骨盆骨折的治疗
发布时间：2019-10-1159672次播放
视频内容：
在骨盆出现骨折时，对于没有明显移位、内脏无损伤的病人，可以进行保守治疗。首先要卧床休息，同时可以配合用骨盆带悬吊固定。还可同时采用药物治疗方法，如非甾体类的消炎镇痛药，扶他林或者芬必得等，可明显改善疼痛症状。
另外还可采用具有活血止痛的中药进行治疗，口服药有七厘胶囊，外用药有活血止痛膏、伤科灵喷剂等，可以帮助局部淤血的消散。但对于损伤比较严重、骨盆移位明显的病人，需要进行手术治疗，通过钢板使骨盆得到固定。还有一部分病人，除骨盆骨折外还可合并出现内脏的损伤，这时需要进行急诊手术来探查内脏损伤情况，同时对内脏进行修补及骨盆固定。
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骨盆骨折手术视频全过程
骨盆骨折手术是骨折手术中较为复杂和困难的一种手术，临床上常采用手术切开复位的方式治疗骨盆骨折。手术步骤：第一步：为患者消毒，主要的消毒范围是上下腹部、下肢和小腿根部。消毒后，在患者身下平铺两块中单，包裹其小腿及脚掌，然后用绷带固定。第二步：沿髂脊做前外侧切口，显露骶髂关节，给予手术切开复位。第三步：用手法挤压骨盆或用螺纹钉把持髂骨并行牵引复位，复位困难时可用复位钳帮助复位。患者在做完骨盆骨折手术后需要卧床休息，术后若出现不良反应，及时告知医生，以免延误身体的恢复。
怎样判断骨盆左右倾斜
目前判断骨盆左右倾斜，可直接到医院查体，也可以做骨盆CT或X线检查进行辅助诊断。可直接到医院查体，比如处于直立状态时，把双腿并拢，此时可以发现两侧肩膀不等高，表现出一高一低，且身体稍微旋转，或左右倾斜，在步行时，会发现臀部扭的厉害，或腰部往前倾。而且在俯卧位时，两只脚会一长一短。有的患者肩背部会有僵硬或疼痛。还可以做骨盆CT或X线检查进行辅助诊断，能够清晰的看到骨盆倾斜，且在做脊柱X线检查时，会发现脊柱轻微旋转，也能帮助判断骨盆有无倾斜，或倾斜的角度、方向。
盆骨骨折后注意事项
盆骨是人身体非常重要的骨骼部位，其具备连接下肢和脊柱的作用，一旦该部位出现骨折情况，就应该积极治疗。同时在治疗过程当中，新人要密切观察身体的变化，最好每隔30分钟观察一次。其次还应该注意环境卫生以及多多卧床休息，最后还需要调整饮食结构。
骨盆骨折后如何急救
一旦发生骨盆骨折，首先需要迅速判断病情，并且做出相应的处理。还需要迅速建立两条静脉通路，加压输血和输液，再就是要密切监测生命体征。除此之外，发生骨盆骨折后还要进行妥善固定，也需要使用骨盆带固定，以便稳定骨盆，有效控制出血。
骨盆骨折错位怎么办
骨盆骨折错位的出现在生活中有着较高的几率，一旦在出现之后，如果没有得到有效改善，可引起多种并发症，轻症者可以选择保守性治疗，如果情况比较严重，可以选择药物治疗或是手术治疗，通过手术治疗可以达到立竿见影的效果，改善当前的症状。
骨盆骨折能治好吗
出现骨盆骨折后积极通过保守或手术治疗，大多数患者可以彻底治愈。但如果治疗不及时、治疗方法不当，可能留下后遗症，比如下肢不等长、骨折部位疼痛、畸形等。
骨盆痛是什么原因
引起骨盆疼痛的原因还是比较多。如果患者有外伤史，可能是骨盆的地方有骨折。通常情况下需要至医院行相关检查，如X线、盆腔CT等，明确是否有骨折。如果没有明显的外伤，可能是因为骨盆的炎症、肿瘤或者是骨骼问题，也需到医院找医生面诊，医生结合查体初步判断，注意观察局部有无明显的红肿或者是异常的包块，有助于辅助判断病情。常规完善骨盆X片，可以了解有无外伤骨折或者是骨骼的病变，必要时磁共振检查了解骨盆的软组织有无明显的异常。根据检查的情况再做相应的处理，疼痛明显可以口服止痛药，比如塞来昔布、洛芬待因缓释片，暂时止痛。也可运用中医理疗如针灸、推拿、中药熏洗等中医特色疗法。但是女性骨盆痛亦不排除妇科相关疾病，必要时需请妇科协助诊疗，排除盆腔炎、子宫附件炎症及妇科肿瘤等可能。
