新生儿溶血病的症状
发布时间：2019-12-2459715次播放
视频内容：
新生儿溶血病的症状会出现嗜睡、厌食甚至发生胆红素脑病或是死亡。
溶血病的婴儿黄疸常出现在出生后的二十四小时之内或是第二天出现，有肝脾大轻症的，没有明显肿大，而重症溶血的时候，出现胎儿水肿并可有明显肝脾肿大，这种症状多见于RH溶血。
贫血的患儿常有轻重不等的贫血，严重的可以引起心力衰竭、全身的浮肿、胆红素脑病，发热溶血症的患儿常伴有发烧，热度不一定很高，但如果因为脑部因素所引起说明已经很严重。
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新生儿轻微溶血是否严重
新生儿溶血症是由于母亲和孩子的血型不合，引起的同族免疫性的溶血。ABO溶血在新生儿溶血疾病里面占85.3%，Rh溶血占14.6%左右。ABO溶血会引起黄疸及其他改变，但不是很明显。Rh溶血会造成胎儿的重度贫血、低蛋白血症甚至心力衰竭，以及各种水肿，临床的症状和轻重表现不一。所以要及时去新生儿科就诊。
新生儿溶血需不需要住院
新生儿溶血病是否需要住院，要具体分析。新生儿溶血病症状：一、患儿在出生以后24小时之内，会出现黄疸。多数ABO溶血病在第二或第三天出现。二、不同程度的贫血。重度的Rh溶血在出生以后会出现严重的贫血，或者伴有心力衰竭，部分的患儿因其抗体持续存在，可以于出生以后3~6周，出现晚期贫血。三、Rh溶血病患儿有不同程度的肝脾增大，ABO溶血患儿发病不明显。此外，新生儿的溶血病还会导致严重并发症，胆红素脑病和神经功能障碍。
新生儿的溶血症严重吗
在ABO血型系统中，A型血的人红细胞上有A抗原，B型血的人红细胞上有B抗原，AB型血的人红细胞上有A和B抗原，而O型血的人红细胞上没有抗原。那么新生儿患有溶血症严重吗？下面我们一起来看看新生儿溶血病。母子血型不合会造成新生儿溶血，主要是母亲为O型血。孩子为A型或者是B型血，在正常情况下，母体和胎儿的血液在胎盘中，被胎盘的屏障所隔开，通过胎盘进行着物质交换，保证胎儿的营养和代谢物的出入。但母体和胎儿的血液并不是相通流动的，例如母亲是O型，胎儿是A型，由于某种原因，胎盘的天然屏障遭到破坏，胎儿有少量的血进入到母体，这就等于胎儿给母亲输血，由于母子血型不一样，胎儿的血刺激母体产生抗体，母体的这种抗体会通过胎盘带给胎儿，与胎儿红细胞发生作用，尤其在较多的抗体进入胎儿体内，会导致红细胞破坏，这就造成新生儿溶血症，也就是ABO溶血了。除了ABO溶血外，还可以发生其他的血型系统的溶血，在中国是以ABO血型不合的溶血最为常见。新生儿溶血病轻者表现为黄疸、贫血和水肿，严重者可以发生核黄疸，使脑神经受损，出现惊厥、智力障碍，更为严重者，胎儿在母体内就会死亡。
新生儿溶血病要如何诊断
新生儿溶血病诊断一个是产前诊断。产前诊断，对既往有不良产史或前一胎有新生儿重度黄疸史的孕产妇，均要与其丈夫一起做ABO血型或RH血型检测。血型不合可进一步做相关抗体检测；第二个是出生以后的诊断，如果有母子血型不合，新生儿出生后及时检测胆红素。如果新生儿黄疸出现早且进行性的加重，同时有血色素或红细胞压积迅速下降，溶血实验或抗体释放实验其中一项阳性，均可诊断新生儿溶血病。
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新生儿溶血症怎么治疗
光照疗法、药物治疗、换血疗法是新生儿溶血症的主要治疗方法。新生儿溶血症主要会引起黄疸。黄疸需要采取光照治疗。光疗是降低血清胆红素最有效的最简单的方法；其次，对于新生儿溶血症，药物治疗可以考虑静脉使用丙种球蛋白、白蛋白；另外，换血。如果血清胆红素水平达到换血标准时，要进行换血治疗；再者，对于新生儿溶血病，会出现贫血，这时要纠正贫血，早期贫血严重者，往往血清胆红素很高，而需要交换输血，晚期贫血程度轻者，可以补充铁剂和维生素C。但贫血严重，并伴有心率加快、气促或者体重不增时，应适量的输血。
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新生儿溶血症严重吗
母子血型不合会造成新生儿溶血，主要是母亲为O型血，孩子为A型或者是B型血，由于某种原因，胎盘的天然屏障遭到破坏，胎儿有少量的血进入到母体，这就等于胎儿给母亲输血，由于母子血型不一样，胎儿的血刺激母体产生抗体，母体的这种抗体会通过胎盘带给胎儿，与胎儿红细胞发生作用，导致红细胞破坏，造成新生儿溶血症，也就是ABO溶血了。新生儿溶血病轻者表现为黄疸、贫血和水肿，严重者可以发生核黄疸，使脑神经受损，出现惊厥、智力障碍，更为严重者，胎儿在母体内就会死亡。
