十二指肠溃疡疼痛特点
发布时间：2019-12-3056696次播放
视频内容：
十二指肠溃疡疼痛的特点就是上腹痛，包括右上腹、左上腹、中上腹。同时，腹痛具有比较强的节律性，饥饿时会疼痛，进食即可缓解。夜间痛较多。
十二指肠溃疡主要的临床表现是上腹痛，包括右上腹、左上腹、中上腹。一般腹疼有很强的节律性，饥饿的时候会出现疼痛，进食后可以缓解，很多病人也有夜间痛，尤其是睡觉到晚上十二点到一两点的时候，胃酸分泌增多，病人会腹痛。因为饿的时候，胃酸就会刺激溃疡面，疼痛就会比较厉害，而吃饭之后，食物会中和胃酸，对于溃疡面的刺激就减轻了，疼痛也就减轻了，所以病人一般会空腹痛，进食后可以缓解的症状。
夜间痛，一般病人到了夜间胃里的食物都排空了，胃酸也没有东西中和了，溃疡经过胃酸的刺激就会疼，另外，夜里边由于迷走神经的张力比较高，胃酸分泌比较多，刺激溃疡也会出现特别疼痛的感觉。
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得了十二指肠溃疡的危害
首先，十二指肠溃疡是生活中的常见多发疾病，这种疾病在中老年人群中的发病率特别高，而且又是一种很难彻底根治的疾病，对患者身体的危害很大，今天，我们来看一看得了十二指肠溃疡有什么危害。
十二指肠溃疡什么症状
十二指肠溃疡主要表现为腹痛、大便潜血阳性。十二指肠溃疡的症状包括溃疡本身的症状以及合并症的症状，溃疡本身的症状是腹痛，以饥饿痛、空腹痛或夜间痛为代表，还有规律性的节律性的改变，一般来说的话就是饥饿时疼痛明显，进食之后疼痛是减退或者是消失，另外还有季节性的情况，比如说是在秋冬季节变天气变冷的时候，患者症状是出现或者是加重，而在夏季天气炎热的时候，患者的症状减退或者是消失，然后部分患者的话可能还会合并有反酸、烧心、腹胀这些症状，当然都是以腹痛为基础和前提，这是十二指肠溃疡本身的症状。然后十二指肠溃疡如果出现合并症有其他的一些症状，比如说如果患者出现出血，患者可能就会出现大便潜血阳性，大便颜色加深，或者出现柏样大便，如果出现大量的出血，它有可能会出现呕血，或者是呕吐咖啡色样物，这是出血的症状。穿孔的症状是在腹痛的基础上出现，突发的剧烈腹痛，节律性的改变，持续不可缓解，就得高度警惕，患者是否出现了穿孔，这个时候需要进行仔细的查体：做立位腹部平片、腹部CT，进一步了解是否合并有穿孔，而梗阻，是十二指肠溃疡的话，95%是出现在十二指肠球部，如果患者反反复复的出现溃疡发作，会引起幽门管的疤痕形成水肿，这个时候进食之后出现呕吐，需要高度怀疑是否合并有十二指肠溃疡合并梗阻的情况。
十二指肠溃疡会便秘吗
十二指肠溃疡不会出现便秘。十二指肠溃疡的典型表现是腹部疼痛，溃疡腐蚀了供应十二指肠管壁血管，有消化道出血、呕血、呕吐内容物，或者排黑色大便等表现。出血后不会出现便秘。肠道有血，尝试把血排到体外，不会引起便秘。十二指肠溃疡后期，应用铋剂，比如丽珠得乐等铋剂或三钾二橼络合铋黏膜保护剂保护胃黏膜，铋剂有可能会产生便秘。
十二指肠溃疡的疼痛特点
空腹痛、夜间痛是十二指肠溃疡的疼痛的典型表现。十二指肠溃疡是有典型的空腹痛或者是饥饿痛的特点，患者在空腹的时候或者是饥饿的时候，常常会感觉到上腹部两侧肋弓以下的区域会有烧灼痛、钝痛等等中等程度的腹痛，吃了饭以后疼痛就会有所缓解，但是有的患者到了晚上，即夜间的时候还有疼醒的时候。因为十二指肠溃疡有一个典型的叫做夜间痛的情况。十二指肠溃疡和胃的溃疡同属于消化性溃疡的疾病，消化性溃疡在消化内科当中是一个非常重要的疾病。同样十二指肠溃疡也是非常重要的。
十二指肠溃疡的注意事项
十二肠溃疡要注意饮食和积极持续的应用药物。饮食上要注意，要戒烟戒酒，不吃辛辣的、刺激性的、高盐的、油炸的食物，吃易消化吸收的，对胃肠刺激比较小食物。药物方面，要积极的持续的应用药物。十二指肠球部溃疡的用药时间要4-6周，用完药后要复查胃镜，明确十二指肠溃疡有没有愈合，没有愈合要继续用药。十二指肠溃疡是消化科疾病的严重疾病，深度到达消化管壁的肌肉层，超过了肌肉层后，病变导致十二指肠穿孔了，肠道的内容物就能够穿破肠壁到达腹腔，要由外科开刀做手术治疗。
十二指肠球部溃疡的症状
十二指肠球部溃疡患者典型的症状是腹痛，腹痛有空腹痛和夜间痛的发病特点。腹痛是慢性的过程，对腹痛持续性的发作，一般是烧灼痛或钝痛，也有少部分是呈痉挛样的疼痛。疼痛的部位是在两侧肋弓之下，偏左或偏右的位置。有个很典型的特点是患者饥饿时有肚子疼，吃了饭后就会缓解一点，在医学上称之为空腹痛或饥饿痛。夜间时有患者出现晚上疼，患者就疼醒了这样的情况，医学上叫夜间痛。十二指肠球部溃疡是临床中常见的疾病，这种疾病的病情程度是比较重的，溃疡是说明黏膜的完整性破坏了。
