甲状腺癌是什么病

发布时间：2020-01-1756928次播放

视频内容：

甲状腺癌是一种内分泌系统的恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的百分之一，绝大多数的甲状腺癌来源于滤泡上皮细胞。

甲状腺癌主要有四个病理类型：乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。其中甲状腺乳头状癌和滤泡状癌又称为分化型甲状腺癌，相对预后比较好；而髓样癌预后相对比较差；未分化癌效果最差。

分化型甲状腺癌又分为十五个病理类型；乳头状癌部分类型预后比较好，但如果侵犯周围器官可能会引起严重的后果，而且有些类型对核素碘131的治疗非常不敏感。所以，部分分化型甲状腺癌和髓样癌、未分化癌，统称为难治性甲状腺癌，如果不早期治疗，预后非常差。

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甲状腺癌诱发因素是什么

高碘饮食可以诱发甲状腺癌的发生，食物中碘摄入过多会增加甲状腺乳头状癌的发生。放射线也会诱发甲状腺癌的发生，有些患者会接受放射线的检查或者放射线治疗，治疗的过程中会对甲状腺造成破坏，使甲状腺激素的分泌减少，体内促甲状腺激素会大量的分泌，使甲状腺组织过度的增生，就容易发生甲状腺癌。环境的污染也会诱发甲状腺癌的发生，环境污染会接受大量的有毒物质，有毒物质会对甲状腺造成直接的刺激，导致患者发生甲状腺癌。甲状腺癌也可以由正常的甲状腺肿物发生癌变转化而来。

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甲状腺癌术后放疗的时间

通常建议在病人伤口愈合以后，康复大概2周到3周以后，就可以做放疗。因为放疗的情况下也不是说马上就能做，之前要让机体变成一个适碘的状态，通常情况下TSH值要大于100以上，碘131吸收才能取得一个比较好的一个疗效，可能需要一段的时间，另外碘131是在核医学科来完成，具有放射线，就是病人在治疗进行放疗的时候，是需要隔离的，隔离病房相对是比较少，早一点做放疗因为怕肿瘤的转移或者是有残余病灶，尽可能的早治疗能够在手术以后的一个月左右或者两个月左右能够进行碘131或者放疗治疗，应该能取得更好的一个效果

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甲状腺癌的分型

甲状腺癌的分型为分化好的肿瘤，分化不好的肿瘤，分化差的肿瘤。通常情况下，根据的组织来源不同，还有的分化的程度不同，有很多的分法。常规的来讲，最常见分为四种。一种是分化好的肿瘤，另外一种就是分化不好的肿瘤，或者分化差的肿瘤，最常见就是分化好的肿瘤，叫分化癌，又称为懒癌，这个懒癌包括两种类型，最常见是乳头状癌，另外一种是滤泡癌，这两种癌，大概占到甲状腺癌的90%左右，也感谢这两种癌，因为相对，长的速度相对比较慢。外科大夫，通常都有比较好的一个机会，把做干净，切除干净了以后，就可以治愈这种病，对患者的生命影响威胁比较小。分化程度比较差的肿瘤，如最常见来自于C细胞的，滤泡旁细胞的这种髓样癌，髓样癌，还有就是分化程度更差的，如低分化癌，或者叫未分化癌，还有鳞癌或者是肉瘤类的。这一类的肿瘤，由于分化程度很差，生长速度极快。可以很快的威胁生命，对于这种肿瘤，要引起特别大的注意，好在的比率，在甲状腺压力相对比较少，所以最常见，还是这种分化癌，遇到这种甲状腺癌的肿瘤，一定要积极治疗，早期诊断早期治疗，取得比较好的疗效。

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甲状腺淋巴转移是否需要手术

甲状腺癌我们一般来说，甲状腺癌的淋巴结转移，是很常见的。即便是微小癌，刚才我们也谈到，就说它是可以有，60%的一个转移率，也就是说甲状腺癌的转移，淋巴结转移，是非常常见的一个现象。甲状腺癌转移淋巴结转移了，老百姓会问是不是就不能手术了，不是的，甲状腺癌的淋巴结转移，往往就需要更积极的手术，通常情况下，我们只要是在，这个不是远处的转移，不是双肺或者其他地方的转移，我们通常情况下，是可以把它根治的。当然如果是只是在颈部，我们操作就局限在颈部，把它相应的，可能转移到的淋巴组织，我们都把它清扫干净，就可以取得一个，非常好的一个疗效。当然了随着疾病的发展，有的时候这个甲状腺癌，它可以往纵隔里边发展，也就是过去我们所说的七区，现在把它叫做胸部纵隔里的转移，当出现这样的转移的地方，由于技术的不同。甚至我们要把胸骨打开锯开，锯开以后我们仍然可以，把淋巴结清扫干净，如果在这种情况下，甲状腺癌它可以取得一个，很好的一个疗效，当然对于如果说切除不了的，或者无法手术的病人，甲状腺淋巴结转移了，那我们还可以通过其他的，比方说像碘131或者是靶向治疗，当然我们从专科，从顶尖的医院角度考虑，甲状腺癌淋巴结转移，还是应该积极手术的，可以取得很好的疗效。