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新生儿溶血病如何诊断
新生儿溶血病分为产前诊断和出生以后的诊断。产前诊断，对既往有不良的产史或者是前一胎有新生儿重度黄疸史的孕产妇，均要与其丈夫一起做ABO血型或者是RH血型的检测，血型不和可以进一步做相关抗体的检测。出生以后的诊断，如果有母子血型不和，新生儿出生后及时检测胆红素，如果新生儿黄疸出现早且进行性的加重，同时有血色素或红细胞压积、血红蛋白等的迅速下降，溶血实验或者抗体释放实验其中的一项阳性，均可诊断新生儿溶血病。
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新生儿溶血病如何预防
新生儿溶血病的预防，仅见于新生儿ABO溶血病。新生儿ABO溶血病的话，出生早期要监测胆红素。对胆红素进行监测，达到光疗标准的时候，要及时进行光疗。现在RH血型不和溶血病，目前仅限于RHD抗原，在分娩RHD阳性的婴儿后呢？七十二小时之内接受一剂肌内注射RH免疫球蛋白，以预防下一胎发生RH溶血。如果七十二小时内没有注射，七十二小时之后仍需注射。有研究发现，二十八天内注射都可以达到保护效果。如已发生RHD同种免疫反应，抗D免疫球蛋白的预防作用将失效。
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新生儿溶血病的危害
新生儿溶血病的危害若RH血型不和溶血病人，容易造成早产、流产、死胎、核黄疸、甚至出现残疾儿。在国以ABO血型不和溶血病发生率最高，RH血型不和溶血病发生较少，但RH溶血病临床表现比ABO血型不和溶血病较重，ABO血型不和溶血都有自限性，其发展到一定程度后，能自行停止，并逐渐恢复至痊愈，并不需要特殊的处理，只需要对症治疗或不治疗，但贫血可以延续数周。新生儿溶血病的危害，有新生溶血病引起黄疸，主要是有未结合胆红素，也就是间接胆红素升高为主。
新生儿溶血症怎么预防
可以在孕前准父母进行血型的监测，可以产前进行血型的血清学的检查，检测母体中，抗体滴度的情况。新生儿溶血症是指因母婴血型不合，引起的同族免疫性溶血，使胎儿在宫内、出生后发生红细胞破坏，出现的溶血性的贫血、黄疸，急性心力衰竭、黄疸后遗症，甚至可能危及生命。新生儿溶血分为两种，分别是ABO的溶血，当母亲血型为O型，胎儿血型为A型、B型时，胎儿血型中的A或B的抗原，由于某种原因进入母体后刺激母体产生血型抗体，从而引起溶血的发生。第二种是RH溶血，发生在RH阴性血型的母亲和RH阳性血型的婴儿之间，除外这两种情况，新生儿溶血的几率是很低的，如果抗体滴度较高时，可以通过药物来降低抗体的杀伤力，如果RH血型不同的准爸妈已经怀孕，准妈妈从16周左右开始，定期检测血液中抗体的情况，密切注意宝宝是否有发生溶血的可能，第一次怀孕时发生RH溶血的可能性稍低，如果有过流产和分娩史，要检测准妈妈RH抗体，如果RH抗体阳性的滴度很高，发生死胎、新生儿严重溶血的危险性就比较大了。
新生儿溶血病的症状
新生儿发生溶血病，在刚刚出生二十四小时通过观察新生儿出黄疸的状况就能初步看出问题。新生儿溶血病的患儿，会有四肢无力、精神萎靡、嗜睡以及四肢偶尔发硬僵直等症状。有些患儿贫血症状比较严重，也有可能会发生心力衰竭和全身浮肿的症状。
新生儿溶血症怎么治疗
新生儿溶血是一类常见的新生儿疾病，发生新生儿溶血要及时治疗，防止影响到身体健康。大部分新生儿溶血可以通过光照疗法、药物治疗的方式来缓解，如果症状较重且伴随严重并发症，要考虑输血疗法，在治疗的同时还要积极预防并发症，以免造成严重后果。
新生儿溶血病应该如何用药
治疗新生儿溶血性疾病，其中γ球蛋白，可以阻断针对红细胞膜的抗体，在体内中和游离血型抗体，从而减少溶血的发生。其次是人白蛋白药物，再加上体内游离胆红素，将小分子转化为大分子，使其难以穿透血脑屏障并减少对神经系统的损害。
新生儿ABO溶血怎么治疗
在新生儿出现ABO溶血的时候，有好多的治疗之法，其中新生儿治疗的时候，就可以采用纠正贫血及心力衰竭之症的办法，还可以马上吸氧，还可选取呋塞米、毛花苷C来控制出现的心衰，还可采用静脉滴注IVIG的办法，而光疗之法也很实用。
什么是新生儿溶血
新生儿溶血是很常见的一种情况，它也叫做胎儿成红细胞增多症。该病的发病原因是因为母亲和孩子的血型不相容，母亲血液当中的抗体进入了新生儿血液，导致体内的红细胞被破坏，所以就出现了溶血现象。
