为什么贲门癌更难治
发布时间：2020-03-1266359次播放
视频内容：
贲门癌难治的原因有贲门癌出现症状比较晚、全胃切除后患者可能会长期营养不良或者胃食管反流、放疗和化疗的敏感性不好。
虽然贲门癌处于胃食管交界的交通要道，但是贲门肿瘤出现症状的时候分期就已经比较晚了，分期晚治疗效果自然就不太好，所以感觉贲门癌更难治一些。
治疗贲门癌通常需要全胃切除，导致有一些患者长期营养不良或者胃食管反流，这些都会给患者造成一定的痛苦。
从病理类型上来看，贲门癌一般都是腺癌，腺癌对放疗和化疗的敏感性不是很好，靶向治疗手段选择也不多，给人以贲门癌难以治疗的感觉。
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贲门肿瘤有良性的吗
胃这个器官是在于腹腔内，上边和食管连接，胃的上口和食管下端相连的部位，即胃的上口是贲门。贲门会出现一些肿瘤性的病变，除一些癌症，即胃癌以外，也会出现一些贲门的良性肿瘤，比如临床上比较多见的，就是胃的息肉，这种息肉，显然不是一种恶性的肿瘤。如果说这种息肉，有恶变的可能性，一些异常细胞的增生，也有可能会变成肿瘤，变成胃癌。但是，至少这种胃的息肉，在没有恶变之前，是良性的，这时候做内窥镜，在内窥镜下切除掉，就可以治愈。
贲门癌晚期能活多久
贲门癌晚期能活多久因人而异，它受癌细胞转移部位、患者的体质、对药物的敏感性等多种因素影响。一般情况下，存活期比较短，长则一年左右，短则一两个月就会死亡。
贲门癌的治疗方法
贲门癌分期比较早，胃位黏膜比较表浅的肿瘤，可以通过内镜下的黏膜切除术达到治愈的目的。可能内镜下的黏膜切除术并不足够，有还需要根据术后的病理，来决定术后到底是否需要其他的治疗。而当贲门癌肿瘤到大中期，甚至到晚期就需要采用手术联合放疗，或者化疗的综合治疗手段，到了中晚期通过综合的治疗，也有一部分患者能够得到治愈的机会，并且绝大部分患者的生存期都能够有所延长。同时对于贲门肿瘤患者的饮食治疗也是非常重要的，尤其是对于治疗期间，或者是做完手术恢复体力的患者，饮食的支持治疗非常重要。对于患者的身体恢复，是很重要的步骤。有一部分患者，在进食情况较佳的情况下能够获得一部分的生存获益，吃的好不好，可能直接与生存期长短有关系。
贲门癌复查什么项目
贲门癌复查的项目有胃镜、CT、上下消化道造影、相应的血液学检查等。胃镜能够定期的看到贲门其他治疗后的改变，以及是否会出现复发等情况，可以观察食道、残胃，以及吻合口，如果怀疑有复发的部位胃镜还能够帮助去活检。CT也是复查必不可少的项目，CT可以帮助判断是否有远地的转移，以及相应的局部的吻合口，是否有增厚等等情况，消化道造影可以帮助判断吻合口的情况，以及其所残留的正常组织的黏膜的情况。至于PET-CT并不是常规的复查的项目，当CT或胃镜，或造影怀疑有问题时，可以再进一步进行PET-CT的检查，血液学检查也是复查时候的必不可少的，项目包括血常规、肝肾功能以及胃的肿瘤标志物等等，血常规和肝肾功能可以判断的血象是否正常，明确营养的指标，或电解质是不是都正常肿瘤标志物。
贲门癌是不是胃癌
贲门其实是一个比较特殊的部位，我们现在称之为胃食管交界，胃食管交界顾名思义，它就是位于胃和食管交界的部位，这一个部位我们老话就叫做贲门，用一个例子来描述就是我们想象胃是一个口袋，而贲门就是扎口袋的那个地方。贲门癌是不是属于胃癌，我们其实可以把贲门癌视为胃上部的肿瘤，所以它也是一种特殊类型的胃癌，在临床症状上贲门癌和胃癌有什么样的不同，因为贲门是扎口袋的地方，所以如果这个部位产生了肿瘤，可能就会阻挡患者的进食的通道，这使患者可能就会出现吞咽困难的症状，而胃癌由于已经到了口袋的地方，并不存在梗阻的问题，所以胃癌的患者通常没有吞咽的梗阻感，一般情况只表现为消化不良腹胀不适等这些非典型的症状。
贲门癌晚期是指什么阶段
最晚的那一期，其实临床上是指已经出现脏器的转移，或骨转移或脑转移等等，这种病变通常就叫做4期。贲门癌的晚期，其实都会分成两种情况，比如是局限晚期，是最晚的那一期，局限晚期通常是指局部肿瘤侵犯程度比较深，已经有周围的明显外侵情况，同时可能还伴有，局部肿瘤周围的区域，淋巴结的转移，这个时候可能患者，已经失去了手术的机会，或需通过术前的新辅助的放化疗，治疗后才能获得手术的机会。通常4期病变治疗，是以全身治疗为主，在全身治疗基础上，还可以采用局部的放疗等等，去进行综合治疗，以延长患者的生存期。同时晚期患者，也要注意营养支持的重要性，如果有营养支持，才可能继续为患者有更多治疗选择余地。所以即使是贲门癌的晚期，您也不要着急，目前药物的发展很快，通过药物与放疗，或其他局部治疗手段的综合治疗，目前即使是晚期患者，他的生存期已经有了很大的改善。
