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胆结石的手术指征

发布时间:2021-04-1568749次收听

语音内容:

临床中,胆结石手术指征包括以下几种:
第一种情况一般认为胆结石比较大,超过两个厘米以上的胆囊或者是胆管结石,就需要考虑手术治疗大于三厘米以上的胆结石一定要进行彻底的根治性手术,因为结石比较大容易造成胆囊发生癌变的机会。
第二种胆结石需要进行手术的,是充满型的胆囊结石这类结石。可能已经是胆囊的功能丧失。没有胆汁的胆囊临床上也就没有功能,因此对于这类的充满型胆结石患者也需要进行手术。
第三种情况是对于一些肝内肝外胆管结石一旦形成了低位胆道梗阻、化脓性胆管炎或者是梗阻性黄疸。这时都是需要进行手术治疗的。

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为什么会长胆结石
胆固醇过饱和、作息时间是否规律是长胆结石的主要原因。胆结石的发生原因有很多,一个公认的原因,叫做胆固醇的过饱和。如果胆汁里面的含量胆固醇过高,就会形成胆固醇的析出,就会形成胆囊的结石。所以胆结石的成因,往往跟饮食还有高脂饮食有关系。其次,跟作息时间是否规律有关系。很多人有不吃早饭的习惯,或者饮食极不规律。这种情况下往往人体需要把胆汁排挤出,参加消化的时候,没有做到,胆囊在这个时候就会休息,没有挤压出该排放的胆汁,也容易造成胆固醇的析出,就造成了结晶甚至结石。
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胆结石的症状有什么
轻微症状的胆囊结石,胆囊结石刺激胆囊壁引起的慢性炎症而表现出轻微的隐痛,腹胀,消化不良,容易和胃肠道疾病、慢性肝病相混淆。反复发作的胆绞痛和急性胆囊炎的胆囊结石以突发的右上腹疼痛,同时合并有右侧肩背部放射,伴有恶心,呕吐,发热,肝功能异常,白细胞升高等急性炎症表现。而出现胆囊结石的并发症,包括胆管结石,胰腺炎等,还会出现有合并黄疸,高烧,剧烈腹痛等。
胆结石吃些什么好
胆结石是近年来最常见的一种胆囊的良性疾病,胆结石和很多因素有关系,所以我们应该怎么防护。我想胆结石和饮食密切相关,吃对了饮食以后,就会大大的降低胆结石的发生率,胆结石吃什么好,在不同的时期,可能饮食重点有不同,最主要的一点,要清淡饮食,切记暴饮暴食,因为我们知道胆汁在人体消化中发挥一项巨大的作用,它就是专门来消化脂肪性食物的。当吃了大量的油炸食品以后,胆汁就会分泌量增大,反之是肝脏分泌的储存在胆囊里面,在吃油性食物以后,胆囊会收缩,让胆汁排到十二指肠去参与油脂性食物的消化,因此胆结石的时候本身胆囊已经生病了,是一种病理状态。这个时候我们尽量要避免吃过多油脂的食物,以减轻肝胆系统的负担,因为胆结石发作急性胆囊炎的诱因常常就是脂肪餐后。我们在临床看病历的时候,常常经典的一句话,脂肪餐后右上腹阵发性疼痛,我们一听就知道即时性胆囊炎发作了,就是因为脂肪餐会诱发胆囊的收缩,排胆汁,而胆囊里面又有石头,在这个因素诱因下,胆囊结石、胆绞痛就会明显的发生,所以平时的生活中一定要清淡饮食。除了清淡饮食以后,我们还有一条非常重要就是定期饮食,定期尤其是早餐非常重要,已经有了胆结石以后相当于有个病根在胆囊里面,这个时候胆囊里的胆盐会继续沉积,如果你不注意的话,结石会越长越大,会在短时间内迅速长大,或者预防我们已有的结石去长大,我们要做到定时吃早餐,为什么。因为胆盐在胆道里沉积一夜以后,它的浓度非常高,很容易在结石上吸附出新的结石来。定期吃早餐以后,会把胆囊里面沉积的反之排出体外,这样能预防结石的新发和继续长大,因此定期定时的吃早饭也非常重要,也是预防胆结石的一个重要方法。
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2019-12-20

