甲状腺炎能不能恢复正常
发布时间:2021-07-0975999次收听
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甲状腺炎能够恢复正常,但是要区别对待。甲状腺炎常见的包括亚急性甲状腺炎,亚急性甲状炎又包括亚急性、肉芽肿性甲状腺炎和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎。除了亚急性甲状腺炎之外,还有一个叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,又叫桥本甲状腺炎,而甲状腺炎像急性甲状腺炎,在临床上非常少见,绝大多数甲状腺炎是桥本甲状腺炎,又叫慢性淋巴细胞甲状腺炎和亚急性肉芽肿性甲状炎,和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎。
实际上,桥本甲状腺炎和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎,病因是由于甲状腺的自身免疫,往往表现为甲状腺自身抗体升高,包括甲状腺球蛋白抗体升高,甲状腺过氧化酶抗体升高,甲状腺超声往往提示甲状腺是弥漫性病变,所谓弥漫性是指所有的甲状腺组织,都有程度不同的密度不均匀。有的病人可表现为甲状腺萎缩,这些病人容易出现甲状腺功能减退,绝大多数情况的甲状腺炎,包括甲状腺疼痛这种情况,叫亚急性肉芽肿性甲状腺炎。
亚急性肉芽肿性甲状腺炎,在临床上可以表现为疼痛、发热,早期表现为甲亢症状以后,甲状腺功能可以完全恢复到正常,这是没有什么问题,但是需要时间,多数病人需要两个月到三个月的时间,甲状腺功能才能恢复到正常。在这期间可能表现为一会甲亢,一会甲减,一会甲状腺功能正常,所以是动态变化的,最后往往能够恢复到甲状腺功能正常,部分病人发展成甲状腺功能减退,往往是持续性的。
实际上,桥本甲状腺炎和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎,病因是由于甲状腺的自身免疫,往往表现为甲状腺自身抗体升高,包括甲状腺球蛋白抗体升高,甲状腺过氧化酶抗体升高,甲状腺超声往往提示甲状腺是弥漫性病变,所谓弥漫性是指所有的甲状腺组织,都有程度不同的密度不均匀。有的病人可表现为甲状腺萎缩,这些病人容易出现甲状腺功能减退,绝大多数情况的甲状腺炎,包括甲状腺疼痛这种情况,叫亚急性肉芽肿性甲状腺炎。
亚急性肉芽肿性甲状腺炎,在临床上可以表现为疼痛、发热,早期表现为甲亢症状以后,甲状腺功能可以完全恢复到正常,这是没有什么问题,但是需要时间,多数病人需要两个月到三个月的时间,甲状腺功能才能恢复到正常。在这期间可能表现为一会甲亢,一会甲减,一会甲状腺功能正常,所以是动态变化的,最后往往能够恢复到甲状腺功能正常,部分病人发展成甲状腺功能减退,往往是持续性的。
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甲状腺炎是可以引起长期低热的,根据病因不同有所不同。引起甲状腺炎的常见原因,第一是桥本甲状腺炎,桥本甲状腺炎又叫,慢性淋巴细胞性甲状腺炎,一般表现为甲状腺无痛性肿大,不会引起甲状腺疼痛,也不会引起发热。但是有部分病人,可以表现为甲状腺肿大,甲状腺疼痛还有低热,这种低热就37℃,很少超过37.5℃。往往发作性的,这段时间热,过一段时间之后,炎症减轻之后就不热了,这种情况是有的,但是都很少引起体温过高。亚急性淋巴细胞性甲状腺炎,又叫疼痛性桥本甲状腺炎,这种情况可以反复出现甲状腺肿大,甲状腺疼痛可以有低热,一般病程在3个月左右。而亚急性肉芽肿性甲状腺炎,一般称为亚急性甲状腺炎,这种情况也可以引起低热,但是不会引起长期低热,一两个月急性期过后,一般逐渐发展成短暂甲减之后,甲状腺功能恢复到正常。一般不会引起长期低热,很少会引起长期低热,一般会3个月之后甲功正常,也不会引起再发热。
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首先这个问题本身是有问题的,甲状腺是人体的器官,严重会变成甲亢,这种说法也不准确。比较常见的是甲状腺肿大,严重会变成甲亢,因为相当部分甲亢,在发病之前表现为甲状腺肿大,这是发病早期,查甲状腺功能是正常的,经过多少年之后,可能就发现这是甲状腺肿大转变成甲亢的,这种情况是有的。也有一些情况,甲状腺肿大,多少年甲功一直在正常范围,还有一部分甲状腺肿大,经过多少年之后变成甲减了,所以,甲状腺肿大可能会变成甲亢,也可能变成甲减,也可能持续甲状腺功能正常。我认为这个问题是甲状腺肿大,可能变成甲亢,可能变成甲减,也可能变成甲状腺功能正常,因为这个问题提的是,甲状腺本身不会变成甲亢的,甲状腺肿大本身可能会变成甲亢,早期甲状腺肿大,而以后发展成甲减或者甲功正常,甲亢的早期表现,可以表现为甲状腺肿大,甲状腺本身,它的功能可以正常,可以低,可以高,所谓高就是甲亢。
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游离甲状腺素也就是检查甲状腺功能时,化验单上的FT4,是由甲状腺滤泡上皮细胞合成和分泌的激素,该指标是判断患者甲状腺功能及诊断临床甲减和甲亢的首选指标。游离甲状腺素这个物质在血液中浓度偏低,说明患者存在甲状腺功能低下,也就是甲减。甲状腺激素是由甲状腺会分泌,满足人体各种生理生化过程所需要,在多种情况下,可出现甲状腺功能低下,比如桥本氏甲状腺炎、亚甲炎病程中后期、因某种原因行甲状腺切除术后。出现游离甲状腺素偏低,说明甲状腺功能已经代偿不了,自身分泌不了足够的甲状腺激素,可能会影响众多器官功能,一般这种病情的患者需要纠正正规公立内分泌科,进一步明确游离甲状腺素偏低原因,并同时给予外源口服补充甲状腺素,维持甲状腺功能在正常范围,减少并发症几率。
甲状腺的症状是什么

