病毒性肝炎怎么治
发布时间：2020-03-2461091次播放
视频内容：
对于病毒性肝炎的治疗，比如甲型肝炎和戊型肝炎，治疗主要是对症治疗，卧床休息或简单的保肝药治疗，患者基本可以恢复。病毒是一个自身的体内清除的过程，不需要什么特殊的抗病毒的药物去处理。
急性乙型肝炎和丙型肝炎治疗，90%的患者病毒可以自然清除，不需要特殊的药物处理；对于慢性乙型肝炎和丙型肝炎，需要在适合的时机给患者服用口服、特效抗病毒的药物。乙型肝炎有针剂的注射、干扰素的治疗。丙型肝炎根据患者不同的丙型肝炎的基因分型的不同，用药的选择不同，基本上治疗三个月的疗程，丙型肝炎是完全治愈。
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直接胆红素和间接胆红素都偏高提示什么情况
直接胆红素和间接胆红素合起来就是总胆红素，总胆红素增高称为黄疸。它的病因有三种，如果直胆和间胆都高，如果它的程度是同等程度的，首先考虑肝细胞性的黄疸，也就是红细胞破坏以后会形成间接胆红素，到肝脏被葡萄糖醛酸结合以后就称为直接胆红素。直接胆红素会随胆汁排泄进入到肠道。这时候如果排泄的肝外胆道梗阻也可以出现黄疸，但这个梗阻性的黄疸是以直接胆红素为主。如果是溶血红细胞破坏太多，以间接胆红素为主。如果是肝细胞的病变，如病毒性肝炎等，这些导致的就是直胆和间胆都同等程度的增高。事实上不管哪种类型的胆红素病变问题，直胆、间胆都会增高。要看比例，就是看以哪个增高为主。如果是同等程度几乎一比一的增高，那就主要考虑肝脏本身的病变。肝病包括有病毒性肝炎，甲、乙、丙、戊、庚等这些肝炎都可以，还有酗酒酒精损伤，还有就是药物，有的病人自服一些抗感冒的药物，也可以导致急性的肝损伤。当然已知肯定引起肝损伤的，像抗结核药物，化疗药物，肝癌，还有肝硬化等都可以出现胆红素的增高。一旦出现肝酶不再高了，而胆红素不停的往上涨，这就叫胆酶分离，这是预后差的一种表现，这个病人可能就是时日不多了。所以临床会比较关注胆红素，肝功能的情况，必要的时候就会进行相应的治疗。
病毒性肝炎是如何进行分期的
根据病毒性肝炎病程进展，临床上把病毒性肝炎分三个阶段，患病初期是黄疸前期，无黄疸症状；病情进一步发展进入黄疸期，黄疸症状明显；积极治疗后症状消失，进入恢复期。
病毒性肝炎注意什么
病毒性肝炎要注意休息，及时就医检查，及时用药和饮食要清淡。一、注意休息，不能说发现转氨酶升高了，还能走动，继续去坚持上班上学，这种体能的消耗是不利于肝脏的恢复的，就有可能会导致一个疾病的加重。二、及时就医检查，不能患者看见眼睛黄黄的，小便也黄，觉得只是上火，也不及时去看医生，这也是不可以的。三、及时用药，吃药要规律，有患者吃药总是不及时，特别是对于一些特殊的病毒感染，像乙型肝炎和丙型肝炎来讲，是需用特殊的抗病毒药物的。对于药物的服用一定是规律的。四、在饮食上的注意以清淡好消化的为主，避免饮酒和刺激性食物。
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病毒性肝炎分几类
病毒性肝炎主要分为五类，甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎这五类。在临床上还有一部分不能被定义为病毒性肝炎，但是也和病毒感染直接相关。比如常见呼吸道病毒，病人初期表现为咳嗽、发烧，但过一周左右的时间，病人逐渐出现乏力、恶心、纳差、消化道等症状，检查发现肝功能出现异常，血清转氨酶的升高，导致出现肝功能损害的问题，这叫嗜肝病毒感染，但是不能被命名为病毒性肝炎。在临床上的定义是病毒性肝炎未分型，还有一些像消化道的病毒感染，比如病人表现的是腹泻的症状，然后出现了肝功能损伤，所以这种一些消化道病毒感染也有可能会引起肝功能损伤的问题，但是这些不能被定义为病毒性肝炎。
谷胺酰转肽酶高是什么原因
γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）广泛分布于人体组织中，肾内最多，其次为胰和肝，胚胎期则以肝内最多，在肝内主要分布于肝细胞浆和肝内胆管上皮中，正常人血清中γ-GT主要来自肝脏。正常值为3～50U/L（γ-谷氨酰对硝基苯胺法）。此酶在急性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬变失代偿时仅轻中度升高。但当阻塞性黄疸时，此酶因排泄障碍而逆流入血，原发性肝癌时，此酶在肝内合成亢进，均可引起血中转肽酶显著升高，甚至达正常的10倍以上。酒精中毒者γ-GT亦明显升高，有助于诊断酒精性肝病。谷胺酰转肽酶高的原因很多：1、嗜酒：许多长期嗜酒的人，酒精对肝脏造成损害，可导致谷氨酰转肽酶偏高，同时嗜酒的患者很容易导致为酒精性脂肪肝。2、进补高蛋白：正常人在过度进食高蛋白补品后也容易出现谷氨酰转肽酶偏高的现象，主要原因是进食的高蛋白补品增加了肝脏的负担所造成的，此时需要改善饮食习惯即可。3、药物：如果最近在服用某些药物，肝功能检查时发现氨酰转肽酶偏高，那么很可能是该类药物导致肝脏负荷加重造成氨酰转肽酶偏高的。此时停药后会恢复正常。4、肝病：导致谷氨酰转肽酶偏高的肝病主要有有病毒性肝炎（甲肝、乙肝、丙肝等）、脂肪肝、酒精肝、继发性肝病、肝腹水、肝硬化、肝癌等。病因为坏死区邻近的肝细胞仙酶合成亢进，从而引起血清谷氨酰转肽酶升高，长期谷氨酰转肽酶升高的肝病患者，可能有肝坏死倾向。5、肾病：导致谷氨酰转肽酶偏高的肾病主要有肾炎、肾积水、肾结核等，因为谷氨酰转肽酶主要存在于肾脏，肾出现问题谷氨酰转肽酶出现异常是比较普遍的，需要及时查明病因。
病毒性肝炎的传染途径有哪些
病毒性肝炎的传染途径和其类型有关系。如果说是甲型和戊型病毒性肝炎，主要是通过消化道传染以及密切接触传染。如果是乙型、丙型以及丁型病毒性肝炎，主要还是通过血液传染，也会通过母婴传染或者是医源性传染，另外就是可以通过性接触传染。
病毒性肝炎怎么回事
病毒性肝炎是怎么回事呢。我们首先要了解一下病毒性肝炎的定义。病毒性肝炎是指的肝炎病毒引起的以肝脏炎症损伤为主的这样一类肝脏疾病，它是法定的乙类传染病。那么具体都有什么病毒可以引起病毒性肝炎。有甲、乙、丙、丁、戊五种类型的肝炎病毒，病毒性肝炎定义：病毒性肝炎是指肝炎病毒引起的肝脏炎症损伤，包括甲乙丙丁戊五种类型，是法定的乙类传染病。而这五种类型的病毒里边甲型和戊型相对来说比较相似，因为他们都是表现为急性肝炎，不会有慢性化的形式，所以虽然来得急症状重但是经过积极的治疗最后能够完全恢复正常。那么如果说是乙型形和丙型那就不一样了，乙肝丙肝他们既有急性感染的形式又有慢性感染的形式，而临床上更多的可能还是慢性感染的形式，也就是说咱们经常看到的慢性乙肝和慢性丙肝。那慢性乙肝和慢性丙肝由于乙肝病毒或者是丙肝病毒在持续的复制，那么造成肝细胞严重损伤，日积月累那么肝脏的纤维化逐渐的进展，最终就有可能进展到肝硬化，在肝脏出现很多的结节，肝脏也会出现形态的改变。病毒性肝炎发病形式：甲型戊型肝炎表现为急性肝炎，不会有慢性化形式；乙型丙型肝炎既有急性感染又有慢性感染形式，而临床上以慢性感染形式最常见。如果这时候还不治疗，那么还有15%到20%的人逐渐出现肝细胞的癌变，就是这些结节发生癌变，那出现肝癌就是比较晚期的一个结果了。所以慢性乙肝和慢性丙肝我们更加的强调要进行抗病毒治疗。
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病毒性肝炎怎么检查
针对病毒性肝炎的检查主要有肝功能检测、不同类型病毒性肝炎的病原学检查：一、肝功能检测，是反映肝细胞炎症损伤的一个重要检查。肝功能检查中的谷丙转氨酶和谷草转氨酶，总胆红素和直接胆红素都是反映肝细胞损伤的重要指标。二、肝功能异常的患者需要进一步进行病原学检查，明确是何种类型的病毒性肝炎。病原学检查包括：1、甲型肝炎的lgM抗体。2、乙型肝炎，可以进行乙肝两对半也就是乙肝五项检查，HBV-DNA和抗HBC-lgM抗体检查。3、丙型肝炎有丙肝抗体和丙肝病毒HCV-RNA检测。4、戊型肝炎有戊型肝炎抗体即HEV抗体。5、丁型肝炎有丁肝lgM抗体。病原学检查结果分为阳性和阴性，根据此结果可以明确病毒性肝炎的类型。
