脑血管畸形是不是脑瘤
发布时间：2019-12-2060544次播放
视频内容：
脑血管畸形和脑瘤完全是两个概念，脑血管畸形完全是脑血管的一些异常的表现。可以有动静脉畸形，也可以有脑部的毛血管扩张，有海绵状血管瘤，也可以有动脉瘤，也可以有静脉瘤等等。
但是脑瘤是另外一个概念，脑瘤指的是脑实质长了一个实质性的肿瘤，比如脑癌，还可以有一些新型细胞瘤，胶质瘤等等，也可以是纤维的细胞造成的肿瘤。可以是原发性的，也可以是别的部位，比如肺部得了癌症，转移到脑得的脑瘤，就是原发性的脑瘤或者是转移性的脑瘤。
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脑血管畸形术后出血怎么办
脑血管畸形术后出血可能是因为没有完全切除，或者是创面渗血造成的，如果出血量不大，不需要做处理，如果出血量比较大，还需要马上手术的，手术以后需要在6小时到8小时做CT，一定要听医生建议。
脑血管畸形单纯用CT能看出来吗
脑血管畸形的患者可运用CT检查看出具体情况，比较常用的还是核磁，效果会更好，一般来说脑血管畸形包括很多类型，需要在了解具体问题之后，再进行有效的治疗。
脑血管畸形应该注意什么
脑血管畸形要注意什么？如果真是诊断出来有脑血管畸形的，那么一定要去听专科医生的，是不是需要去做手术？去做处理，也可以有微创的，现在有很多微创的形式。因为脑血管畸形，当然里头有好多种类型了，你比如说有动静脉畸形、毛血管扩张等等，如果是静脉瘤还好一些，但是如果是动静脉畸形或者是毛血管扩张等等，那么这些都还是有一定风险的。所以这个时候首先你发现了这个情况，要直接去找专科医生，他可能会让你进一步的去做一些检查，比如说你原来只是做了一个磁共振成像，那么这个时候可能需要你更进一步的去做一个脑血管造影，明确它到底是一种什么类型？类型搞明确了以后，专科医生会告诉你，这种情况是需要做手术的吗？是需要做微创的手术，还是需要做开颅的手术？如果是能够做介入的比较微创的手术，他们一定会给你尽量选择这种微创的介入的手术。所以最关键的是发现了脑血管畸形是要去找专科医生咨询的。另一个如果是真的确诊了脑血管畸形了，直系的亲属可能也还是要做一下筛查的，最起码做一个磁共振的MRA也就是说磁共振脑血管成像初筛一下，到底有没有脑血管畸形的可能性，如果是觉得还拿不准，那么可能还进一步需要去做一下脑血管造影，因为脑血管畸形，虽然它不是遗传病，但是它是可以有遗传倾向的。因为它是脑血管畸形，原则上的形成，最常见的原因是胚胎的时候血管发育的过程中，它在某些机制出现失调形成的畸形，所以我们这些问题都是要注意的。
脑血管畸形术后注意什么
脑血管畸形术后需要注意什么？脑血管畸形做了手术以后，它不管是采取的微创的手术，还是开颅的切除的手术等等，做了以后，你首先要特别注意观察会不会有再出血的情况，所以要症状上要注意，有没有感觉到明显的头痛，或者是说有感觉肢体不舒服，或者是说感觉头脑不清醒，或者是等等这些情况，就要看看是不是手术做完了以后是不是会有再出血的这种风险，那么这个时候就一定要去告诉医生，该做进一步检查，还有这是指的当时术后要特别注意的。另外一个就是你做完手术以后，虽然稳定了，经过个半年一年一定也要复查一下，看看它这个手术是不是到位了。比如说有些介入的栓塞的手术，弹簧圈的栓塞位置是不是还是恰当？放的支架位置是不是还合适，这个时候可以做一下MRA也就是说磁共振血管成像，观察一下情况到底怎么样？那么也还可以再做一下，比如说如果是觉得有点不妥，或者是做了MRA觉得有些怀疑，有些不太托底，那么这个时候也可以再做一下脑血管造影，看一看整个我们手术的情况怎么样。当然一般来说我刚刚讲了术后两种情况，一个是急性期的需要注意什么？一个是慢性期，观察期需要注意什么？观察期除了我们刚才讲到的，可以做一些这种无创的或者有创的手术，可以做一些这些。原则上这些问题不大了。
脑血管畸形手术方法有什么
脑血管畸形手术方法有传统的，还有现在微创的介入的方法。脑血管畸形手术方法有传统的方法，如说真有了动静脉畸形，直接开颅切掉，把血管吻合好，这也是可以的，还有现在有微创的方法，是用这种导管，从股动脉，然后进去，一直到达血管脑血管部位有畸形的部位，然后导管里头有微丝，然后运送如说要弹簧圈或者是支架物件，到那个位置可以去做把这个畸形，不管是什么，如说是动脉瘤也好，动静脉畸形也好等，可以用微创的方法去处理掉。如果如说是动脉瘤，如果动脉瘤，窄颈的直接用一个弹簧圈就可以封闭住，如果一个宽颈的，可以用支架的方法把动脉瘤给消除掉。还甚至可以，如果比较大的一个动脉瘤，甚至可以把窄瘤的动脉给闭锁了，当然在不影响功能的情况下，这都是可以采取的方法，所以总体脑血管畸形手术方法有传统的，还有现在微创的介入的方法，然后介入的方法现在也是发展得非常好，而且经过多年的观察，也是逐渐在取代传统的方法，效果是非常不错的。
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脑血管畸形出血后遗症有什么