甲状腺炎饮食
甲状腺炎的饮食根据病因,饮食的要求有所区别,急性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎,患者的症状比较急,起病比较明显,高热疼痛患者的饮食以清淡为主,同时加强饮水,多休息,积极的药物治疗,对于碘的摄入没有特殊要求。亚急性甲状腺炎,如果合并了甲状腺毒症的状态,要限制碘的摄入。对于慢性甲状腺炎,桥本氏甲状腺炎是慢性甲状腺炎里面比例最高的一种甲状腺炎,在严格限制碘摄入的前提下,增加食物的多样性。增加含硒食物的摄入,如各种蛋类,鸡蛋、鸭蛋、海鲜、各种动物的内脏、肝脏、粗粮都是含硒成分比较多的食物。对于海鲜这一部分食物既含有碘,也含有硒,要注意权衡。

甲状腺治疗方法
甲状腺的治疗方法实际上这个问题是一个非常大的问题,因为甲状腺疾病非常多,有甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,有甲状腺炎,有甲状腺结节,所以不同的甲状腺疾病它的治疗方法是完全不同的,比如甲状腺功能亢进,可以采取口服药,也采取碘放射治疗,也可以采取手术的方法去治疗。当然国内目前对于甲状腺功能亢进,大多数的患者是接受口服药的治疗而不愿接受碘放射的治疗,对于甲状腺功能减退,目前只是采取药物的治疗,对于慢性甲状腺炎,尤其是桥本甲状腺炎为代表的慢性炎症,可以采取定期观察,观察甲功的变化。对于甲状腺结节,可以采取手术,或者对于良性的很小的结节判断是没有危害的情况下,可以进行定期的B超的复诊,而不需要单独的药物治疗。
甲状腺炎是什么

甲状腺结节饮食注意什么
甲状腺结节患者饮食应以高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪和钠盐摄入,少用辛辣刺激性食物,食物应软易于消化,富含营养,不吸烟、不喝酒、浓茶和咖啡,给予充足的维生素和无机盐,能够调节生理功能,改善机体代谢。同时应给予充足的钙和铁,以防缺乏,要少食用纤维素多的食物。如海带、紫菜、海蜇、海苔以及藻类食物等,防止甲亢控制不良。甲亢病人常有腹泻现象,如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻。

为什么孕妇容易甲减
孕妇合并甲减,无论是对孕妇,还是对胎儿都会产生很多不良的影响。现在研究发现,在临床上孕妇合并甲减的病人非常多,孕妇发生甲减的原因也非常多。第一,孕妇在产前,本身患有桥本甲状腺炎,在这种情况下,患者一定要及时复查甲状腺功能,关注是否会出现甲减。如果出现甲减,需要及时就诊。第二,孕妇怀孕之后出现甲减,可能与患者饮食中缺乏碘元素有关。缺碘,可以使甲状腺激素合成障碍,从而导致甲减。临床实践证明,妊娠合并甲减者,只要在孕期甲状腺激素水平控制满意,甲功正常,则母儿预后大多良好。
甲状腺炎怎么治疗
甲状腺炎指的是甲状腺的炎性病变,可能会影响到患者的甲状腺功能,只有及时治疗才能缓解症状。甲状腺炎如果出现了甲减症状,应该要立即采用替代疗法治疗,以便减轻症状。如果甲状腺炎患者出现了甲状腺结节,可以用中医疗法治疗,使结节慢慢变小。如果甲状腺炎的症状比较严重,比如急性甲状腺炎化脓,桥本氏甲状腺炎伴有甲状腺肿大,压迫食管,或者是有癌变倾向,都需要进行手术治疗。

急性甲状腺炎的危害有哪些
急性甲状腺炎主要是由细菌感染引起的,如果不治疗,会导致败血症和毒血症,甚至危及生命。如果患者出现发烧、脖子疼痛、高烧,一定要到医院做甲状腺B超和化验血常规、血沉、甲状腺功能检查,如果治疗及时,是完全可以治愈的。
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