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心衰患者怎么样评判中医治疗的疗效

发布时间:2019-11-2861468次播放

视频内容:

心衰病人治疗的疗效,可以从以下几方面进行评判:

第一,看患者体力是否改善;

第二,患者水肿是否减退;

第三,患者晚上是否可以平卧睡觉,这都是评判心衰治疗的疗效指标。

因为心衰患者通常都有非常严重的体力问题,比如气短乏力,属于中医气虚的范围;有些病人会有水肿,也有些病人表现为活动耐量非常低,有些病人晚上睡觉的时候不能平卧,分别的属于中医的气虚、水肿;有的病人怕冷,属于阳虚。

所以很容易评判中医治疗心衰,中医对于提高患者的生存质量,延长患者的寿命非常有帮助。

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下肢水肿是什么原因引起的
下肢水肿可能与长时间站立、大量饮水、心衰等原因有关。长时间站立可能导致静脉回流受阻,使血液在下肢滞留,从而引起局部浮肿;大量饮水通常会增加血容量,导致液体在组织中积聚;下肢水肿是心衰的常见症状,还会出现胸闷喘促、气短乏力、夜睡不能平卧等症状。对于生理性引起的下肢水肿,如长时间站立、大量饮水等,可以进行适当的运动,如抬腿、踏步等,避免长期处于同一姿势,并控制好日常的饮水量。对于心衰引起的下肢水肿,患者可以使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等,但是这类药物长期服用可能会导致电解质紊乱,引起四肢无力、厌食、血糖升高等,严重的还会出现利尿剂抵抗。此外,患者也可选择安全性高的中成药,如《中国心力衰竭诊断和治疗指南》中推荐芪苈强心胶囊来防治心衰。芪苈强心胶囊由黄芪、人参、泽泻、玉竹等11种中药材制成,具有益气温阳、活血通络、利水消肿的作用,能快速缓解心衰引起的胸闷喘促、气短乏力、憋气、尿少、下肢水肿等症状。其中的葶苈子、泽泻具有显著的利水消肿作用,能够增加尿液量,对于利尿剂反应不明显的顽固性水肿仍有明显利尿效果,同时还能利尿不丢钾,不会引起电解质紊乱和加重神经内分泌激活,长期服用也不会产生耐药性。建议心衰患者多加休息,避免过度劳累和精神紧张,饮食上限制盐钠和盐的摄入,以免加重水肿;定期进行心电图、心脏超声等相关检查,以监测心衰病情的变化,及时调整治疗方案。
02:23
心衰吃什么药
心衰的全称是心力衰竭,临床上治疗心衰的药物包括利尿剂(氢氯噻嗪等)、血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利等)、β受体拮抗剂(美托洛尔等)、强心剂(如地高辛),以及中成药芪苈强心胶囊等。心衰是多种疾病如冠心病、心律失常等的终末阶段,是各种原因导致心脏泵血功能受损,无法满足身体对氧气和营养物质的需求,患者主要表现有胸闷喘促、腿脚浮肿、不能平卧、尿少等,严重影响生活质量,需及时进行治疗。芪苈强心胶囊是具有强心、利尿、扩血管、抑制心脏变大四重功效的复方中药,能够快速缓解心衰引起的胸闷喘促、气短乏力、不能平卧、腿脚水肿等症状,同时能够改善心功能,标本兼治、双管齐下,提高慢性心衰患者生活质量,可以降低心衰恶化再住院风险24%,降低心血管死亡风险17%。并且该药也是《中国心力衰竭诊断和治疗指南》等指南中的推荐药物,安全有效,患者放心长期服用。心衰患者还应注意日常护理,不可剧烈运动,要保持情绪稳定,避免过度激动。在饮食方面,应避免食用咸菜、豆豉、豆腐乳等高钠食物。
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缓解心衰的方法