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十二指肠溃疡怎么调理
十二指肠溃疡经常有腹痛，尤其饥饿痛、餐前痛，除了需要积极的药物治疗，和心情、生活方面有相关性。第一是尽量避免熬夜，如加班压力，经常熬夜到十二点，会出现夜间酸分泌过多，会引起十二指肠黏膜的损伤和刺激。第二尽量避免辛辣食物、烟酒、咖啡的刺激，辛辣的食品进食后会很快的引起酸分泌过多，十二指肠溃疡是酸相关的疾病，另外烟除了损伤肺和胃黏膜之外，同样尼古丁也可减少十二指肠黏膜的血液，酒精会把胃和十二指肠黏膜给损伤掉，一旦进食咖啡后很容易引起刺激性的胃酸分泌过多。第三是急性期需进食流食、半流食以及好消化的食物。因为十二指肠溃疡主要是发生在球部，会引起十二指肠溃的梗阻、变形以及疤痕的形成。
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十二指肠溃疡的中医治疗方法
十二指肠溃疡中医治疗需中医辨证施治。气虚血瘀、热毒蕴结型，主要是胃脘疼痛，空腹明显，进食减痛，主要益气活血、清热解毒、敛疮生肌，由生黄酞、生白苟、川芥子、元胡、生蒲黄、炒五灵脂、蒲公英、乌贼骨、煅瓦楞子、连翘、焦三仙组成，配合锡类散；有出血，可合用云南白药或止血散。淤血阻络、热毒旺盛的主要表现胃脘刺痛，痛处不移，伴恶心、呕血、黑便，舌暗，有淤点，需活血化瘀、清热解毒，一般用化瘀煎，配合云南白药或锡类散。溃疡反复不愈或有瘢痕间断腹痛的，可用黄芪建中汤或治疗虚寒胃痛的冲剂。十指肠球部溃疡伴幽不全梗阻，可吴茱萸敷涌泉穴来降逆止呕、引热下行；伴上消化道出血，可用大黄、三七粉配止血散，口服或胃管注下，每日2次，达到凉血、化瘀、止血作用。
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十二指肠溃疡饮食疗法
十二指肠溃疡和生活、饮食包括情绪密切相关，得了十二指肠溃疡精神上不要太紧张，绝大部分可以通过药物来进行控制，甚至是痊愈，在饮食上有一些注意事项，第一，尽量避免到外面小摊小贩上去吃，因为十二指肠溃疡80%的患者合并幽门螺杆菌感染，做到较好的卫生情况就避免幽门螺杆菌感染或再次感染；第二，尽量避免辛辣、烟酒、浓茶、咖啡这些刺激类的食物，烟酒可损伤胃、十二指肠黏膜，减少胃、十二指肠血液供应，浓茶、咖啡会引起胃酸的分泌过多；第三，急性期的话常有幽门水肿、梗阻，十二指肠变形，建议流食或半流食，包括米汤水、牛奶、烂面条，如果急性期进食米饭、馒头或比较坚硬的食物容易造成在十二指肠蠕动过慢，引起胃酸分泌过多加重症状。
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十二指肠溃疡的治疗方法是什么
十二指肠溃疡治疗分为两大类，第一内科治疗是基础治疗，针对99%的患者，第二是外科治疗，针对合并症的患者。内科基础治疗是以质子泵抑制剂为基础的抑酸治疗，包括奥美拉唑、泮托拉唑以及埃索美拉唑，针对十二指肠溃疡胃酸分泌过多，需要6到8周；黏膜保护剂，包括替普瑞酮、达喜、铝镁加混悬液、铝碳酸镁咀嚼片，也是基础治疗，需要和质子泵抑制剂联用6到8周；动力药物治疗，十二指肠溃疡进食后会出现腹痛、腹胀的情况，需要动力治疗；根除幽门螺杆菌治疗，80%患者合并幽门螺杆菌感染，需要质子泵抑制剂、两种抗生素再加上铋剂为基础的四联疗法，10到14天，可以达到80%根除。外科治疗适合出血、梗阻以及穿孔，内科效果不佳的情况。
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胃溃疡出血危险吗
胃溃疡出血比较危险。轻度的出血可以引起黑便，但是重度出血可以引起呕血，甚至可以出现大出血，引起全身循环的衰竭，出现头晕、头疼、黑蒙，甚至出现休克、血压低、意识的丧失，严重的时候可以危及生命。消化性溃疡出血其实是一个急重症，千万不要掉以轻心，消化道出血可以危及人的生命，当出现黑便的情况下，应该及时就诊。如果一旦出现黑蒙、头晕，那就说明出血量已经非常大，这时候应该密切就诊、积极治疗，否则可能会威胁到患者的生命。
十二指肠溃疡的症状
十二指肠溃疡的症状，是上腹部疼痛比较严重，多数患者会出现胀痛或是钝痛等情况，会在饥饿时隐痛不适，在进食以后，症状就会得到缓解。有些患者会在午夜疼痛，严重影响了睡眠，十二指肠溃疡会持续几周时间，也可能会出现数月，严重损害了人的健康，需要尽早的进行治疗。
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