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脑梗死的治疗方法

发布时间:2020-01-0956611次播放

视频内容:

脑梗死的治疗包括三种方法,即超早期的治疗,个体化的治疗和整体化的治疗。
对超早期的治疗,在有条件的医院建立卒中单元,积极地抢救患者,尽早评估病情,其中询问发病时间极其重要。时间窗内有适应症的患者给以溶栓治疗,溶栓现在常用的有动脉溶栓、静脉溶栓和联合的机械取栓。个体化治疗应该根据病因、发病机制、临床表现,制定个体化的治疗方案。除了针对卒中的治疗,还需要进行一般的支持,对症的治疗,这是整体化的治疗。针对并发症以及卒中相关疾病的治疗,给予康复锻炼

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为什么手掌突然有针刺的感觉
疼痛的感觉往往是分布在体表的感受器受到了刺激,通过脊髓丘脑束,把体表的痛温觉的异常传到大脑的感觉区而出现的一些症状。皮肤的痛觉刺痛和脊髓丘脑束的病变有关,一种情况是末梢神经的损伤,像运动或突然受凉,也就是中医说的风寒,都会出现身体抵抗力下降的情况。在身体抵抗力下降以后,风寒之邪就会侵入到人体,出现气滞血瘀的情况。气滞血瘀的症状之一就是手部的麻木、刺痛。另外出现了急性的脑梗死,比如丘脑的梗死,也可能会出现手的疼痛症状。
语音时长 02:08

2021-09-29

79997次收听

脑梗死如何分期
脑梗死是一种发病非常突然的疾病,无论什么年龄阶段的患者都可能会发生,它能够分为不同的时期,像超早期,早期,急性后期,恢复期,后遗症期等等,不同的时期患者的身体情况都是不一样的,需要好好了解清楚。
脑梗死的原因
脑梗死的原因有高血压、糖尿病、心脏病,这些疾病日常中经常会遇到,发现后就要注意了,应该时的接受治疗,一定要配合医生的治疗,生活中一定要注意适当的调理自己的身体,做好预防工作,防止这些疾病引起一些并发症。
得脑梗死的人吃什么药
脑梗死患者所需要服用的药物,一般需要接受溶栓治疗。此后,需要接受三联用药治疗,首先是抗血小板方面的治疗,所用到药物包括阿托伐他汀类药物;其次可以单抗又或者是双抗药物治疗,除此以外,患者还需要定期到医院复查。
脑梗死的饮食禁忌
脑梗死日常饮食应以清淡为主,生活中要避免食用高脂肪、高胆固醇的食物,以免导致病情恶化。此外,还要避免吃甜食、生冷、刺激性食物。抽烟、喝酒有可能导致血压升高,对疾病控制十分不利,也要避免。
急性脑梗死如何治疗
急性脑梗死的治疗方法是很多人比较关心的问题。治疗的时间是比较关键的,在发病的8个小时之内可以采取溶栓的方法治疗。如果发病的时间比较长了,那么就需要使用保护脑神经脑血管的药物来进行治疗。具体的药物要根据具体的病情来看。
脑梗死引起的原因
脑梗死引起原因非常多,有家族性的也叫遗传性的和非家族性的,具体原因是各种各样的。家族遗传性的脑梗死最大的特点是呈家族的发作。家族成员中的表现相近,且在相应的CT或核磁的形态学上有特征一致的改变,基因检测有明显的致病基因。非家族性的因素非常多,比如年龄、源发病的多少,像高血压、糖尿病、冠心病是否存在,动脉硬化、肥胖、血脂高、同型半胱氨酸增高等都是形成脑梗死的原因。具体情况,需具体的分析和治疗。所谓脑梗死是指由于脑血管的某一个部位,因为突然的堵塞、血栓的形成,造成大脑功能缺血坏死而产生的相应临床症状。造成脑梗死的原因很多,因为脑梗死本身就分为出血性梗死和缺血性梗死。出血性的梗死一般都是由于心源性的附壁血栓脱落,跑到大脑的血管里堵塞某一个部位造成的,这种情况除了有梗死的相应表现,还有出血的表现。因此这种问题比单纯的脑梗死要严重得多。缺血性的脑梗死主要是血管本身的病变造成的,比如血管本身的动脉硬化、粥样斑块的形成、血管管径变窄以及破坏,然后继发引起的血栓造成的。这种情况和长时间的病变有关系,如高血压、糖尿病、冠心病、肥胖、高脂血症等。不管是出血性还是缺血性形成的脑梗死,都与相应的疾病和血管病变有密切关系。因此在治疗时要充分考虑到上述因素,给予相应的药物对症处理。
语音时长 02:58