当出现心力衰竭的时候,有一些措施可以适当的缓解心力衰竭的症状。比如嘱患者坐位呼吸,双下肢下垂以减少回心血量,同时停止一切有可能增加氧耗的活动。条件允许时可以给予吸氧,要严格的限制液体入量,最好是不要摄入液体。心衰最怕吃什么食物心衰不能吃刺激辛辣的食物、难以消化的食物、油腻的食物和硬食。并且不能吃的过饱,不能多喝水,避免剧烈运动,要休息好保持心情舒畅,可以服用生脉饮、螺内酯、地高辛、黄芪口服液,详细治疗之间应该到当地医院心内科咨询一下。心衰吃什么药心衰的治疗药物需根据具体情况决定。如果是单纯心功能引起的心衰,特别是右心衰,还是以利尿为主,减轻心脏负担,就像挑重一样,如果减轻了一些压力,减轻心脏的做功会带来好处;如果对于左心衰,心脏就像个发动机一样,如果心脏收缩力不够,就增强一点加强心脏收缩力的药物,这是对心衰的不同治疗。心衰的药物治疗是一方面,另外就是生活方式可能也要注意,包括饮食,特别是老年人,特别是南昌的朋友,可能口味比较重,所以建议低盐、低脂、低钠饮食,也有助于心衰的改善。心衰最有效偏方治疗心衰并没有什么有效的偏方,也没有什么有效的治疗方法,主要是结合症状来进行正规的治疗。治疗心衰的方法主要有以下几个方面:1.强心剂。比如用地高辛、西地兰等药物,可增强心肌的收缩力,减慢心率;2.利尿剂。比如呋塞米,可减轻心脏负荷;3.扩张血管药物,比如硝酸甘油、硝普钠,可扩张血管,降低血压;4.金三角,比如倍他乐克、醛固酮受体拮抗剂;5.生活方式干预,控制饮食,限制钠盐的摄入,保持稳定的情绪,控制体重,以减轻心脏的负荷。严重心功能不全或急性左心功能不全衰竭者,应采取端坐位,同时双腿下垂使回心血量减少,肺活量增加,可缓解呼吸困难。心衰的最佳锻炼方法心衰患者在制定运动处方时,要充分考虑患者的病情、体力状况、既往参加体育锻炼的经历、心理状态等综合情况,制定个体化的运动处方。心衰患者的运动方式主要以有氧运动为主,如走路、骑车、游泳、爬楼梯等,每次运动时间以30-60分钟为宜,要包括热身运动10-15分钟,有氧训练20-35分钟,和放松运动5-10分钟。对于体弱者可以适当延长热身运动的时间,运动频率以每周3-5次为佳,同时可以配合阻力运动,如采用哑铃、杠铃、弹力带等方式,可以显著改善肌肉收缩力以及神经肌肉功能,增强运动康复的效果,是有氧运动的补充。
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右心衰的临床表现
右心衰时,主要以体循环淤血为主要表现,最早最常出现的是消化道症状。简体时,可见身体低垂的部位出现水肿。卧床的患者,常见的水肿部位在骶尾部;非卧床的患者,常见的水肿部位在双下肢。还会发现颈静脉搏动增强,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征阳性,肝大等表现。肺ct可见双侧胸腔积液,常以右侧为显著。
脑供血不足是心脏衰竭的前兆吗
出现脑供血不足并不是心脏衰竭的前兆。一般来说只有当心力衰竭发展到很严重的程度导致严重的心输出量下降,才会导致脑灌注不足而引起脑供血不足的发生。心脏衰竭早期的症状主要是劳力性呼吸困难,随着心力衰竭病情的进一步加重,会逐渐出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸以及急性肺水肿,甚至发生心源性休克。如果出现脑供血不足要积极的查明原因,如是否是因为脑动脉粥样硬化导致脑血管狭窄等所引起,以便及时的针对不同的原因给予相应的治疗。
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2021-05-08

