腰椎管狭窄术后应该注意什么
发布时间：2020-01-0749927次播放
视频内容：
患者行微创手术术后切口较小，对脊柱稳定性破坏较少，因此只需要术后加强腰背肌锻炼，配戴腰围六周左右即可。
开放手术后，第一最需要注意的是三至四个月之内不能弯腰，因为术后脊柱的稳定结构被破坏，并且植入的内固定尚未完全融合，因此建议患者术后3-4个月之内不能弯腰，之后应逐步弯腰恢复；第二需要加强腰背肌功能的锻炼，由于腰椎管狭窄患者术后，脊柱稳定性遭到破坏，腰背肌力量增强有助于稳定脊柱，预防出现并发症。第三患者术后勤翻身注意褥疮的护理。
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腰椎管狭窄压迫腿神经保守治疗的方法
保守治疗第一、卧硬床，病人躺下以后，间盘就可以回纳回去，躺一段时间神经根水肿就能够减轻，这样压迫能够减轻。第二、热敷理疗，热敷理疗可以促进周围肌肉的放松。第三、消炎止痛，因为压迫神经了神经根有水肿，通过消炎症状会减轻。第四、药物治疗，营养神经压的时间长了，就会有缺血以及炎性改变，可以用一些神经营养的药物治疗，还可以用活血止痛的药物，促进周围的毛细血管神经的血管活血，同时也有止疼的作用。最重要的还要注意一些体位，不要搬重物，不要坐的时间太长，以免加重症状。
腰椎管狭窄可以自愈吗
腰椎管狭窄是不能自愈的。腰椎管狭窄是由于椎管部分有明显的骨质增生，同时也会有一些肿胀的情况导致的。腰椎管狭窄不能自愈的原因，就是在于随着年龄的增长，时间的推移，椎管内的韧带不断的增生，管内空间越来越小，使得病情越来越严重。如果想要缓解腰椎管狭窄的疼痛，就需要做好相应的护理工作。比如可以通过一些药物治疗，可以服用一些中成药，来帮助身体活血化瘀，能够达到缓解的效果，也可以通过一些理疗的方式来加快血液流通的速度。如果情况十分严重的话，就应该及时到医院进行检查并进行手术，不能够拖延，避免由于过于狭窄，压迫腰部神经。
腰椎管狭窄术前需要注意什么
腰椎管狭窄手术之前要注意以下几个方面，第一，一定要到正规的医院进行专业的检查，判断身体是否存在其他一些影响手术进行的疾病，同时也能够准确查看腰椎管的情况，确定病情，决定好手术进行的方式，做好下一步的手术方案。第二，患者在手术之前尽量不要盲目用药，无论什么药都不要再服用，尤其是一些带有抗凝活血的药物。对于一些患有高血压的群，也要利用一些物理方法来降低血压，使其控制在正常的范围之内，避免影响手术。第三，要调节好心态，不要给自己太大的压力，要保持心情的愉悦。只有患者自己真正的放轻松，才能够达到更好的术后效果。
腰椎管狭窄钙化怎么治疗
咱们先明确腰椎管是什么东西，椎管里边走的是脊髓，所以它是个管道。管道怎么形成，椎体的后缘有个后纵韧带，后纵韧带组成了椎管的前壁，黄韧带组成椎管的后壁，两边是椎弓根。所以说它的钙化，一般是见于黄韧带的钙化或者说椎间盘突出的钙化。如果说（椎间盘）突出很重，钙化它是硬的，钙化完之后就原来椎间盘是软的，钙化变成硬的。有可能需要微创手术，比方说做个孔径，做一个孔径，不管是侧路位还是后路位，都可以把这种硬化的骨质或者椎间盘突出的钙化的点都可以清除掉，但保守治疗可不可以，当然可以。他是这样的，如果这种钙化没有明显的刺激神经，没有明显的压迫硬膜囊，就咱们说的脊髓的外层的膜叫硬膜囊，完全可以保守治疗。你比方说卧床休息，比方说应用药物，咱们中医的针灸推拿按摩都可以用，只有说什么经过保守治疗，没有效果比较差的时候，再来考虑手术治疗。
腰椎管狭窄如何分型
腰椎管狭窄是现在常见的一种疾病，同时腰椎管狭窄是因为先天因素或者是后天因素导致的，从而就会造成患者出现神经组织受压或血液循环障碍，造成下肢疼痛、麻木、神经源性间歇性跛行等症状，伴或不伴腰痛。所以腰椎管狭窄分型主要是先天因素及后天因素。
腰椎管狭窄患者吃什么药好
腰椎管狭窄病情较轻时，可以应用药物保守治疗，缓解腰部疼痛症状。可以应用西药治疗，如双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药，曲马多等强效镇痛药，维生素B12等营养神经类药物；也可以服用中成药治疗，如追风透骨丸、舒筋健腰丸、万通筋骨片等。
腰椎管狭窄手术治疗的适应症
腰椎管狭窄手术适应症是经过半年保守治疗，患者症状无缓解，影像学检查发现椎管明显狭窄。手术前患者应做好以下准备：保持良好的心态；避免外界感染：如感冒、发热；保持手术部位皮肤完整性：避免因术区皮肤条件差导致的术后感染，如贴药膏、艾灸等治疗容易造成局部皮肤损伤，甚至出现感染、化脓。
腰椎管狭窄症的护理方法
腰椎管狭窄正是典型的腰部疾病之一，该种疾病在发生时采取必要的方法进行治疗是十分关键的，而在治疗期间做好相应的护理工作也同样重要。腰椎管狭窄症患者如果感觉到腰部疼痛，应该服用常规类的镇痛药物，而对于出血和翻身等问题，只要经常性换药，保持敷料干燥，家属在护理翻身时，不要使患者腰椎发生旋转和扭转。