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病毒性肝炎传染吗
不同类型的肝炎，具体的传染的状况不一样。甲肝戊肝是通过消化道传播，也称为粪-口途径传播，急性发病期具有传染性，在甲肝戊肝患者的排泄物、体液中会含有相应的肝炎病毒；发病期间要注意隔离治疗。乙肝丙肝多为慢性发病过程，反映乙型肝炎传染性的指标是HBV-DNA，反映丙型肝炎传染性的指标是HCV-RNA，对于慢性乙肝或者丙肝病人，要想确定有没有传染性，需要进行这两个病原指标的检测，根据检测的结果来判断传染性大小。
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病毒性肝炎能自愈吗
病毒性肝炎包括甲乙丙丁戊五种病毒性肝炎类型，属于法定的乙类传染病。病毒性肝炎能否自愈和肝炎的类型非常有关系。甲型肝炎和戊型肝炎，往往会引起急性肝炎症状，这两种类型肝炎是不会慢性化的，也称之为自限性疾病，可以自愈，一般是在肝炎急性发作期积极对症使用药物治疗，肝功能可以完全恢复。急性乙肝丙肝如果没有经过积极治疗，部分患者会慢性化，变成慢性乙肝和慢性丙肝，当病毒持续在血液中复制引起肝细胞炎症损伤后会出现肝纤维化，日积月累会进展到肝硬化甚至癌变。所以乙型和丙型肝炎是不能自愈的，一经确诊后需要尽快去医院进行治疗，控制肝脏炎性改变，防止病情进行性加重。
转氨酶高是什么原因
通常情况下，转氨酶偏高可能与剧烈运动、长期饮酒、药物影响、肝炎、脂肪性肝病等因素有关，患者通常可以通过适当运动、避免过度饮酒、遵医嘱更换药物、药物治疗等方式进行缓解。如果出现身体不适，建议及时就医，遵医嘱进行相关治疗。
病毒性肝炎的表现
如果经常性的大鱼大肉不注重饮食，这样会使肝脏承受过重的负荷，身体进入亚健康的状态，甚至会诱发各种肝病，比如病毒性肝炎发病率比较高，其发病一般与不当的饮食习惯有很大的关系。其主要的临床表现为急性肝炎、慢性肝炎以及重症肝炎等表现形式，危害性极大。
病毒性肝炎的症状
病毒性肝炎患者主要会出现厌食，呕吐，浑身无力，以及下肢浮肿等症状，此外，患者的身上还会出现黄疸，而且患者的精神，也会出现一些异常的症状，如果患者患上的是慢性肝炎，患者就会出现比较明显的肝炎症状，比如说浑身无力，食欲不振等。
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肝炎能治好吗
在患有病毒性肝炎的患者当中，急性甲型肝炎的患者，以及急性戊型肝炎的患者，绝大部分都可以治好。对于患有甲肝的病人，相对来说，最容易治愈。患有乙型肝炎的患者，有大部分都是通过母婴传播而感染，这种情况是属于慢性携带状态，有一部分患者可以发展为肝硬化，甚至是肝癌。乙肝很难彻底治愈，在一般情况下，对于乙型肝炎患者，是强调控制病毒的复制，而不是强调完全治愈乙型肝炎。乙型肝炎可以通过抗病毒治疗，抑制病毒进行复制，从而可以减少乙型肝炎患者发生肝硬化，以及肝癌的几率、风险。患有慢性丙型肝炎的患者，如果不进行治疗，经过15年到20年的时间，可能就会发展成为肝硬化，甚至是肝癌。但是，现在慢性丙型肝炎患者，可以通过抗病毒治疗，实现疾病的治愈。
肝炎能治愈吗
大多数慢性肝炎患者，经过抗病毒治疗是可以治愈的。病毒性肝炎中，急性的甲型肝炎和急性的戊型肝炎绝大部分都可以治好。甲肝相对是最容易治愈的，很多病人都可以自愈，即使不治疗，可以在一段时间以后，就完全恢复正常，也不会留下后遗症。戊型肝炎有少数的，比如老年人或者孕妇可能会成为重型肝炎，甚至肝衰竭、有生命危险，还有少数的戊型肝炎，可能会转成慢性，绝大部分的戊型肝炎是一个急性过程，可以痊愈，也没有后遗症。乙型肝炎大部分都是母婴传播，是慢性携带状态，一部分人会发展为肝硬化甚至肝癌，现在对乙肝并不强调完全治愈，而是强调通过抗病毒治疗，抑制病毒复制，减少发生肝硬化和肝癌的几率、风险。所以乙肝因为很难治愈，也强调控制病毒的复制就可以。慢性丙型肝炎如果不治疗，可能会经过15年到20年，发展为肝硬化，甚至肝癌，现在慢性丙型肝炎可以通过抗病毒治疗，实现治愈。