2020-02-24

56891次收听

脑梗死怎么治疗
患者得了脑梗死后,具体治疗分为急性期、康复期治疗。急性期治疗又分为超急性期治疗和急性治疗。康复期治疗分为快速康复期治疗和慢速康复期治疗。超急性期治疗主要是指发生脑梗死后,四到六小时以内出现。如果送院及时,医院及时开了绿色通道,做了相应的检查,确诊判断清楚,是缺血性的,而不是出血性的,马上进行溶栓术后就可以达到迅速的使血管再通,完全不留后遗症。如果超过六小时在八小时内,考虑用动脉取栓的办法来解决。这样的结果也基本上是和溶栓术相当的。急性期是指已经超过了八小时在二十四小时以内治疗。主要用静脉活血化瘀的药来输液,用保护神经细胞的、清除自由基的药物来输液,同时口服抗血小板的药物。快速康复期和慢性康复期治疗,主要是采用预防治疗办法,也是常用的二级预防。
语音时长 02:01

2020-02-24

64642次收听

急性脑梗死会留下什么后遗症
脑梗死发病虽然很急,但是得了急性脑梗死后,转归不一样,有的轻有的重。轻的可以完全治好,不遗留任何后遗症。重则由于脑梗死发生的部位、范围以及发生人群等不同会留下不同程度的后遗症。首先看脑梗死得的部位,如果脑梗死在靠近大脑皮层、范围又比较小,这种情况留下后遗症的可能性比较小。但如果脑梗死部位是在大脑的深部,比如基底节区、脑干、小脑,那么留下的后遗症就会比较重。其次看范围,一般范围比较小的,留下后遗症的可能性比较小,如腔隙性脑梗死,基本不留下后遗症,但是如果血管的主干得了脑梗,梗死的范围比较大,这时候就会留下。第三看患者的基本情况,如果患者年纪偏大,源发病比较多,血管基础又不好,即存在广泛的脑动脉硬化和狭窄,这种情况下留下的后遗症就多。相反年纪比较轻,血管基础比较好,本身的条件比较好,也没有相应的更多源发病,这种患者留下后遗症的可能性比较小。
语音时长 01:53

2020-02-24

57485次收听

脑梗死严重吗
脑梗死是各种原因引起的脑部血液供应中断,导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死,出现相应的神经功能缺损的一类临床综合征,是脑血管病最常见的类型,约占百分之七十到百分之八十。脑梗死急性期可危及生命,是一种较为严重的疾病。脑梗死病情的严重程度与脑组织坏死的部位、程度、面积以及是否持续进展密切相关,同时与患者机体的代偿能力,伴随的基础疾病或是否存在合并症来综合判断。第一,腔隙性脑梗塞是梗死灶小于一点五厘米至两厘米,发生在脑干部位是比较严重的,其他部位相对较轻,复发率高。第二,前循环梗死,可以出现大脑高级神经活动障碍如意识障碍、失语等,以及“三偏症”即病灶对侧出现同向向偏盲、偏瘫、偏身感觉障碍。第三,后循环梗死,表现椎基底动脉综合征,如同侧脑神经麻痹及对侧感觉运动障碍或者小脑功能障碍。如果患者是高龄,或者合并严重的心功能、肾功能或者肺功能的障碍等基础疾病,可能因为这些合并症,会出现脑梗死的病情的加重,造成一个严重的后果。脑梗死的死亡率约为百分之十,致残率达到百分之五十以上,存活者中百分之四十以上可以复发,并且,复发次数越多,死亡率、致残率越高。
语音时长 02:24

