肝癌放疗用什么样的设备
发布时间：2020-06-0562624次播放
视频内容：
肝癌放疗有很多烤电设备。放射治疗通常又称作“烤电”、“照光”，放疗设备即是产生和控制放射线的设备，类似于放射科拍片子的CT机，但远远比CT机复杂。现在经常用的设备有加速器和ct。
另外，伽马刀和TOMO也是常用的放疗设备，TOMO即螺旋断层放射治疗系统。属于加速器范畴的射波刀也是一种放射治疗中很好的一种设备。除了伽马刀之外，这些设备都可以用来治疗包括肝癌在内的肿瘤，治疗效果也差不多。另外，进行放疗定位或者做精确放疗的时候，找病灶时还要用到核磁、ct，ct定位可以精确定位肝癌。
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恶性肿瘤转移还有没有救
恶性肿瘤转移仍然可以治疗。如果患者只是出现肿瘤周围淋巴结转移，还是可以选择手术切除治疗的，除了要对肿瘤进行切除之外，还需要对肿瘤周围区域淋巴结进行清扫。如果患者已经出现远端脏器或淋巴结转移，甚至一些血管侵犯，说明癌症已经到晚期，这时一定不能放弃，还是应该找专业医生根据患者具体情况来选择合适的治疗方案，如放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗，甚至中医中药治疗。
恶性肿瘤和良性肿瘤如何区分
首先说恶性肿瘤和良性肿瘤的临床区别，临床区别主要是从肿瘤的形态、肿瘤的边缘规整不规整和周围组织的有没有浸润。如果身体的肿块摸上去肿块比较光滑，活动度比较好，一推能够活动，而且肿块也不是特别硬，这种情况就是良性肿瘤的可能性比较大。反之，如果在身体摸到一个肿块，这个肿块和周围的边界不是很清楚，另外肿块比较硬，同时肿块可能不好推动、活动度差，另外肿块处的皮肤捏不起来，肿块和皮肤是有粘连的。这种肿块往往就是恶性肿瘤的可能性大，这是从临床的角度来说的。另外，从组织病理学的角度来说，良性肿瘤和恶性肿瘤是完全不一样的。恶性肿瘤往往在细胞病理学的角度来说，能够见到细胞核的浓缩，良性肿瘤是根本见不到这种情况。从基因的筛查角度来说，两者也是完全不一样的，这些肿瘤可能见到一些癌症驱动基因的表达，良性肿瘤是没有的。
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为什么放化疗期间要经常查血
放化疗期间要经常查血。查血一般一周一次，因为第一周的情况可能跟第二周的情况不一样，放疗不仅杀伤肿瘤，也可以损伤正常的机体，化疗容易导致正常骨髓细胞受到抑制，查血是指通过血液学监测损伤，查血常规观察白细胞、血小板、血红蛋白，观察身体机能变化；另外，通过查肝肾功能可以观察肝脏解毒功能以及肾功能。如果肝肾功能出现问题，应该减少化疗药物剂量；白细胞变低，也要减少化疗药物剂量。放化疗期间通过频繁查血，可以提前预防骨髓抑制的发生。
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sbrt放疗什么意思
sbrt为立体定向体部放射治疗，可以像一把手术刀一样做到立体杀伤，sbrt放疗也叫X刀。现在放疗有很多技术方式，有普通的调强放疗，有比较原始的三维适形放疗，还有TOMO、射波刀，比较推荐放疗方法是sbrt治疗。每次sbrt放疗剂量都非常高，是正常放疗的2.5到5倍剂量，有时候会更高，但放疗次数很少，可能不超过十次。sbrt放疗经常是一次给非常大的剂量，可能5到10次可以把治疗做完，在经济上很节省，而且治疗效果非常好。但是sbrt治疗通常要依靠比较稍微先进的机器，不是所有机器都可以做sbrt放疗。
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肝癌放疗的效果如何
肝癌放疗的效果很好。肝癌放疗要把握好适应症，比如说有门脉癌栓的肝癌，以及介入之后效果不好的肝癌尽量不要选择放疗。肝癌放疗效率很高，包括医生经验以及文献，对肝病灶的控制率都是50%到70%，肝癌放疗远远高于靶向药物，而且介入的局控率也比较高。如果做放疗治疗小肝癌，一年的局控率应该在80%到90%，效果也不错；一些局部的、晚期的肝癌，或者肝癌出现骨转移之后，放疗的止疼效果很好，基本上一个月之内可以止疼，治疗效果在80%左右。
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放疗期间要不要继续吃靶向药物