骨盆积液是怎么回事
骨盆积液可以说是很多女性都会出现的情况。第一，多考虑是病理性引起的盆腔积液，也就是属于炎性渗出物，可以引起小腹胀痛，腰骶酸痛等症状。如果经过抗感染治疗后症状无明显缓解，结合相关辅助检查发现积液较多，必要时需穿刺抽取积液。第二，可能是髋关节创伤性滑膜炎，一般与股骨头没有什么关系的，不会导致股骨头坏死的。第三，滑膜炎。关节囊的内层，有一层很薄的组织，即滑膜。在正常情况下，滑膜能分泌很少量的液体，主要作用是使关节面在磨动时更滑润，好比机器里加润滑油一样。当关节内部存在某种刺激物的时候，不论是细菌性，物理性或是化学性的刺激物。先应牵引制动，绝对卧床，以减少滑模的刺激，有利于积液吸收。还可以通过局部理疗如红外线、超短波、中药离子导入等等，以及外敷膏药、口服活血消肿的药物等等，积液较多的可以穿刺抽液。
骨盆骨折怎么处理
骨盆骨折后，首先要评估患者的生命体征，进行必要的输血、补液及支持治疗，同时评估有无尿道、膀胱、直肠等的损伤。我们需要进行相关的治疗。另外，在早期治疗，需要稳定骨盆，对骨折进行固定，在生命体征等进行稳定后，对于稳定性的骨盆骨折，可以考虑行非手术处理，患者卧床休息或者行骨盆兜、以骨盆外固定带制动即可。而对于不稳定性的骨盆骨折，我们往往需要行手术治疗。手术行切开复位，内固定治疗。复位并稳定骨折端，患者可早期功能锻炼，利于功能的康复等。骨盆骨折，临床上主要由压榨、高处坠落、碾压等高能量损伤所造成。其闭合性以及开放性损伤均可见到，骨盆骨折是一种较为严重的损伤。常合并有大量的出血，休克的发生率很高，属于严重的损伤
盆骨骨折的类型有什么
骨盆骨折一般采用Tile分型方法，根据骨盆骨折后的稳定性分为三型：一型骨盆环稳定。二型骨盆环在水平方向不稳定。三型骨盆环在垂直方向不稳定。还有一种根据受伤机理进行分型：开书型、侧方挤压型不稳定和垂直方向压缩不稳定。
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盆骨骨折有哪些类型
骨盆骨折可以分为骨盆环稳定的骨盆骨折、骨盆环在水平方向不稳定骨盆骨折、骨盆环在垂直方向不稳定型骨盆骨折；也可以分为开书型不稳定、侧方挤压型不稳定、垂直方向的压缩不稳定、混合受伤的机理不稳定等。骨盆骨折是全部外伤中较为严重的一种。不同类型的骨盆骨折对病人所产生的的影响都不同。骨盆骨折的分型临床经常使用的一种方法叫做Tile分型，是MarvinTile所创造的一种骨盆骨折的分型。主要的分型想法是看骨盆骨折后的稳定性，大概分为三型：第一型是无论什么骨折，骨盆环是稳定的；第二型是骨盆环在水平方向不稳定；第三型是骨盆环在垂直方向不稳定，这是临床最常使用的一种分型方法。骨盆骨折还有一个分型方法是根据受伤的机理分型，主要分型，第一种叫做开书型，水平打开不稳定；第二种叫侧方挤压型不稳定；第三种是垂直方向的压缩不稳定；第四种是混合受伤的机理不稳定。
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老年人盆骨骨折严重吗
出现盆骨骨折，是一种很严重的外伤，对老年人打击更大。通常骨盆骨折后，患者出血会非常多，会引起骶前静脉丛的撕裂，这种情况会导致老人的失血性休克，还有可能引起腹膜后血肿。腹膜后血肿会压迫神经丛，导致腹部胀气，肠蠕动减慢，从而导致肠梗阻。此外，骨盆骨折周围有很多重要脏器，可能会导致尿道或膀胱损伤，引起直肠损伤，甚至骶一、骶二神经丛损伤。由于老年人年纪较大，这种损伤后，患者运动能力会出现直线下降，甚至有些患者会卧床，导致其他并发症，比如褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染，甚至引起更严重的问题。
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