风湿性心脏病症状
发布时间：2019-10-0861566次播放
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风湿性心脏病手术风险大吗
风湿性心脏病的手术风险相对而言当然是比较大的。在手术的过程中，由于需要开胸来进行手术，因此无论是麻醉、手术的创伤等都会造成危险的情况发生，而且手术风险的大小还跟患者疾病的严重程度、患者的年龄以及营养状况等都有很重要的关系。建议风湿性心脏病的患者如果有手术的指征，要选择手术的最佳的时间以及到技术水平比较高的大的公立医院去进行手术，能够使风险一定程度的降低。风湿性心脏病的手术目前是属于比较成熟的手术，虽然有风险大，但发生严重风险的比例相对还是比较低的，不能够因为有手术风险就不去行手术治疗。风湿性心脏病的手术要权衡利弊，只要获益远远大于手术的风险，就可以考虑行心脏瓣膜的置换手术，有利于改善患者的长期预后。
中医药能治好风湿性心脏病吗
中医药不能彻底治好风湿性心脏病，其效果仅限于改善症状，不能使受损的瓣膜恢复正常。因为风湿性心脏病是风湿病反复发作引起的瓣膜损伤，可以是瓣膜狭窄或瓣膜关闭不全，这种瓣膜损伤一旦发生，就是不可逆转的改变，所以无论是使用中药还是西药，都不能使受损的瓣膜恢复正常，只能改善症状。当然，对于风湿性心脏病引起的一些症状，比如肺充血引起的呼吸困难，或者全身血瘀引起的下肢肿胀，患者可以用中药来缓解症状。要彻底治愈风湿性心脏病，必须通过手术进行瓣膜置换术，才能达到治愈的目的。
风湿性心脏病的早期症状有哪些
风湿性心脏病在发病早期时，首先有嗓子疼、声音嘶哑、咳嗽疼等呼吸道感染表现；其次有浑身无力、出汗多等风湿热表现；还会有心慌气短、胸闷、胸痛等心脏不适表现。
风湿性心脏病能自愈吗
风湿性心脏病不能自愈，需及时进行有效的治疗。合并心衰应用利尿剂和血管扩张剂治疗。风湿性心脏病手术治疗包括二尖瓣闭式扩张术或人工瓣膜置换术。
风湿性心脏病的检查方法有什么
可以通过体检、超声心动图检查风湿性心脏病。首先有胸闷气短的临床症状以后要到医院检查，可能查体能发现有些病人没有任何症状，检查会发现根据所侵犯的瓣膜的不同，查体时出现的相应的体征，晚期有心脏功能不全。心脏的杂音常常是主要的症状，二尖瓣狭窄的时候可以听见在二尖瓣听诊区听见舒张期的隆隆样杂音，可能病人在早期仅是心脏的扩大、心动过速；在心尖部的第一心音是减弱的，舒张期可以出现奔马律，在心尖部可以出现二级以上的高调的全收缩期的杂音，也可以有柔和的短处的低调的舒张中晚期的杂音，在后期可能出现双肺湿性啰音、心衰的表现，部分病人可能在早期有心包摩擦音，也可伴有胸膜摩擦音，还有些病人会出现关节的红肿，活动受限，少数人躯干的或四肢的内侧皮肤的淡红色的环形红斑，这是热的典型表现，或者大关节的身侧，尤其是在肘关节、膝关节、腕关节，在枕骨区或者胸腰部棘突部位的可见二到五个毫米的皮下结节，无疼痛不与皮肤相连可移动。对儿童来说，在农村很常见可能出现走出无意识的不协调的动作，挤眉弄眼这是风湿活动的表现，也是风湿热的表现。心外的风湿表现可以有胸膜炎、肺炎、脉管炎、脑膜炎等，它的辅助检查超声心动图是一个非常关键的检查指标。
风湿性心脏病症状有什么
风湿性心脏病是一个心脏瓣膜的病变，它使得我们的心脏在运送血液的过程中出现了问题，当瓣膜狭窄的时候，六十到八十毫升每跳动一次它射不出去，而关闭不全，射出去的八十毫升血有可能会倒回来二十到三十毫升，而实际射血量减少，这样会出现了缺氧的状态。如果说氧气不够了，是不是我们走道的时候必然就喘气了，所以心慌、气短，是我们的一个常见的症状，而且由于它的长期的瓣膜狭窄，血流的阻力加大，为了射出足够的血液，心脏是不是要加大它的力量，去让舒张期和收缩期使劲的工作，所以心脏的工作的强度加大，效率又降低了，所以心脏容易疲劳，久而久之就导致了心室的肥厚、心脏的肥大。那么在这个情况下，二尖瓣狭窄，比如说到了一定的程度，心房的压力就大了，因为这时我们肺静脉和毛细血管的压力都增高了，形成了肺淤血、呼吸困难、咳嗽、夜间阵发性呼吸困难，会使一个左心功能不全，甚至有些病人会出现声音嘶哑和吞咽困难，二尖瓣关闭不全的时候，那么我们常常会有轻度的气短，当有风湿活动的时候，会出现腱索断裂的一些症状，突然心力衰竭加重，百分之七十五的二尖瓣狭窄，关闭不全的患者常常合并房颤，房颤又加重了心脏的症状。所以可能在后期出现左心衰、右心衰，全心衰。