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胆结石吃什么好
胆结石多是由于不良的饮食习惯造成的,所以患者更要注意饮食,在日常的生活中应该避开草酸类食物,可以多吃生姜,因为生姜中含有较多的油树脂,有较强的利胆作用。还可以吃核桃,因为核桃中还含有不饱和脂肪酸,可改善胆汁成分,有利于胆石的排出。还可以选择多吃乌梅还有赤小豆和南瓜以及橙子、黑木耳、白蒿等等,都是非常有利于胆结石治疗的食物。
有胆结石怎么办
很多人认为胆结石很可怕。事实上,不必过于焦虑。只需要仔细了解结石状况,然后选择正确的清除方法。结石是可以排出的。一般来说,只要胆结石不大,胆囊功能就不会有太大影响。延迟治疗,阻力越长,胆结石越多,胆结石不如比肾结石排出容易,其治疗相对有限,所以一定要多关注胆结石,以免加剧结石问题。
胆结石形成过程
胆结石分为胆囊结石、肝内胆管结石和胆总管结石,它们的形成原理并不相同。胆囊结石的成分大部分是胆固醇结晶。比较胖、血脂比较高、又有脂肪肝的人容易形成胆囊内的胆固醇结晶,在这个基础之上容易形成胆囊结石。偏瘦的人也有可能形成胆囊结石,是因为吃油类食物比较少,胆囊收缩较少,胆汁淤积在胆囊里面,胆汁中的杂质沉积也容易形成结石。所以在饮食上一定要注意均衡膳食。胆总管结石和肝内胆管结石,成分大部分是胆色素结晶。它的形成原理和胆囊结石不一样,往往是和患者胆道的结构有关系。
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2019-03-14

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胆结石是怎么形成的
胆结石分为胆囊结石、肝内胆管结石和胆总管结石,形成原理并不相同,但大多与饮食习惯有关,比如偏荤食会容易导致胆囊内胆固醇结晶,进而形成胆囊结石。或者是偏素食会导致胆汁淤积在胆囊里,胆汁中的杂质沉积也容易形成结石。胆囊结石的成分大部分是胆固醇结晶,比较胖、血脂比较高、又有脂肪肝的人容易形成胆囊内胆固醇结晶,在这基础之上容易形成胆囊结石。偏瘦的人也可能形成胆囊结石,是因为吃油类食物比较少,胆囊收缩较少,胆汁淤积在胆囊里,胆汁中的杂质沉积也容易形成结石。所以在饮食上一定要注意均衡膳食。胆总管结石和肝内胆管结石,成分大部分是胆色素结晶。形成原理和胆囊结石不同,往往和患者胆道的结构有关系。
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胆结石严重吗
胆结石是一种常见疾病,大多数人影响不严重。如果发生急性胆囊炎,未及时正确治疗,会造成胆囊梗阻,胆汁瘀积,胆囊积脓,进一步出现胆囊坏疽、穿孔,出现严重的腹腔感染,危及生命。因此得了胆囊结石,应及时就诊,接受专业医生的指导和治疗。
胆结石怎样确诊
胆囊结石的确诊非常简便,在诊断胆囊结石时,最准确简单的手段是腹部超声检查。它可以清晰地显示胆囊大小,胆囊壁厚度、水肿等炎症的表现,同时也可清晰显示胆囊内有无结石,其中包括结石的大小,结石的数量、结石是否在胆囊之外。
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2018-06-13

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胆结石应该吃什么药
胆囊结石,如没有任何急性或慢性炎症的症状,无需治疗。如有症状,在急性炎症期需要静脉或口服抗生素;慢性胆囊炎,需要用一些消炎利胆的中药或中成药。目前手术是最根本最彻底的治疗手段。建议胆结石患者,需在专业医生指导下,进行药物治疗。
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2018-06-13

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