脑血管畸形有动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤等等，都有出血的风险，出血的后遗症和脑出血的后遗症相似，如果没有及时处理，可以有偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲等。最关键的是要避免这些后遗症发生，家里有脑出血猝死，脑出过血，要及时去筛查有没有脑血管畸形，筛查的方法有磁共振的血管成像、脑血管造影，筛查了以后，可以通过微创的方法，介入处理畸形血管。所以主要是筛查出来，不要让它有脑出血，就可以避免脑出血的所有后遗症。
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脑血管畸形最常见的原因是什么
脑血管畸形最常见的原因是在胚胎期间生长发育的时候，因为有血管形成的某种机制失调造成的，这种机制有可能是基因型造成的，有可能是会有一定的遗传倾向的，所以脑血管畸形虽然不是遗传病，但是如果你的近亲属就是直系亲属有这种情况，那么我们建议还是去做一个筛查。当然，脑血管畸形原则上是先天因素，但是也不排除有后天因素的，像血管的炎症、外伤，尤其是有一些是小的时候得过脑炎，在生长发育的过程中，血管有些畸形也是有可能的。
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脑血管畸形手术方法有哪些
脑血管畸形手术方法有传统的方法，比如有了动静脉畸形，直接开颅切掉，把血管吻合好，还有微创的方法，用导管从股动脉进去，一直到达有畸形的脑血管部位，导管里头有微丝，运送弹簧圈或者支架，把畸形处理掉。如果是动脉瘤，窄颈的直接用一个弹簧圈就可以把它封闭住，如果是宽颈的，可以用支架的方法把动脉瘤给它消除掉。总体来说，脑血管畸形手术方法有传统的，还有现在微创的介入的方法，一旦有了脑血管畸形，要及时去找专科医生，评估适合的治疗方法。
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脑血管畸形能治好吗
脑血管畸形现在有很好的治疗方法，传统的可以直接开颅去把畸形的血管处理了，现在又有很多介入的方法，从股动脉里头插进一个导管，里边有导丝，直接到脑血管达到颅内的脑血管部位，然后用各种方法，比如有弹簧圈去栓塞、支架去栓塞，直接堵塞有畸形的血管，总体来说有各种方法治疗脑血管畸形，所以原则上脑血管畸形是可以治好的，当然不排除个别特别复杂的情况，可能不是太好处理的可能性。总体来说，静脉瘤是不需要处理的，动脉瘤、动静脉畸形或者是海绵状血管瘤都可以通过多种方法治疗，只要不是特别特殊的类型，脑血管畸形是能够治好的。
脑血管畸形的治疗方法
脑血管畸形需要做外科手术，同时可使用血管内介入疗法，并配合γ刀和X刀进行立体定向放射治疗。另外，患者需要在出血时服用6－氨基己酸和安络血帮助止血，同时可使用甘露醇等速尿剂，还要对症应用苯妥英钠一类药物。
脑血管畸形手术后遗症有哪些
影响手术预后的并发症，导致永久性损伤，或者是危及生命的并发症主要是：第一栓塞，第二术中的意外，包括不慎切除有功能的脑组织，脑动静脉畸形的破裂，甚至里边有动脉瘤的破裂，心肌梗死等等，以及术后突发的事件，包括像动脉毛细血管静脉高压综合症或者是血管痉挛，癫痫的发作，皮层外的血肿，输血并发症，感染和深静脉血栓等等。其实综合来讲就是一种出血性的病变形式以及缺血性病变形式，再还有就是术后的一些癫痫发作。对于这种情况来讲，及时的完善相关术前的检查，综合的应用各方面治疗方式进行相关的治疗。这样应该能取得一个良好的预后。而且有的时候动静脉畸形的手术时间比较长，大的动静脉手术之后常需做侵入性的监护，经常必须输血。所以有的人也会出现一些输血的并发症，但是目前综合实力来讲还是不错的，因此这种手术的愈后并发症还是可以大大的减少。
脑血管畸形分型
脑血管畸形主要有四个种类，脑动静脉畸形、脑动脉瘤、静脉瘤、海绵状血管瘤等。一、最多见的就是脑动静脉畸形，简称AVM，动静脉畸形一般由动脉端叫供血动脉和静脉端，静脉端一般是引流静脉，在动脉端和静脉端之间是一些畸形的血管团，后发于大脑半球在丘脑脑干以及底节区也可以见到。常见的临床症状是癫痫、脑出血等等。二、脑动脉瘤或者叫囊状脑动脉瘤，这种类型好发生于动脉的分叉部位，比如颅底，在威利斯环的各个分支部位；比如前交通动脉瘤、后交通动脉瘤、基底动脉尖的动脉瘤等。三、静脉瘤，静脉瘤在颅内比较少见，一般症状不是很明显，有的不治疗也不会有症状。四、海绵状血管瘤，海绵状血管瘤类似于泡沫样、薄壁，像葡萄串一样的微小团块，也多发生于半球、脑干、小脑。长时间可以出现渗血的表现，尤其核磁扫描的时候能够显示它的特征性信号，尤其出血以后形成的这种环形、低密度的含铁血黄素的表现。有的终身没有症状，有的可以出现头疼或者癫痫等等。