2020-02-17

59680次收听

02:46
脑梗死和脑血栓的区别
脑梗死是比较正式的说法,而脑血栓是一种非正式叫法。脑梗死的病因包括了脑血栓,脑梗死的原因是血管堵塞。如果是出自心脏的栓子或其他动脉的血栓脱落到脑动脉以后,导致了血管的堵塞,称为脑栓塞。脑血栓是指血管动脉本身的狭窄,且血压降低,各种原因导致的血液粘稠度增加,进而出现了堵塞,狭窄部位形成脑血栓。两者均能导致脑组织的缺血缺氧,形成脑梗死。脑梗死和脑血栓的相同之处是脑部的血管动脉阻塞引起的脑部的缺血的症状,都是缺血性的脑血管疾病,其区别并不是很大。
02:50
脑梗死后遗症有哪些
得了脑梗死以后,神经系统的好多功能都受到了影响,最常见的有运动的功能,有感觉的功能,有植物神经的功能和有认知的功能,这些功能受了影响以后,如果损伤的程度比较严重,就会留下后遗症。所谓后遗症,指神经功能受损以后不能及时恢复,而残留的一些症状。具体的有哪一些,运动功能看来最常见的就是肢体的一个功能的丧失,那么我们也较准确地说,也叫功能残疾,也就是会留下偏瘫的表现。对于感觉功能来说,那么常在偏瘫的肢体,同时遗留一些疼痛、麻木的症状。这种情况有时候在得了脑梗死以后,很长时间都还会存在,植物神经的功能也可以遗留,比如说尿便的障碍,比如说出汗的障碍,比如说不明原因的患肢的水肿等等,这些都是属于植物神经的障碍。脑梗死以后还会出现认知功能的障碍,具体的就表现在记忆力的障碍,还有写字念书,这个书写表达、说话这一方面都会受到相应的影响。总之脑梗死以后遗留的后遗症比较多,那么最好的办法就是预防这些能够引起脑梗死的问题,而不去得这样的疾病。
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脑梗死是什么原因引起
脑梗死引起的原因也非常的多,有家族性的或者叫遗传性的和非家族性的,也就是各种各样的。那么家族遗传性的脑梗死最大的特点就是呈家族的发作。家族成员当中的表现相近,而且在相应的CT或者核磁的形态学上,有比较特征一致的改变。基因检测,有明显的致病基因。非家族性的因素就非常的多了。比如说年龄,比如说源发病的多少,像高血压、糖尿病、冠心病是否存在,动脉硬化、肥胖、血脂高、同型半胱氨酸增高等等都是形成脑梗死的一些原因。具体每个情况需要具体的来进行分析和治疗。所谓脑梗死,我们指的是由于脑血管的某一个部位,因为突然的堵塞,血栓的形成,造成的大脑功能缺血坏死,产生的相应临床症状。那么造成脑梗死的原因是很多的,因为脑梗死本身就分为出血性的梗死和缺血性的梗死。对于出血性的梗死,一般都是由于心源性的附壁血栓的脱落跑到大脑的血管里边堵塞某一个部位造成的,这种情况下,除了有梗死的相应表现,还会有出血的表现,因此这种问题比单纯的脑梗死要严重得多。那么缺血性的脑梗死主要是血管本身的病变造成的,如血管本身的动脉硬化,粥样斑块的形成,血管管径的变窄以及破坏,然后继发引起的血栓造成的。那么这种情况它和长时间的一些病变是有关系,如高血压、糖尿病、冠心病、肥胖、高脂血症这些是有明确的关系的。不管怎么样,出血性的也好,还是缺血性的也好,形成的脑梗死都和相应的疾病和血管的病变有着密切的关系。因此我们在治疗的时候要充分考虑到上述的因素,给予相应的药物对症处理就可以了。
02:50
急性脑梗死会留下后遗症吗
脑梗死发病虽然很急,但是得了急性脑梗死以后,他的转归是不一样的,有的轻有的重。轻的可以完全治好,不遗留任何后遗症。重的则会留下不同程度的后遗症。那么什么样的急性脑梗死会留下后遗症,一个,我们看脑梗死得的部位,如果脑梗死是在靠近大脑皮层、范围又比较小,这种情况留下后遗症的可能性比较小。但是如果脑梗死的部位是在大脑的深部,比如说像基底节区,比如说像脑干,比如说在像小脑,那么留下的后遗症就会比较重了。再一个,看范围,一般范围比较小的,留下的后遗症的可能性比较小,如腔隙性脑梗死,基本上就不留下后遗症,但是如果说血管的主干得了脑梗,他梗死的范围比较大,这个时候就会留下。第三,我们看患者的基本情况,如果患者年纪偏大,源发病比较多,血管的基础又不好,就是说存在着广泛的脑动脉硬化和狭窄,这种情况下留下的后遗症就会多。相反年纪比较轻,血管的基础比较好,本身的条件比较好,也没有相应的更多的源发病,这种患者留下后遗症的可能性就比较小。
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急性脑梗死的治疗
治疗急性脑梗死要根据患者发病的时间,送医的时间,以及开始治疗的时间来决定。急性脑梗死治疗主要是指发病以后二十四小时以内的治疗,可以分为超急性期的治疗和急性期的治疗。超急性期的治疗主要是指八小时以内的及时治疗,患者的发病不会超过四个小时,送到医院的时间不会超过六个小时,完成手术的时间不会超过八个小时。那么这段时间主要采取的方式还是以溶栓和取栓为主。如果超过了这段时间,那么治疗就是采取静脉输液和口服药物的方法来进行。静脉输液的方法采用的药物,是改善脑循环的药物。还保护神经细胞不受损的药物,或清除自由基的药物。通过这些药物每天规律的治疗,部分患者的肢体的功能会得到很大的改善。与此同时,针对意识清醒的患者,还要增加口服的药物,主要使用的是抗凝或抗血小板的药物。抗血小板的药物目前有氯吡格雷和阿司匹林。在急性期的时候,这两种药物常常要联合使用一段时间,然后再分别单用。
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