什么是脑膜瘤
发布时间：2019-01-2551872次播放
视频内容：
脑膜瘤是大脑最常见良性肿瘤。起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，发病高峰年龄在45岁，儿童少见。多发脑膜瘤偶尔可见，50％位于矢状窦旁，大脑凸面，大脑镰旁者多见，脑室内者很少。
脑膜瘤发生与内环境改变和基因变异有关，并非单一因素造成，与颅脑外伤，放射性照射、病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关。
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脑膜瘤都可以手术治疗吗
脑膜瘤一般来说是都可以手术治疗的。有一些比较小脑膜瘤可以先观察。因为有一部分脑膜瘤，生长特别缓慢。但是对于绝大多数人来讲，脑膜瘤是需要做手术的。但是如果身体条件不允许做手术或者对手术特别恐惧的，是不能做手术的。
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岩斜脑膜瘤手术后如何护理
因为岩斜脑膜瘤术后护理需要注意观察病人的眼睛能不能睁开，眼球活动如何；听力有没有变化；肢体活动如何；伤口愈合情况；血压心跳；意识等都需要观察。病情发生变化，需要及时做ct检查，发现情况及时处理。否则有可能危及到生命。
脑膜瘤术后恢复期的注意事项
脑膜瘤患者在手术之后一般只需要一两周，就可以基本恢复到正常的状态。所以在恢复期患者要注意日常的起居，要注意日常的这种比较规律的起居生活。当然还有一些脑膜瘤在手术之后，会出现不同程度的功能障碍。因为对于有肢体偏瘫肌力下降的患者，我们要注重偏瘫肢体的主动和被动的按摩，和屈伸活动，来防止肌肉萎缩关节僵硬等并发症的发生，对于这种术后有癫痫发生的患者，或者癫痫发生风险比较高的患者，我们需要注意定期定时地口服抗癫痫药物，以免发生癫痫的时候而造成患者摔伤，或者其他严重的后果。一般的脑膜瘤患者还应该注意遵医嘱进行复查。一般我们建议在手术之后一个月，三个月半年和一年，各到门诊复查一次，根据患者的情况来决定，是否进行神经影像学检查，以及时发现肿瘤的残留或复发，以便及时采取有效的措施。
脑膜瘤术后要放化疗吗
脑膜瘤是颅内比较常见的一类肿瘤，可以说百分之九十左右的脑膜瘤都属于良性。如果能通过显微神经外科手术全切肿瘤，术后不需要进行放化疗，也有一部分脑膜瘤在手术切除过程中没有实现肿瘤全切，比如位于颅底部位的脑膜瘤，位于海绵窦的脑膜瘤，位于岩骨斜坡部位的脑膜瘤以及侵犯长入上矢状窦、横窦、窦汇等部位的脑膜瘤，由于手术的困难和手术风险增加，部分肿瘤没有实现全切。对于这类脑膜瘤在手术之后，可以通过放疗的方法来控制残余肿瘤的再次生长，使患者得到一个比较长期有效地控制，当然还有一部分脑膜瘤，大概在百分之十左右属于恶性脑膜瘤，这类脑膜瘤在切除之后容易出现肿瘤复发，甚至肿瘤沿蛛网膜下腔种植和转移，对于这类脑膜瘤我们在手术之后，有时需要对瘤腔部位进行辅助性的放疗以控制肿瘤的生长和复发，目前还没有十分确切的化疗药物能够控制脑膜瘤的增长，所以脑膜瘤仍然以显微神经外科手术切除肿瘤为主，一部分需要进行放疗，但是化疗的作用微乎其微。
脑膜瘤有哪些症状
脑组织的水肿、梗阻性脑积水、昏迷、癫痫、心跳呼吸骤停是脑膜瘤的症状。脑膜瘤的症状有很多类型，其中一类是由于脑膜瘤的体积比较大，引起了占位效应，或者脑膜瘤压迫脑组织，而造成脑组织的水肿，或由于脑膜瘤影响了脑脊液循环通路造成了梗阻性脑积水，这时患者会出现比较严重的颅内压增高，出现剧烈的头痛、频繁的呕吐、视乳头的水肿、视力下降等不同症状。另外一类症状是由于脑膜瘤所在不同部位引起相对特异的症状，位于颞叶的脑膜瘤常常会引起患者的癫痫，位于额叶的脑膜瘤会引起患者的性格改变，二位于嗅沟的脑膜瘤会出现失嗅和精神症状，位于鞍结节的脑膜瘤会影响患者的视力和内分泌功能，位于枕叶的脑膜瘤会影响患者的视野，二位于桥小脑角区的脑膜瘤常常会造成患者的面部疼痛、麻木等感觉；位于枕骨大孔区的脑膜瘤，可能会造成患者的颈项部疼痛甚至强迫头位，乃至突发的心跳呼吸骤停等严重的后果。由此可见脑膜瘤的症状可以有很多类型，如果有相关症状的患者，应该及时到医院进行CVT或者磁共振检查。
脑肿瘤的常见症状有什么