贲门癌胃切除可以活多久
贲门癌胃切除术后，患者能够存活多久，与很多因素相关，如手术是否彻底、初治肿瘤分期早晚以及术后护理、术后能否定期复查以及身体身体体质等。早期患者可能常年存活，达到临床治愈；中晚期患者，5年生存率可能从10%到50%不等。部分早期患者，即使做胃切除，也能够达到临床治愈效果。预后主要与患者原发肿瘤分期有关。原发肿瘤分期比较晚时，还需进行后续辅助治疗，如放疗、化疗等。患者敏感性、耐受性等，都会影响到患者生存。
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晚期贲门癌可以放疗吗
贲门癌的晚期其实分为局部的晚期和已经出现了脏器转移晚期。对于局部晚期的贲门癌，通常肿瘤转移的部位只是在区域的一些淋巴结，有可能患者还有手术的机会，这个时候可以做术前的放疗将肿瘤缩小，让肿瘤降期，从而让患者获得一些手术的机会。而对于晚期的贲门癌已经出现了血行转移、骨转移或者脑转移的情况，通常是以综合治疗手段为主，包括化疗、免疫治疗等等，在全身治疗基础上，局部仍然可以考虑给予放疗以改善局部症状。
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贲门癌放疗好还是化疗好
目前贲门癌的治疗都是推崇综合治疗的手段，无法单纯比较放疗好还是化疗好，在临床上通常都是放化疗手术结合治疗。放疗的主要的优势在于局部治疗，比如说局部肿瘤比较大的时候，通过放疗就会让肿瘤缩小、降期，这部分患者可能还会得到手术的机会；而化疗它的作用主要在于对肿瘤远地转移的控制作用。所以这两种方式应该是相辅相成的，一个作用于局部，另外一个是去远地打仗，当二者结合应用的时候，效果才是最好的。
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贲门癌如何治疗
贲门癌的治疗方法，要根据患者的具体情况决定。如果是早期的患者，可能只做内镜下的粘膜切除术，就可以达到治愈的目的；到了中期甚至到晚期，可能就需要手术、放疗、化或者靶向治疗等综合治疗，才能够治愈一部分患者。临床医生在进行治疗决策的时候，也需要考量患者的具体情况，年老的患者和年轻的患者治疗手段和目的可能都不一样。年老的患者对于一些比较强烈的治疗方案可能接受不了，可能就会采取一些比较温和的治疗手段。
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如何检查贲门癌
贲门癌的检查有胃镜、CT和上消化道造影。通常贲门癌查体是发现不了的，因为它的位置还是比较深的，所以要想发现贲门癌，需要专门做一些检查。首先是胃镜，通过胃镜能够观察到肿瘤的大小，同时能够取到病理活检，最终知道到底是哪一类型的贲门癌。CT也是必要的检查项目之一，因为CT能够判断患者是否有其他区域的转移，对于观察局部肿瘤的外侵也是很有帮助的。上消化道造影可以判断一些早期的贲门癌的情况，以及患者有没有穿孔的风险。
贲门癌手术后多久可以化疗
贲门癌手术后身体虚弱，而化疗对患者的副作用又比较大，因此贲门癌手术后不宜立即做化疗，需要调养一段时间之后再进行化疗，一般为术后一个月左右。这一段时间是患者的调养期，对患者的恢复也十分关键，对日后的化疗也非常重要。
贲门肿瘤有多少是良性
贲门肿瘤有多少是良性?贲门肿瘤，顾名思义就是发生在胃部贲门处的瘤体，在我国，贲门恶性肿瘤的死亡率和发病率在各类恶性肿瘤中位居前列，该疾病在临床上是十分常见的，诱发因素也非常多，有良、恶性之分，那么，贲门肿瘤有多少是良性的呢?
贲门癌术后吃饭呕吐
贲门癌手术后呕吐可能是术后胃的结构改变产生有不适，也可能是癌细胞的影响，最好咨询主治医生，明确病因，然后采取有效对症的措施，切勿盲目用药，给自己的身体带来更大伤害。
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