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什么是甲状腺癌转移

甲状腺癌早期是在局限的甲状腺里边，如果由于疾病本身的进展，发现比较晚，肿瘤侵到了甲状腺的外边，甚至跑到很远的地方，就叫做甲状腺癌的转移。最常见的转移途径是通过淋巴道转移，一般甲状腺癌淋巴结的转移率是比较高的。随着疾病的发展可以出现纵膈、肺或者骨的淋巴道转移，这就是远处转移；另外还有一些比较少见的转移途径，比如通过血或者其他的一些途径，也叫做淋巴道的转移。

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甲状腺癌药物能控制吗

目前还没有哪种药物能够治疗甲状腺癌，目前的治疗上讲，甲状腺癌最重要、最有力的武器就是手术。手术可以把病变的甲状腺癌组织切掉、切干净，这样就可以获得一个很好的疗效。术后服用含量16.2%的人参皂苷Rh2能够诱导癌细胞分化成为正常细胞，抑制癌细胞端粒酶的活性，使癌细胞的端粒酶长度不能维持而加速衰老死亡，它还可以通过诱导P21蛋白质表达和降低细胞周期蛋白D的水平来抑制癌细胞的增殖；人参皂苷Rh2还可以作为肿瘤耐药逆转剂提高化疗药物的抗肿瘤活性，在化疗期间对正常细胞有直接的保护作用，从而减少化疗药物对周围正常细胞的损伤。除此以外，人参皂苷Rh2能够通过多种途径调节和增强机体免疫功能，对免疫系统具有保护作用。人参皂苷Rh2可显著提高IL-2（白介素-2）活性，提高巨噬细胞的吞噬功能和NK细胞的杀伤活性，从而发挥抗肿瘤作用，预防复发等。临床上有些结节或者良性的肿瘤适当的可以用一些小金胶囊、西黄丸这些散结化瘀的药，但是对于甲状腺肿瘤，尤其是甲状腺癌是不可行的，过量服用或者长期服用还可以导致病人的肾脏或者肝脏的损伤。总体上甲状腺癌还是要采取外科手术为主、药物为辅的治疗原则。

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甲状腺癌必须手术切除吗

甲状腺癌是否手术切除，要根据具体情况决定。如果疾病的本身的危险程度不高，比如甲状腺微小癌在一个很安全的地方，也就是在甲状腺腺体中央，周围都有很好的腺体包裹，没有侵袭性，没有淋巴结的转移，病人的依从性很好，又有很好的复诊的条件，在这样特殊的情况下可以采取观察的办法，当病变有发展了，再积极的采取手术。根据目前的中国的国情还是建议对甲状腺的早期癌进行手术治疗，因为手术治疗的代价很小，病人经历一个很小的手术就可以获得根治肿瘤的疗效。

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甲状腺癌转移症状有哪些

甲状腺癌转移的症状包括：咳嗽、咳血以及骨痛等等。不过，早期是没有明显症状的。甲状腺癌常见淋巴转移。甲状腺乳头状癌患者，40%-60%的人都会有淋巴结转移。分化型甲状腺癌向远处转移较少，个别会出现肺部转移以及骨转移。未分化癌和髓样癌，远处转移的情况较多。局部甲状腺的淋巴结转移，以局部多发，以固定的颈部肿块为主。远处转移主要是以肺转移和骨转移为主，但是不会出现明显症状。肺转移早期没有症状，晚期的患者可能会出现咳嗽、咳血等症状。而骨转移的患者早期症状一般不是特别明显，随着疾病的发展，可以出现骨痛，甚至会发生病理性的骨折。

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甲状腺癌能活多久

甲状腺癌病症的发现时间，和癌细胞的良恶性，都是决定患者活多久的重要因素，就像没有转移的和早期发现的癌症，患者有可能会多活十年之久，晚期的可能随时丧命。至于甲状腺癌究竟能活多久，要看甲状腺癌是否转移、处于哪种时期、采用的药物等。

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