什么是肾积水
发布时间:2019-12-3154792次播放
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肾积水是由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积,造成尿液潴留而引起肾内压升高,以致肾盂肾盏逐渐扩张,肾实质萎缩与破坏,统称为肾积水。肾脏是一个尿液排泄器官,肾脏产生尿液之后,会首先排泄到肾脏里面,储存的部位就是肾盂,肾盂出口如果出现梗阻,例如输尿管出现梗阻或者肾盂出现梗阻,就会出现肾盂积水。
肾盂积水分为两大类,第一,生理性肾积水,多见于先天性肾积水,有部分人的肾脏先天性出现肾盂扩张。第二,病理性肾积水,因为结石、肿瘤、感染各种的原因导致肾脏的病理性扩张。
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大多数人对于肾积水这种病都有或多或少的了解,患者如果对于自己的病情不了解会造成更多不必要的麻烦,不利于治疗和痊愈,那么肾积水严重吗,其实是很严重的,下边给大家介绍一下这种病的具体危害表现。
轻度肾积水如何治疗
在肾积水疾病的治疗上,最常见的治疗方式就是手术治疗,手术治疗肾积水的效果相对比较理想,并且对患者的身体损伤也一般不大,但一定要注意了解的一点是,肾积水也有较高的复发率,下面就来看看轻度肾积水如何治疗?
肾积水怎么护理效果好
很多人被医生告知自己患上肾积水这种疾病后一脸无奈,以为自己患上了什么绝症,甚至有人会觉得自己剩下的时间不多了。其实这种疾病根本没有大家想象中的那么严重,治疗这种疾病的方法还是有很多的。接下来我们就通过文章来看下肾积水怎么护理效果好。
肾积水有哪些危害

肾积水会输尿管堵塞,如果长时间的肾盂的压力过高,肾脏分泌尿液不畅的情况下,可能会导致肾脏的皮质变薄,肾功能减退,严重的可能会出现肾脏的功能不全。膀胱内憋足了尿液之后,膀胱压力高,肾盂内的尿液不能顺利的排出膀胱,可能会导致轻度积水,排空尿液之后,再复查一次彩超。如果肾积水缓解了,那说明这就是一个生理性的状态。还有一些人可能先天就有轻度的肾积水,通过长期的这种复查,这种积水并没有加重,它只是一个形态的扩张而已,通过CT等检查也没有发现输尿管狭窄或结石导致的病变。但是有些肾积水,尤其是肾积水在逐步加重的时候,可能有一些病理性的因素,常见的可能是一个肾盂肾输尿管连接部的狭窄。这种狭窄如果导致了输尿管堵塞,是需要手术治疗的。如果是尿路系统肿瘤引起的肾积水,则需要及时的手术,否则肿瘤可能会出现转移和进展。影响患者的预后,对于肾结石和输尿管结石性的肾积水,需要碎石取石术。
肾结石吃哪种药最好

在预防结石的药物上具体使用什么药物,要进行尿液的化验,尤其是对于结石成分的化验,来针对性的进行药物治疗,避免盲目的治疗。另外在结石发作的时候,止痛药物也要有所选择。另外结石预防方面,万不能自己用药,要听取专业医生的意见。肾结石的药物治疗主要分为以下几种:第一,是针对肾结石发生症状,或者是出现肾绞痛时的药物治疗;第二,最主要是对于肾结石发生的原因进行治疗,对于肾结石发生肾绞痛时的治疗,主要是对症的止痛,还有解痉的一些药物治疗;第三,用α受体阻滞剂,对于下尿路或者是输尿管下段的结石有促进排石作用;第四,溶石治疗,对于溶石治疗药,分为不同的结石的成分,对于不同成分的结石,采用不同药物治疗,对于尿酸结石、草酸钙结石,服用碱化尿液的药物,包括碳酸氢钠。

肾积水如何检查
肾积水的检查方法一般先要做泌尿系统彩超,通过彩超初步判断积水的程度和积水的原因,但是往往泌尿系彩超不足以明确引起肾积水的原因。此时在做泌尿系统彩超之后进行输尿管CT的平扫,判断是不是结石梗阻引起的肾积水。如果是输卵管肿瘤引起的肾积水,在做输尿管CT平扫的基础之上,再做一个输尿管的CT增强,来判断是肿瘤,还是狭窄引起的积水;以及积水的程度、狭窄的程度、肿瘤的长短。另外也可以进行肾盂分泌造影来判断肾功能,通过CT和造影综合判断结石的原因、积水的程度,为手术制定方案提供依据。

肾积水手术后会复发吗
肾积水手术后是否复发取决于手术之前积水的严重程度。短时间的积水解除梗阻之后,可以恢复正常,但是长时间的肾积水,梗阻已经造成肾萎缩,肾皮质变薄,解除梗阻之后,肾积水也不能恢复正常。手术目的是让积水不进一步加重。因此,一旦发现肾积水都要进行积极的干预和治疗,对这种轻度的肾积水治疗之后,能够得以恢复正常。中重度的肾积水很难恢复正常,但是解除梗阻之后,可以让积稳定,肾功能维持现状,使两者都不进一步发展,能够尽可能的改善患者的生活质量。

肾盂分离和肾积水的区别
肾盂分离其实就是肾积水,影像学检查可能提示肾盂、肾盏等扩张,轻度提示为肾盂分离,即轻度的肾积水。轻度肾积水原因很多,患者憋尿多之后出现肾积水,膀胱排空之后,再复查肾积水即可消失。还有一些人壶腹型肾盂,并没有器质性的疾病所致,长期随访并不加重。病理性的因素主要有:输尿管结石堵塞之后,形成肾盂分离或输尿管肾盂的肿瘤,造成轻度的堵塞,尿液排出不畅,导致肾盂分离;此外,输尿管狭窄、输尿管管腔外病变的压迫等原因,也会造成肾盂分离或者肾积水。超声检查发现肾盂积水时,如果程度加重或临床症状明显,比如出现肾绞痛、血尿、发热等,需要进一步行ct或核磁检查,明确病因,予以治疗,避免病情的延误治疗。

肾积水有哪些症状
肾积水最常见的病因是肾盂输尿管局部狭窄,患者无明显疼痛、血尿、尿频、尿急的症状,多在体检时发现,或者发现腹部包块才去就诊。但有部分患者会有胀痛感,少数患者可出现剧烈肾绞痛,并向输尿管走行的区域放射,多伴有恶心、呕吐、腹胀,一般在短时间或者说数小时之内可以缓解,随即可以排出大量的尿液。肾积水继发细菌感染时,可引起肾绞痛,出现高热、寒战甚至休克的表现,血压低、心率快。上尿路结石引起的肾积水,都有腰痛、血尿;上尿路肿瘤引起的肾积水,可能会出现无痛性的肉眼血尿;输尿管管腔外病变,如妇科疾病、肠道手术、晚期肿瘤淋巴结转移压迫输尿管所致的肾积水,除了相关疾病的症状外,肾积水多没有特殊的临床症状。