抗凝、溶栓治疗，不要自行治疗。其次，是血栓早期可能没有症状，容易被忽略，或者症状轻微而不重视它。实际上，血栓不会自愈，如果发展到浮肿程度，会引起很多严重后果。再次，治疗血栓不能搓揉挤压，也不要采用不科学方法治疗，比如放血。最后，在治疗血栓时，可以先考虑抗凝药物或溶栓药物，如果疗效不理想，应选择手术取栓。如果以上方法都不适用，还可以放置腔静脉滤器，但这种方法只有少部分病人才能使用。
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下肢静脉血栓常见并发症
下肢静脉血栓并发症，分为浅静脉血栓并发症和深静脉血栓并发症。浅静脉血栓引起局部红肿、疼痛，条粗状斑块，严重时向深部发展，形成肌间静脉血栓、深静脉血栓。深静脉血栓并发症是血栓脱落，向周边扩散，形成下肢肿胀、疼痛，甚至形成肺动脉栓塞，危及生命。还有一种情况是深静脉血栓后综合征，具体表现为，静脉血块堆积，造成静脉瓣膜功能不全，造成下肢静脉肿胀，形成湿疹、溃疡，形成老烂腿。老烂腿会导致细菌扩散、皮下组织感染、败血症的出现。所以，下肢静脉血栓的并发症，是肺动脉栓塞以及深静脉血栓后综合征，还有下肢溃疡形成之后，会造成的败血症。
下肢静脉血栓形成治疗方法
下肢静脉血栓形成后，要先去除诱因，根据有无曲张问题做针对性治疗。同时借助抗凝药物应对血栓，缓解症状。下肢静脉血栓，是血管血流淤滞、血流缓慢、血管内皮破坏等因素作用下形成的。治疗前首先要去除诱因，防止下肢遭到外伤、骨折破坏；同时避免长时间站立造成下肢静脉曲张；避免久坐引起下肢静脉回流受阻。一旦发生下肢静脉血栓，要在医生指导下规范治疗。一般治疗包括下肢静脉曲张治疗，若有曲张建议患者穿弹力袜。若曲张严重可到血管外科评估是否手术根治。下肢静脉血栓出现后，若血栓负荷很重，可能形成肺栓塞，此时建议患者应用抗凝药物使血栓减少，缓解下肢静脉血栓以及下肢静脉血栓带来下肢回流受阻症状，避免出现急性肺动脉栓塞。
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下肢静脉血栓形成的原因
下肢静脉血栓是常见的血栓性的疾病，比如在办公室坐的时间比较长、久坐不动，下肢静脉血，血流淤滞、血流缓慢就可能会引起微血栓的形成，但是人体有很强大的纤溶系统，这种微血栓还没有来得及变大就会被纤溶系统溶解掉。但是如果合并有下肢静脉曲张或者内皮功能失调，内皮可能会受到破坏，血栓的形成速度就会很快，不能够被纤溶系统所溶掉，就会形成下肢静脉血栓，如果下肢静脉有静脉曲张、内皮功能失调甚至有过外伤史，这种人群如果久坐不动，长期卧床就会形成下肢静脉血栓。
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下肢静脉血栓注意事项
建议下肢静脉血栓的患者不要久坐不动，避免下肢的血流淤滞、血流缓慢。同时在日常打篮球活动注意不要让下肢受伤，不要使下肢静脉的血管内皮受到影响，甚至导致静脉瓣的破坏，这种要尽量避免。如果有了下肢静脉曲张需要早期在医生的指导下佩戴弹力袜，如果静脉曲张已经到了很严重的程度，到血管外科就诊，进行外科手术的根治。以上是下肢静脉血栓形成患者的注意事项，总之要通过生活方式、体位方式，改善缓解这种血栓形成的高危因素。
下肢静脉血栓能根治吗
下肢静脉血栓是可以根治的，但治疗时间要早，如果治疗时间太晚，血流中的血栓已经比较陈旧，在治疗之后有可能在血流中有一定的残留。患了下肢静脉血栓之后，应注意养成良好的饮食习惯，戒烟酒，平时经常进行体育锻炼，以上方法对于下肢静脉血栓的保养都有重要的意义。
怎么预防下肢静脉血栓
静脉血栓其实就是血管壁上逐渐产生的一些瘢痕组织，然后逐渐形成血栓，导致闭塞的改变。因此在平常我们要做的就是经常的走动，不要长时间的坐着，避免形成一些静脉血栓。比如从中国飞到美国的航班，像在这种情况下，时不时的隔两三个小时起来走动一下，这是非常好的预防下肢静脉血栓的方法。平常日我们在睡觉的时候也可以脚底下垫个小枕头，这样也可以促进静脉的回流，减少血栓的形成。对于平常的饮食来讲，不要吃一些高脂类的食物，容易形成脂肪的堆积，在就是控制血压，稳定血糖，减少血管内膜的损伤。对于术后的患者或者需要长期卧床的患者，我们需要第一点可以辅助一些器械，这个器械就叫做双下肢动脉气压治疗。可以有效的预防下肢静脉血栓的形成，因为它会被动地收缩小腿内的肌肉，从而产生血流的流动。平常我们自身来讲，可以鼓励患者做一些踝泵练习。踝泵练习其实很简单，就是让脚尖伸和屈，因为这样带动是小腿下部的肌肉，可以有效的促进静脉的回流，减少静脉血栓的形成。
下肢静脉血栓有什么危害
下肢静脉血栓，一般人有可能或多或少都会存在，只是它紧紧的吸附在血管壁上的时候，我们不太担心，但是我们主要担心它的脱落，一旦脱落，游走到某一个器官，会形成相应的栓塞，比如游走到脑，就会导成我们所说的脑梗塞；游离到肺，就造成更加严重的肺栓塞；游离到心脏就会造成心肌梗死。因此我们在临床当中主要最害怕的就是肺栓塞。因为肺栓塞诊断相对比较困难，而且治疗极其费劲，致残致死率相当高。有很多情况下，就算在医院发生的肺栓塞，也很少能有救过来的情况。当患者出现了胸痛、咳嗽、咯血等临床症状，可以引起呼吸和循环功能的障碍。肺部有啰音可以并发胸腔积水，是导致死亡的主要原因。然后再就是下肢静脉血栓形成之后，可能造成患肢的肿胀，小腿深静脉形成，仅有小腿肿胀和压痛。髂股静脉血栓形成则下肢广泛性肿胀同时伴有广泛性浅静脉怒张或曲张，然后再就是患肢静脉血液的瘀积和组织的水肿，患者的皮肤颜色一般呈淡白色，我们称之为股白肿。由于这种情况下血流回流受到阻塞，一旦受到一些轻微的外伤，就会造成伤口不愈合，或者是延迟愈合，造成进一步的感染等等一些情况的发生。
