什么是ECMO

发布时间：2020-02-1464926次播放

视频内容：

ECMO是英文缩写名称，翻译成中文为：人工体外膜肺。ECMO是体外的一种氧合器，主要是通过体外的膜氧合方式供氧。如果患者呼吸已经衰竭，肺功能很差，没有肺的交换功能，或者是心脏也衰竭，没有能力供血，可以用人工体外膜肺替代心脏和肺脏，给患者供氧气。

具体做法是把静脉血跟同引流到人工肺里，然后膜氧合器进行加压给氧，让静脉血里面的氧浓度提高，再通过泵输回到体内，使氧供应量增加。通常ECMO主要治疗呼吸衰竭，和心力衰竭的患者，普遍用于急救、抢救。

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发低烧，可以自愈吗

发低烧，若是精神心理因素、风寒刺激引起的，在症状轻微的情况下，基本可以自愈；如果是肺炎、肺结核等因素造成的，一般不能自愈，建议患者及时就医治疗。如果自身情绪过于紧张，或者身体受到寒冷空气的刺激，容易出现发低烧的情况。若患者的症状轻微，一般能自愈。患者可适当用温毛巾擦拭颈部、腋窝、头等部位。如果患上肺炎或者肺结核，患者也可能会出现低烧症状，此类情况一般是感染所致，所以通常不能自愈。肺炎患者可遵医嘱使用阿昔洛韦胶囊、头孢氨苄甲氧苄啶片、利巴韦林片等药物缓解不适，肺结核患者可遵医嘱使用异烟肼片、利福平片、吡嗪酰胺片等药物进行改善。

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左胸下方肋骨里面器官有哪些

左胸下方肋骨里面的器官，常见的包括胸腔的器官和腹腔的器官。胸腔的器官主要是左下肺和心脏，腹腔的器官包括胃底和胃体，另外就是脾脏和横结肠的脾曲，深面靠近背部是胰腺。不同的器官可能会出现不同的问题，比如左下肺出现的肺炎，包括相关的胸膜炎、心脏问题。如果出现腹部疼痛，甚至伴有恶心、呕吐、食管反流等情况，应考虑胃炎或胃溃疡等疾病。如果出现左上腹的疼痛，伴有恶心、呕吐、发热，需要看是否有胰腺炎。对于脾脏而言，常见的是脾外伤，或者是肝硬化的病人，出现脾功能亢进的相关病症。

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新冠肺炎核酸检测多长时间出结果

新冠肺炎病毒核酸检测，一般6个小时可以出结果，新冠肺炎核酸检测一般采用RT-PCR和高通量测序的方法，在鼻咽拭子、痰，肺泡灌洗液以及其他下呼吸道分泌物，血液、粪便等标本中，可以检测出新冠病毒核酸。一般来说，检测下呼吸道标本，比方说痰和气道抽取物等更加准确，但是采集这种标本要求比较高，通常只有住院病人或者危重症的患者才能采集到这种标本。一般患者基本都是用咽拭子，采集鼻咽部的分泌物进行检测，也可同时对血液及粪便进行新冠病毒核酸检测。核酸检测会受到病程、标本采集、检测过程、检测试剂等因素的影响，为提高检测阳性率，应规范采集标本，采集好的标本必须低温保存，标本采集后尽快送检。一般来说，如果有新冠肺炎相关，流行病学史的人，都要进行新冠病毒核酸检测。比方说发病前14天内，有病例报告社区的旅行史或者是居住史，发病前14天内，与新型冠状病毒感染的患者，或者是无症状感染者有过密切接触，发病前14天内曾接触过来自于有病例报告社区的发热或者是呼吸道症状的患者。或者发生了聚集性的发病，在两周内、在小范围内，比方说你的家庭，你上班的办公室，学校、班级等场所出现，两例及以上发热和或呼吸道症状的病例，需要进一步明确诊断。如果没有流行病学史，但是出现了发热和或呼吸道症状，等新冠肺炎相关临床表现的话，去医院检查肺部CT可见多发的小斑片影及间质改变，以肺外带明显，甚至出现了双肺多发的磨玻璃影，再加上白细胞，和中性粒细胞计数正常或者是偏低，那就可疑新冠肺炎，也需要进一步做新冠病毒的核酸检测来进一步确诊。

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怎么自己判断是否是新冠肺炎

其实自己很难判断是否是新冠肺炎，疑似患者的判断也需要专业的医生进行，否则很可能会出现误诊或者是漏诊。诊断为疑似患者后，还要进一步做新冠病毒的病原学，或者血清学的检查来最终确诊。因此，非专业的人员很难自己判断是否是新冠肺炎。但是，如果有新冠肺炎的流行病学史，比方说，发病前的14天内有病例报告，社区的旅行史或者是在那住过，或者发病的前14天内与新冠病毒感染的患者，或者无症状感染者有过密切的接触，或者发病前14天内曾经接触过来自有病例报告社区的发热，或者是有呼吸道症状的患者，或者发生了聚集性的发病，比方说两周内在小范围的，比如说你的家庭、办公室、学校班级等场所，出现了两例或者是两例以上的发热，或呼吸道症状的病例，除了进行医学观察以外，一旦出现了干咳、发热、乏力等等新型冠状病毒肺炎相关的临床症状，应该立即上报，并进一步做相关的检测，来进一步明确诊断。如果出现了发热，或者是有呼吸道的症状等等新冠肺炎相关的临床表现，而去医院检查的时候，肺部CT发现了多发的小斑片影，或者是双肺有磨玻璃影，以及一些其他间质的改变，而且是以肺的外在为主，严重者还可以出现肺实变等等的肺部表现，再加上白细胞总数正常或者是降低，而淋巴细胞计数也是正常或者是减低，这个时候就有可疑新冠肺炎，医生会进一步做新冠病毒的病原学，或者是血清学的检测，来进一步确诊。总之，要强调的是，如果有流行病学史，医学观察期间要认真仔细地观察自己的身体状况，如有不适，及时上报。如果出现上述的症状，肺部CT的表现和血常规的结果，也要及时在医生的指导下，进一步去除外新冠肺炎。