肝癌有很多靶向药物，比如说最常见的索拉非尼、多吉美。还有一种是索拉非尼之后，二线进展的乐伐替尼，乐伐替尼目前还没有进入国内市场。还有一种靶向药物是瑞戈非尼，索拉非尼失败之后可以用瑞戈非尼。另外，国产有一种靶向药物叫阿帕替尼，也可以用来肝癌治疗。建议病人选择放疗联合靶向治疗，即在耐受的情况下联合靶向药物，病人可以在做介入治疗或者做放疗的时候，结合靶向药物进行治疗。放疗或者介入控制肝脏的局部病灶，用药物控制全身转移，效果可能会更好。
放疗要与家人隔离么
放疗不隔离没有关系。因为放疗都是用加速器，加速器只有在通电的情况下，才有射线射出，一旦射线出完之后，就照射到病人身上去，射线就没有了，病人出来的时候是好好的，不带射线，没有任何的放射性。要是病人都带射线，医生每天都要看那么多病人，就被射线包围，这是不可能的。一定请大家放心，放疗病人没有射线。
肝癌能进行SBRT吗
SBRT针对更多的是一些小的病灶，能够像手术刀一样，达到根治的效果。对于肝癌来说，有一部分病人位置长得不太合适，因为小病灶肝癌，治疗推荐还是首选去做手术。手术切除是最根治的治疗，次之如果是身体条件不允许，或者病人比较抗拒治疗，可能选择射频消融治疗，但射频消融也有限制、有禁忌，比如说靠近肺的位置，靠近血管、胆管，怕烧穿了，可以考虑去做放疗。放疗为了达到根治性的效果要做SBRT，现在有研究证明它的效果跟手术和射频消融效果类似，是一种很好的局部根治性的手段之一。
放疗期间为什么会乏力明显是肿瘤进展了吗
放疗期间出现乏力是正常现象，因为放射线不仅能杀肿瘤，也会对身体有一些损伤，可以通过药物来缓解乏力现象。实际上放疗是用放射线进行治疗的一个疗法，放射线有杀伤肿瘤的作用，也能够对正常的身体造成一些损伤，最简单的叫辐射，高空辐射、太空辐射，射线对机体有一定的损伤，很多人表现出来乏力比较明显，有时候还有恶心、呕吐，根据个人的情况，有时候年轻的人反而乏力更明显一些，这个是本身机体的一种自然反应。这个时候应该积极地跟医生去沟通，医生可能会用一些相应提高免疫力的药物，能够把乏力缓解一些。
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癌与肉瘤的区别
肿瘤发生在哪个胚层决定它是癌还是肉瘤。胚层包括外胚层、内胚层和中间胚层，外胚层形成人的皮肤，内胚层形成内脏器官，发生于中胚层、骨骼、肌肉、韧带称为肉瘤，发生于外胚层和内胚层的恶性肿瘤称为癌。癌的发病率较常见，约为肉瘤的9倍，多见于40岁以上的成年人；肉瘤较少见，大多见于青少年。癌质较硬、色灰白、较干燥；肉瘤质软、色灰红、湿润、鱼肉状。癌多形成癌巢，实质与间质分界清楚，纤维组织有增生；肉瘤细胞多弥漫分布，实质与间质分界不清，纤维组织少。
基因检测阴性能做靶向治疗吗
所谓的靶向治疗只是一种名义上的治疗统称，这种治疗主要包含的方法有两种，这主要有基因靶向治疗，光动力靶向治疗。癌症患者体内都存在肿瘤细胞，如果这种瘤细胞没有扩散之前治疗治愈的可能性比较大。
化疗期间感冒了怎么办
化疗后感冒出现之后对于患者的身心健康都是影响很大的，在治疗上可以使用的四个小妙招为热水泡脚、盐水漱口、白酒擦身、可乐煮姜等，这些均是可以使用的治疗方法，不过仅仅是辅助治疗的方法而已，化疗后感冒还是应该药物治疗。
化疗不能吃什么
化疗期间患者在饮食上是有比较多的禁忌的，患者朋友在这些方面一定要注意，特别是牛奶，如上面介绍的那样，并非是每个人都适合食用，有的人身体素质不好，在食用后反而会导致病情的加重，因此患者朋友一定要注意。
放疗与化疗分开进行好还是同步进行好
放疗和化疗均是恶性肿瘤的三大治疗手段之一，根据世界卫生组织(WHO)于1991年的统计资料，45%的恶性肿瘤患者可以被治愈，其中手术治疗占22%，放射治疗占18%，化疗占5%。既往认为，放疗和化疗应该分开进行(即序贯治疗)，但近几年许多研究证实，同步放化疗的疗效更好，它是直肠癌根治术后、胃癌根治术后、局部晚期肺癌、胰腺癌、头颈部恶性肿瘤等的标准治疗手段。此外，同步放化疗有效地提高了局部晚期喉癌的喉功能保存率。
哪些患者应选择术中放射治疗
术中放疗是指通过手术切除肿瘤或暴露不能切除的肿瘤，尽可能避开正常组织和器官，对原发肿瘤、术后瘤床、残存灶、淋巴引流区在术中进行直接外照射或近距离照射。直接外照射选用电子线，在直视下将限光筒置入靶区，进行一次大剂量照射。近距离术中照射，使用近距离治疗机，将放射源192铱(192Ir)直接置入照射区域进行照射，可单次或分次完成。
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