人工流产的并发症

发布时间：2019-11-2864695次播放

视频内容：

人工流产是宫腔内的手术操作，手术操作都会有一些负损伤和并发症的发生：

1、人工流产综合征，人流要进行宫颈的扩张，由于宫颈的牵拉可能会引起迷走神经的反射性的兴奋，表现为血压骤降、头晕、恶心、呕吐，晕厥、休克等，严重的会造成心脏骤停，因此术中要减轻手术操作强度。

2、穿孔，术中可能会发生子宫穿孔，如果是小的探针的穿孔，一般影响不大；但由负压吸引器的吸头或卵圆钳引起的穿孔，可造成子宫的出血、肠道的损伤。

3、出血和感染，正常手术应该在术后一周左右出血就会干净，但是术后如果发生持续的出血或腹痛，考虑有术后残留或感染的可能。

4、由于手术操作造成子宫内膜的过度损伤，引起继发性的闭经和不孕症。

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刮宫和人流一样吗

刮宫和人流不完全一样，主要在手术目的上有所不同，但操作过程比较类似。刮宫是指刮取子宫内膜或宫腔内容物的手术，分为诊断性刮宫（诊刮）和治疗性刮宫，其中治疗性刮宫是人流的方式之一。人流是指妊娠3个月内用人工或药物方法终止妊娠，可分为手术流产和药物流产两种方法，手术流产根据孕周选择不同的器械和手术方式又分为负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术，前者用负压吸引器，而后者用卵圆钳，两者均需要用刮勺。刮宫主要用于阴道异常出血或宫腔占位，了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、结核或癌变等。也适用于药物流产、人工流产出现不全流产或产后胎盘胎膜残留引起产后出血者，这时也需要刮宫来快速止血和清除宫腔内残留组织。所用器械可以包括负压吸引器、卵圆钳和刮勺。刮宫和人流在手术操作上区别并不大，都是对宫腔的操作，术后并发症也相似。

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人流术后注意事项禁忌

人工流产手术后的注意事项务必要遵守。第一、人流手术后，医生会给予相应的药物，务必要及时规律的服用，这样有利于术后恢复，防止感染。第二、如果阴道出血持续，出血量类似于甚至多于平时的月经量，鲜红色，有血块，同时伴有异常腹痛，及时就医。第三、生活方面要注意保持外阴的清洁、术后一个月之内不能同房、同房要避孕、及时保暖、均衡营养、多样化饮食、调整心情、避免过度的紧张和劳累。

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人流后宫腔分离严重吗

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做人工流产手术是需要术前抽血。抽血的化验项目，一个是包括血常规和凝血功能的检测。另外建议还要查一下肝功能、肾功能、血糖、血脂，这些检查的主要目的是要了解一下我们手术的病人是不是有一些基础疾病。比如有高血压、糖尿病的病人，在手术前尽量要将我们的血压，还有血糖控制在正常范围之内。这样手术会减少相应的一些并发症的发生。再有手术前的抽血，我们还要求进行艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝的抗体检测。主要检测的目的是为了我们进行手术的操作的一些消毒隔离。这些检查的都是必要的。如果是要做麻醉，一般还建议做一下心电图和胸片的检测。也是为了保证我们手术中的安全。所以如果是做人工流产术前，我们建议是要到正规的医院来进行相关的化验。

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药流一般适用于停经49天之内，孕囊小于2到3公分者。对于停经时间较长，孕囊较大者，一般建议人流。当然，对于符合药流指征的患者，也可以采用人流。药流和人流的主要区别是药流没有人流的手术机械创伤，对子宫内膜有一定的保护作用。药流的缺点是它的不全流产率远远超过人流，大概在百分之十到百分之二十之间。对于药流不全流产者，往往需要再次清宫。药流与人流相比，药流后常常阴道流血时间较长，因为药流排出的是孕囊，蜕膜组织需要不断的吸收和排出，术后流血时间常常持续两周以上，这时需要加强抗感染治疗。人流相对于药流来说，再次手术概率极低。有时也有个别患者会有不全流产残留的，但是一般概率小于百分之一。人流的缺点是有手术创伤，个别人人流之后会有宫颈管粘连，甚至宫腔粘连。

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人流后可以直接上环吗

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人流最佳时间一般是怀孕七周左右，这个时间为做人工流产最佳时间，正常情况下怀孕十周以内的患者，可以到医院做人工流产手术，这是做人流的手术时间，如果超过这个时间就做不了人工流产手术了。一般怀孕七周左右，胚胎大小适合做人流，这个时候做人流痛苦小，时间短，适合最佳做人流时间。做人流前一般是需要到医院做彩超，看一下是否宫内妊娠以及怀孕天数大小，是否符合在孕周与孕周相符。如果在这个范围内一般再做相关检查，一般是做血尿化验排除有没有贫血，凝血方面的障碍或者是否有传染性疾病。这些检查都做过以后，医生会给你安排时间预约做人工流产，所以做人流最佳时间是怀孕七周左右。

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人流前病人需要预约手术，术前应禁止同房、预防感冒发生、积极治疗阴道的炎症，人工流产术前六到八小时禁食水。病人如果既往有心肺、肝肾等重要疾病一定告知医生。其他的还需要带几片卫生巾、温水。手术后病人比较虚弱，要有家属的陪同，另外手术方案告知的时候一定要有家属的签字。病人手术前要有心理上的准备。如果已经决定放弃此胎，要做无痛人工流产手术，必须到相应的妇产科门诊进行术前各项检查，必须有的检查是尿妊娠实验和B超。确定是宫内妊娠，排除宫外孕后根据孕周的大小，医生会制定手术方式，根据情况做术前的检查。

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人流的最佳时间

如果要必须终止妊娠，一旦出现了停经，一定要及时到医院，尽量把自己的早孕控制在6到7周之内，这个时候做人流是最佳时间。相对来说比较好操作，而且子宫创面不很大，发生残留的机会也会小，术后出血的时间也不会太长，手术中发生其他的并发症也会减少，手术后的恢复也会容易，发生月经失调，不孕的发生率也会相对较小。如果怀孕了要放弃本次妊娠，在怀孕27周之内，都是有办法终止妊娠，也是比较合理的。目前可以用到27周之内的，但是对身体伤害相对小的应该是十周之内，怀孕十周之内是可以用门诊的药物流产和人工流产手术的。大于十周就要用药物流产加刮宫术或者钳刮术。钳刮术对子宫内膜损伤比较大，容易发生穿孔。

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怀孕周可以做药流吗

怀孕后药流的最佳时机就是在怀孕六到七周。通过抽血或尿检确认是怀孕，B超在怀孕五周以上，才能够发现胚胎在宫腔里面还是在宫外，需要超声确认之后才能够去做流产。胚胎特别小的时候，做手术当中是容易漏吸或漏刮，需要胚胎长到一定程度，一定大小的时候，做人流才能够很安全的找到胚胎并把它清除掉，需要在怀孕六到七周的时候，做B超确认是宫内怀孕，这时做流产，做人流是相对安全的时期，是很容易发现胚胎，并且很容易把它清除掉，清除之后，再去做超声确认胚胎已经被流产掉，这时人流就成功。

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人流后卵巢囊肿怎么办

做了人流手术之后，出现了卵巢囊肿要积极治疗，不能放任不管，否则很容易危害到子宫健康。人流后卵巢囊肿西方东方持各种不同的观点。西医不建议保守治疗，中医认为应该继续调理，根据不同的情况来制定不同的方案。做人流手术后很容易产生各种副作用，从而留下了后遗症，因此要爱护自己的身体，不能多次进行手术。

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