肺癌晚期怎么治疗

肺癌的淋巴结转移的第一站是肺门淋巴结。如果是同侧的肺门淋巴结转移，还可以通过淋巴结清扫和局部的肿瘤切除治疗还是可以取得相对比较满意的效果。如果肺癌已经发生了对侧淋巴结的转移或者是纵隔淋巴结的转移，那说明肺癌已经到了晚期肺癌了，治疗上面手术的效果可以做，但是效果可能比早中期的效果要差一些。另外是在手术以后，还要进行同步的放疗，化疗，如果是腺癌的话，还可以给予用靶向治疗，还有免疫治疗来增加肺癌的治疗的效果，延长生命。

肺癌靶向治疗是目前疗效最好的一种治疗方法。最好是有相对的比较，也有相对的特定人群。比如EGFR敏感突变的病人，不论是19突变还是21突变，可以选择一代、二代、三代靶向药治疗，有效率可以达到70%。如果选择化疗，有效率是30%和40%，所以说靶向治疗要好于化疗。如果靶向治疗联合化疗，患者的有效率会有一些提高，主要是对患者的生存提高有很大的帮助。当然靶向治疗还有其他很多的靶点，比如ALK融合靶点，应用了一代或二代的ALK抑制剂，也会有60%~70%的有效率，但不是所有的有突变的靶点疗效都这么理想。有一些少见或者是罕见突变，虽然有相关的靶向药，但有效率不会达到60%~70%，可能只有20%~30%的有效率。还有只是找到了靶点，但是没有相应的靶向药物，所以靶向药还有许多的盲点需要去开发、研究，使有靶点突变的患者，能得到利益更大化的治疗。

支气管镜有无痛的吗：支气管镜可以做无痛的支气管镜。我们一般的支气管镜怎么做，我们就是把支气管镜通过鼻子或者通过口，我们插到气管里边去，然后再做一些检查。但是我们知道鼻咽部或者喉部都比较敏感，有的人可能特别是年轻的女性，她咽喉部特别敏感，就特别痛苦，为了减轻痛苦，我们可以给她打一些麻药，我们可以静脉里边用一些麻药，做的时候，让这个人睡觉，自己没感觉，这个我们叫无痛支气管镜，主要是一些镇静、止痛的，而且这个时间都很短，所以这些检查在门诊就可以去完成，当然病房也可以，会更好一些。所以这种操作的时候，如果这个病人给他打了镇静的止痛的药，他暂时这个感觉不那么敏感了，这个病人在睡的过程中，我们就给他做完检查了，所以叫无痛支气管镜。这个就需要问麻醉师，一起来配合。这个麻醉师给他打上麻药，这个病人就暂时没有什么敏感的知觉。所以做完了之后，这些麻药时间都很短，做完了几分钟就醒了，所以对做的过程就没什么痛苦的记忆，所以我们叫无痛支气管镜。

肺癌晚期的患者，其饮食调护非常重要。有一个整体的饮食治疗原则，就是需要营养比较丰富的食物。而且经常吃一些好消化、易吸收的食物，不吃或者少吃辛辣、油腻、刺激性的食物。在临床中，按照肺癌患者的症状，分成了多种体质。按照不同的体质进行辨证施食。体质种类，主要包括气虚体质、血虚体质、阴虚体质、阳虚体质、痰湿体质、湿热体质、血瘀体质和气郁体质。患者可以按照以下的分类方法，辨别自己的体质。第一种，气虚体质。如果平常患者语气比较低沉，经常气短乏力、精神不振、干点活就容易出汗、疲乏没劲，这时候大多数是气虚体质。患者在平常可以多吃山药、小米、蘑菇，猴头菇、香菇、豆类等，可以吃坚果，有助于达到补气健脾的效果。第二种，血虚体质。血虚体质的患者，是指在临床过程中经常看到患者面色比较白，爪甲、皮肤都比较苍白，头晕眼花、心悸多梦，而且有的患者会出现贫血的症状。这时，就可以认定他是血虚体质的患者。患者可以多吃大枣、枸杞，猪肝等，这些食物都有一定的补血、养血作用。带着花生衣的花生煮水也是一种非常好的补血、养血办法。第三种，阴虚体质。在临床中，经常见到一些患者口干舌燥、手足心热、喜吃冷饮、晚上还出汗，在这种情况下，可以认为他是阴虚体质的患者。患者可以多吃甘淡、滋阴、甘润的食品，比如梨、银耳、百合、杏仁等，而且在日常生活中可以多吃浆果，葡萄、蓝莓。但是一定要注意，少吃辛辣的食物，包括韭菜、辣椒、羊肉等。第四种，阳虚体质。是指畏寒、怕冷、手足不温，而且平常吃东西的时候，喜欢吃温热食物的患者。大多数阳气不足的患者，建议多吃牛肉、羊肉、韭菜、姜这一类食物，这些食物本身温热，有利于阳虚体质患者的恢复。而且患者平时可以多吃核桃，对于阳气补充有一定的帮助。要少吃一些生冷食物，包括梨、西瓜等。这样可以有助于阳虚体质患者的恢复。第五种，痰湿体质。痰湿体质的患者，多见于偏胖的人群。患者的皮肤容易出油，而且多伴有胸闷、痰湿等症状。建议患者多吃一些清淡的食物，喝薏仁粥、吃萝卜、水果，少吃一些肥、腻、油的食物。另外，痰湿体质的患者，尽量少吃一些甜、腻的食物。第六种，湿热体质。湿热体质的患者，经常出现口苦、口中有异味，大便不畅，比较粘便池。可以多吃一些清淡、清热利湿的食物，包括芹菜、绿豆、薏米、苦瓜、黄瓜、莲藕等。少吃烧烤、煎炸等辛温、油腻的食物。第七种，淤血体质。淤血体质患者皮肤比较暗，容易出现瘀斑、瘀点，舌头偏紫暗。患者可以多吃一些疏肝、行气、散结的食物。比如山楂、桃仁。喝茶的时候，可以泡玫瑰花。第八种，气郁体质。气郁体质的患者，平常心情比较压抑，闷闷不乐，经常嗳气、打嗝，或者觉得嗓子有异物感。患者可以多吃一些行气解郁的食物。比较推荐黄花菜。黄花菜又称为解忧草，有一定的舒缓心情作用。除此以外，可以多吃蘑菇、洋葱、柑橘等食物，都能放松心情。吃一些乌梅、酸奶、柠檬等口感比较好的食物，也有利于整体生活状况的改善。

肺癌病人饮食其实跟地域差异有很大的关系，可能有很多人说牛羊肉、包括一些海鲜之类的产品不能吃，其实按中西医结合方面来考虑的话，这些完全可以吃。如果居住在南方，或者在海边一直吃海鲜的话，患有肺癌以后，吃海鲜没有任何问题；如果居住在北方，比如内蒙地区，吃牛羊肉为主，还是要吃一些牛羊肉为主，但尽量少吃海鲜，要根据自己的生活习惯进行饮食，但主要的记住一点就是多吃一些清淡的新鲜蔬菜水果，每天吃五种蔬菜以上，当然其中也包括两到三种水果，这样就能达到一个膳食的平衡；不要吃一些辛辣刺激的、特别冷的、特别热的食物，这些都会影响身体机体免疫力。