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重症肺炎进ICU治愈率多大与患者的年龄、基础状况及有无严重并发症有关。重症肺炎患者进入ICU治疗以后，他们的预后往往与以下几种因素有关。首先，与患者的一般状态有关，当患者长期应用机械通气治疗无法撤机或者是合并严重的呼吸衰竭，心功能不全、严重的低蛋白血症、年龄大于65岁，一般情况差有慢性基础疾病，使用免疫抑制剂，病死率也会明显升高。其次，以细菌的耐药性和毒力有关。如果重症肺炎的致病菌是一个广谱耐药菌，几乎对所有的抗生素不敏感，这可以导致重症肺炎的进一步恶化。如出现感染性休克、脓毒血症、菌血症导致患者的死亡。最后，与患者机体脏器的储备功能有关。如果患者出现多脏器功能衰竭，急性肾功能衰竭，那他们的预付也是非常差的。

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新冠肺炎潜伏期多久

新冠肺炎潜伏期是指感染到发病这段时间，一般是在1-14天，最短1天，最长14天。从目前统计的数据来看，患者大概是在3-7天左右发病，平均潜伏期五点二天。通常情况，疾病在潜伏期没有传染性，但是新冠病毒很特殊，即使潜伏期无症状，也会形成传染。所以，新冠病毒比其他病毒危险性更高，患者没有发病就已经传染了。所以，处于潜伏期的患者不能掉以轻心，虽然没有发病，但已经成为传播者，必须做好防护和隔离。

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新型冠状病毒的潜伏期是多少天

根据流行病学调查，目前新型冠状病毒的潜伏期是1~14天，也就是最快是1天后起病，最长是14天起病，多数在3~7天起病。潜伏期里也是会传染的。如果已经感染病毒，并且病原体已经到达了感染部位，最常见的是上呼吸道，就是鼻咽部，但是病原体还没有侵入到下呼吸道，还没有出现发烧、咳嗽等表现，CT还没有提示肺炎的表现，仅仅表现为流鼻涕、打喷嚏、鼻塞的症状。但是上呼吸道已经携带病原体，当携带者跟其他的人近距离说话，或者咳嗽的时候，携带的病原体伴随着飞沫被接触人吸入，从而传播。如果有明确的接触史，比如两周之内去过武汉，或者刚从武汉回来，或者接触过从武汉来的人，或者这两周之内接触的人已经出现了发烧的症状，或者家庭成员已经有一到两个以上出现了发烧的表现，很有可能处于潜伏期。需要去医院，通过检查明确是否是新型冠病毒感染者。同时，还需要做到自我隔离，监测自己的体温和临床表现等等。

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新冠状病毒治疗方法

感染了新型冠状病毒后，可用干扰素、洛匹那韦、奥司他韦、阿比朵尔等药物进行抗病毒治疗；呼吸困难时，及时给氧进行呼吸支持疗法；病情严重时可选择激素治疗。也可用麻杏石甘汤、黄连解毒汤、王氏清暑益气汤合二陈汤加减等中药辨证治疗。

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患者出现肺炎在早期可能会有发热、咳嗽，白痰，白泡沫痰的症状。细菌、病毒、原体等病原微生物入侵人体后引起的肺炎，早期的表现是感染的症状，比如发热、咳嗽，白痰，白泡沫痰，到后期出现黄痰，还可能出现喘息和呼吸困难，大面积肺炎或者重症肺炎，呼吸衰竭等。老年人肺炎在早期可能没有发热，咳嗽、咳痰的症状，表现为精神萎靡，但可能存在大面积的肺炎。当免疫力正常的患者出现肺炎后，感染中毒症状比较重，高热、咳嗽、咳痰，免疫力异常或者免疫力低下的人，肺炎表现不是特别明显。

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肺炎症状

肺炎症状为发热、寒战、胸痛、咳嗽、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肌痛和关节痛等。发热多以高热为主；咳嗽可为干咳、咳粘痰或脓性痰，有时会咳铁锈痰或血痰，甚至咯血，伴发肺脓肿时可出现恶臭痰。如肺内炎症累及胸膜，还可出现患侧胸痛、胸腔积液等。肺炎还常伴有一些肺外表现：头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肌痛和关节痛等。如果肺部炎症控制不佳，发展为重症肺炎，患者可出现一定程度的呼吸困难，甚至导致呼吸衰竭。需要根据不同的感染类型，进行积极的抗感染治疗，同时使用一些止咳化痰、改善症状的药物。肺炎是肺部炎症性疾病的统称，既包括病原体感染引发的肺炎，也包括理化刺激、免疫损伤、过敏及药物损害等非感染性因素引发的肺炎。病原菌感染中细菌性肺炎最为常见。引起的常见病原体有：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、军团病菌、革兰阴性菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、结核分枝杆菌和病毒等。

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肺积水严重吗

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2019-03-06 55487次浏览