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风湿性心脏病的治疗方法
风湿性心脏病治疗的原则主要是保持和增强心脏的代偿功能。一方面避免重体力劳动、剧烈运动，另一方面要动静结合，适当的活动和锻炼，增强体质，提高心脏的储备能力。另外，要限制钠盐的摄入，因为钠盐可以导致水钠潴留，最重要的是预防和治疗呼吸道的感染。风湿性心脏病往往是因为链球菌感染而导致的，合并心内膜炎、风湿热，需要抗感染治疗，合并心衰选择利尿剂、血管扩张剂和洋地黄类药物治疗。风湿性心脏病最好是早期干预，既可以机械瓣又可以放生物瓣治疗。
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风湿性心脏病是怎么引起的
风湿性心脏病是由于风湿热的活动，关节的疼痛累及到心脏的瓣膜，从而导致心脏瓣膜病变，叫风心病。风心病有很多，常常侵犯到心脏的四个瓣膜，以二尖瓣为最主要，常常出现二尖瓣狭窄或者关闭不全，可以三个瓣膜同时累及，也可以累及一个瓣膜，可能有狭窄，也可能既有狭窄又有关闭不全。患病初期常常没有明显的症状，到后期表现出心慌、气短、乏力、咳嗽、下肢水肿，甚至出现左心功能不全，咳粉红色的泡沫痰，左心衰的表现，这是一种失代偿的表现。
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风湿性心脏病影响生孩子吗
风湿性心脏病患者，在早期根据瓣膜的狭窄程度，没有并发症，没有心律失常，没有心功能不全，及时做瓣膜的置换手术以后，可以生孩子。如果已经有心衰，瓣膜严重关闭不全，又没有干预治疗，需要药物来维持正常的心脏功能，怀孩子的风险就非常大，因为怀孩子以后，心脏的负荷要增加将近三分之一、这种情况下就不宜怀孩子。所以风湿性心脏病患者应该在早期积极治疗，及时控制病情，怀上孩子也必须在医生的监督下，定期的根据情况检查，孩子的重量不能太重，还要控制饮食，循序渐进的增加心脏的储备功能。
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什么是风湿性心脏病
风湿性心脏病，是风湿活动介导的瓣膜、慢性的病变疾病，多由甲组乙型溶血性链球菌感染引起。病变可以累及瓣膜，包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中的一种，或者多个瓣膜的联合病变，表现为瓣膜的狭窄或者关闭不全。随着疾病的进展，可影响机体的血流动力学，造成心力衰竭、心律失常等表现。风湿心脏病确切的发病机制仍未完全清楚，包括免疫反应、毒理学、环境因素等，均可影响其发生，部分没有任何心功能不全的表现，可能出现心功能不全、呼吸困难、腹胀、水肿等临床症状。
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风湿性心脏病早期症状
风湿性心脏病属于慢性进展性疾病，早期症状包括心功能不全，胸闷心律失常，头晕等，同时风心病累积的瓣膜位置瓣膜数量以及瓣膜缺损程度不一致，临床症状也不一致。一、心功能不全出现不同程度的呼吸困难、活动耐量下降，严重时候诱发急性的喘憋、急性心衰发作。二、胸闷、胸痛、咳嗽咯血。三、心律失常，心慌等不适症状。由于合并心律失常，部分患者合并心房颤动，进一步可以诱发脑血栓等血栓性事件，导致相应的临床表现。四、头晕、晕厥。由于心脏功能受损，影响大脑血液供应，出现头晕、黑蒙等神经系统的表现，严重者出现晕厥。
风湿性心脏病怎么治
风湿性心脏病是由于链球菌感染所导致的心脏瓣膜出现受损的一种疾病。风湿性心脏病一旦得了以后，在治疗上分成药物治疗和非药物的治疗。从非药物治疗来讲，因为这种病是链球菌感染引起，所以病人要注意预防感冒，避免上呼吸道感染。除此以外，要适当运动，增强患者免疫力、增加患者体力，尽量避免链球菌感染。患者一旦出现了咽部的链球菌感染，要及时给予青霉素、头孢菌素等抗生素治疗，首先要把感染控制住。如果这个病人出现了心脏瓣膜病的症状，就要在积极控制感染的基础上，密切注意瓣膜病的进展情况。必要的时候，比如患者出现了心衰的症状，要及时给予利尿、扩血管等治疗。如果患者有心律不齐等房颤表现，要给予对症的药物治疗房颤，最严重情况，可能还要给予心脏换瓣手术进行治疗。