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心衰可以做支架吗
心衰能否做支架手术主要是根据患者的冠状狭窄程度来判断。一般来讲,心衰患者是因为心脏的收缩功能出现异常而导致出现的临床综合症。如果不是心肌梗塞左导致患者出现心衰,并不需要安置支架,主要通过药物治疗或者微创介入即可。但对于冠心病导致的心衰则需要通过冠状造影判断狭窄程度来选择能否做支架治疗。尤其是狭窄程度较为严重时,做支架治疗不仅能够有效的改善心脏舒张功能,而且还能够改善心肌供血,矫正心衰问题。但需要注意的是,支教并不能从根本上改善疾病,只能在一定程度上缓解患者的症状以及心绞痛。
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心衰的4大预防方法
生活中存在着很多的因素,会导致我们患上心衰这种病,很多的患者都因此而十分痛苦,专家说养成良好的生活习惯,能够帮助人们降低患心衰的风险,那么心衰的4大预防方法有什么呢,现在,专家将为大家做详细的介绍。
严重心衰病人能活多久
严重心衰病人能够活多久具有不确定性,无法准确判断,患者寿命一般在3~8年左右。患者自身体质治疗方法选择以及治疗期间护理情况,都会影响到严重心衰患者的具体生存周期。因此严重心衰病人能活多久要根据多方面的因素而定。
心衰患者可以运动吗
心衰患者在急性或病情不稳定时期,应限制体力劳动,以休息为主。而在疾病逐渐趋于平和后,患者可以进行适当的有氧运动。但是在运动时要注意一些基本的事项,不仅要注意把握好运动时间,同时也要注意把握好运动强度。
什么是顽固性心衰
顽固性心衰又被称为难治性心衰,主要是由于其他类型心衰经过科学性治疗,但是症状不见好转,甚至病情持续性发展,较为顽固,所以被称为顽固性心衰。顽固性心衰有其独特的症状与特征。顽固性心衰,可通过病因治疗、药物治疗等方法缓解病情。
左心衰是怎么回事
一般情况下有症状的心功能不全,就称为心衰,左心衰竭的主要临床表现是肺血瘀,患者会出现呼吸困难,咳嗽和粉红色泡沫状痰液。左心衰竭的原因很多,包括冠心病心肌梗塞,心律失常,严重贫血,二尖瓣腱索破裂,慢性左心衰竭等,急性左心衰竭应及时在医院抢救。
心衰患者如何选择中医治疗
对于心衰患者而言,只要出现心衰的表现就应该及早地找中医治疗。心衰如果是急性发作的时候,建议患者应该住院治疗,进行中西医结合治疗;但是心衰在缓解期,就应该及早的找中医把中药及早用上,这样患者的生活质量就会得到明显的提高,对于维护心脏的功能,也非常有效,以免疾病进一步发展。所以,中医的疗效在心衰上应该非常突出。
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2019-11-28

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心衰的治疗
心衰的治疗包括生活方式上、医疗手段上、外科治疗上和药物改善等各个方面。第一,在生活方式上,注意避免暴饮暴食,过多饮水,食盐摄入过多,即低盐饮食。第二,在医疗手段上,首先治疗原发病,分析心衰的原因。心肌缺血,冠心病导致的心功能不全需要服用扩血管药物,用支架改善心肌供血等治疗。第三,在外科治疗上,包括心脏辅助装置帮助患者心脏往外摄血,心脏移植。第四,心衰的药物治疗是基础。改善长期预后的药物,比如血管紧张素、β受体阻滞剂、螺内酯,甚至包括最新的药物诺欣妥;改善心衰症状的药物,比如利尿剂,扩血管药物,强心药。
心衰吃什么药
以前心衰的药物治疗主要强调强心、利尿、活血管。随着医学的发展,现在更主张减少心脏做工,减轻负荷,降低神经内分泌对心脏的损害。主要应用倍他乐克、ACEI、利尿剂、肾素血管紧张素转化酶抑制剂等。出现病症应及时就诊。
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什么是高血压危象
高血压危象包括高血压急症及亚急症。高血压急症是指血压突然显著升高,出现头疼头胀的症状,同时伴有心、脑、肾等重要靶器官损伤的表现,比如说会出现脑水肿、心功能不全、肾功能衰竭等等。血压急剧升高,无靶器官急性损伤者为高血压亚急症。这些都是高血压危象的一些情况。
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