脑肿瘤一般有头痛、喷射性呕吐、视力下降、意识障碍、偏瘫、癫痫、共济失调等症状。脑部肿瘤的具体表现与肿瘤的部位、大小以及恶性程度有直接关系。一、由于肿瘤本身体积的占位效应，或者肿瘤周围的脑水肿，或者肿瘤引起脑脊液循环梗阻，而出现颅内压增高症状，主要表现为剧烈头痛，尤其在清晨时头痛明显，同时可以出现频繁呕吐、喷射性呕吐，还可以出现视力下降、视乳头水肿，以及不同程度的意识障碍；二、脑肿瘤所在部位会引起相应的症状，垂体瘤可以引起内分泌功能障碍和视野偏盲脑膜瘤，特别是嗅沟脑膜瘤常常会出现精神、智力症状。其肿瘤可以引起癫痫发作、偏瘫、偏身、感觉障碍、共济失调、走路不稳以及面部的疼痛、麻木等不同表现。
脑膜瘤能预防吗
脑膜瘤虽然属于一种比较常见的颅内肿瘤，但是仍然属于一种病因上不十分明确的肿瘤。从这个角度上来讲，脑膜瘤还没有明确的预防措施。如果患者在诊断脑膜瘤之后，我们建议患者应该及早地进行治疗。虽然脑膜瘤绝大多数属于一种良性肿瘤，但是随着肿瘤的缓慢生长，仍然可以对患者的脑组织形成压迫，引起明显的症状，或者由于肿瘤包绕正常的颅内血管和脑神经，引起患者比较明显的神经功能障碍。由此可见脑膜瘤目前还没有十分理想的。预防措施，主要是由于它的病因并不明确。但是在临床上脑膜瘤一经诊断，应该及时地进行妥善地神经外科手术治疗，绝大多数脑膜瘤如果经过积极地，有效地治疗，是可以完全恢复到正常的，患者的神经功能障碍能够得到有效地控制，神经系统的症状也能够消失。在手术治疗之后还需要进行定期的随访观察，一部分脑膜瘤在术后有复发的风险，通过及时地神经影像学复查，能够发现肿瘤复发，必要的时候可以考虑再次手术，来切除复发的肿瘤，控制患者的神经功能障碍。
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如何确诊脊髓室管膜瘤
脊髓室管膜瘤的确诊方法有临床表现、磁共振检查和术后病理。脊髓室管膜瘤的确诊首先是看患者的临床表现，主要有感觉障碍、运动障碍和自主神经功能障碍等。脊髓室管膜瘤的最终术前诊断还是要靠增强的磁共振检查来明确。在增强的磁共振检查上，脊髓室管膜瘤主要表现为脊髓中央管位置的居中的明显强化的肿瘤，在头端和尾端可以有脊髓空洞，也可以有含铁血黄素沉着形成的帽征，这些都是重要的神经影像学检查，最终脊髓室管膜瘤的确切诊断，是要靠术后病理作为诊断的金标准。
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良性脑膜瘤能活多久
良性脑膜瘤的存活时间，要根据具体情况而定。大概百分之九十左右的脑膜瘤都属于良性，如果及时地进行了手术全切，患者的生存期可以达到与普通人群相同的预期寿命，良性脑膜瘤本身并不影响患者的寿命。如果一些良性脑膜瘤没有及时进行切除，肿瘤可能增大甚至引起患者的脑疝，在短时间内危及患者的生命；还有一部分良性脑膜瘤虽然病理学性质属于良性，但是肿瘤位于手术难以全切的部位，手术之后容易出现并发症，也有可能在较短的时间内在几年之内危及患者的生命。
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脑膜瘤手术后会复发吗
脑膜瘤手术后会不会复发，要具体情况具体分析。脑膜瘤是一种比较容易进行手术切除的肿瘤，90%左右的脑膜瘤都属于良性肿瘤，如果能进行手术根治性切除，手术之后并不容易复发。也有一部分脑膜瘤由于位于一些重要的功能区，或者累及重要的血管、神经等原因没有进行手术全切，手术之后有可能出现复发。比如位于颅底等重要部位的脑膜瘤，累及海绵窦、上矢状窦、窦汇、横窦等部位的脑膜瘤，以及位于斜坡岩骨等部位没有办法全切的脑膜瘤。
脑膜瘤如何治疗
脑膜瘤这种不良症状，首先可以通过手术治疗，这种治疗方法适用于大部分的患者，建议在医生的指导下进行；其次，可以选择放疗治疗。这种方法理论上是能够抑制肿瘤再生长的；最后，还可以考虑射波刀治疗，这是一种最新的治疗技术。
脑膜瘤如何手术
脑部肿瘤对于我们来说都是比较严重的肿瘤，而且对于我们的身体造成的伤害也是很大的，因此，对于脑部肿瘤必须积极治疗，脑膜瘤就属于脑部肿瘤的一种，而且发病率比较高，对于脑膜瘤的治疗，手术治疗是比较好的方法。
脑皮层运动区脑膜瘤的手术切除
脑膜瘤应手术全切，位于脑重要功能区的脑膜瘤，全切肿瘤而保存正常脑功能，甚至是改善已受影响的脑功能，非常重要。此二例，瘤体较大，均位于负责对侧肢体运动的脑皮层中央前回区域。
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