腰椎管狭窄的锻炼方法
腰椎管狭窄的锻炼方法：五点支撑法，飞燕式锻炼。腰椎管狭窄行非手术治疗，卧床休息，物理治疗和非甾体消炎药物缓解症状，腰部肌锻炼。五点支撑法是仰卧位双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，腹部与膝关节抬平缓慢放下，一起一落为一个动作，连续20到30个。连贯进行，每晚睡前一次，连续3-6个月。飞燕式锻炼：俯卧时双手双脚和头用力往背后起来。腰椎管狭窄症指除导致腰椎管狭窄的独立疾病以外的任何原因引起的椎管、神经根管和椎间孔等的任何形式的狭窄，并引起马尾神经或神经根受压的综合征。
腰椎病该怎么治疗
腰椎病在在临床上最常见一个是腰椎间盘突出症，一个是腰椎管狭窄症。这两个疾病，大部分的病人通过保守治疗都能够逐渐改善。保守治疗一个是包括药物治疗，一是非甾体类的消炎镇痛药，常用有扶他林或芬必得。中药会用活血止痛、通络的中成药，比如大活络丹，同时配合活血止痛的膏药外用。除药物治疗以外，可以用针灸、理疗、推拿治疗方法，对症状改善也会有帮助。还有，对于症状很重、反复发作、保守治疗效果不好的病人，建议手术治疗。通过手术能够彻底的解决椎间盘突出和椎管狭窄的根本原因，达到症状改善。
腰椎管狭窄症保守治疗方法
腰椎管狭窄症病情较轻时可以保守治疗，常见的保守治疗方法包括卧床休息，应用抗炎镇痛药、降钙素等药物治疗，推拿按摩，骨盆牵引，腰背肌锻炼，使用腰带、支具保护脊椎等缓解症状。
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腰椎狭窄手术有风险吗
腰椎狭窄手术没有风险，但容易引起并发症的出现。腰椎管狭窄症现在是常见病、多发病，所以腰椎管狭窄手术本身的风险不大，手术非常成熟，但是应该注意一个问题，腰椎管狭窄的患者大部分是高龄患者，一般都合并了很多内科疾病，比如心脏病、高血压、糖尿病等等。所以一定要注意围手术期的护理和管理，因为手术本身并不见得引起问题，但是可能引起相应的并发症。比如出现心脑血管疾病，或者是糖尿病的症状加重，伤口不愈合，所以要注意合并症的出现。
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间歇性跛行怎么治疗
对于轻度患者，血管外科可以使用扩张血管的药物。对于重度患者，需要进行微创的支架治疗或者搭桥的手术。神经源性的间歇跛行轻者可以在骨科保守治疗，重度的需手术治疗。间歇性跛行典型的表现是随走路时间的延长，或者走路距离的延长，患者出现一侧或者双侧下肢的酸胀、沉重、麻木，犹如灌铅感。患者走的距离越长，这种程度会越重，直到不能忍受。患者会蹲下或者坐下休息5到10分钟，又可以走一段距离，这种走走停停的症状，称为间歇性跛行。临床上出现这类症状的原因主要有两种，一种是血管源性的间歇性跛行，主要见于下肢动脉闭塞或者脉管炎。由于血管受压，血供减少引起下肢症状，这类患者往往比较年轻，多见于男性，尤其抽烟的患者，需要到血管外科就诊。另一种是神经源性的间歇跛行，主要是由于腰椎管狭窄。对于轻度的患者，在骨科可以采取保守治疗。对重度的患者，需要进行手术治疗。
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腰椎管狭窄的危害
腰椎管狭窄是组成腰椎椎骨性椎管和纤维性组织异常，最后出现椎间盘纤维环、骸核的退变、韧带、小关节突退变。这些退变都会引起增生，最后出现椎管应急容积变小，马尾神经和神经根受压，引起下肢感觉运动不好；严重时出现大小便功能等问题。腰椎管狭窄多见于老年人，对合并有先天性椎管狭窄的患者，中年可能会出现，一旦出现退变和增生，椎管容积变小，会出现异常症状。
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腰椎管狭窄手术效果
腰椎椎管狭窄症是指由于各种原因引起椎管各径线缩短，压迫硬膜囊、脊髓或者是神经根，从而导致相应神经功能障碍的一类疾病；在一般情况下，腰椎椎管狭窄症是导致腰痛，以及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一。腰椎管狭窄，通过手术治疗的方法，能否根治，如果就病人改善疼痛，提高生活质量来讲，可以根治。人体变老退变是一个渐进的过程，通过手术可以解决当前的问题；但是，随着时间的推移，患者可能会出现新的增生、新的椎管狭窄。但是，并不是所有的患者，都会发展到再次需要进行手术治疗的地步。所以，采用根治或者是不根治的说法，就不是很科学；如果患有腰椎管狭窄的患者，生活质量得到相应的改善，患者能够回归社会，就可以认为达到手术根治的目的。
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