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甲减需要治吗

发布时间:2021-04-2074790次收听

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甲减是甲状腺功能减退症的简称是需要治疗的一种疾病。甲状腺功能减退症,因为患者体内甲状腺激素低于正常水平。常见于甲状腺癌术后甲亢碘131治疗后的患者以及桥本氏甲状腺炎引起的甲状腺功能减退症。
患者体内甲状腺激素低于正常水平,可出现甲减的低代谢症候群的临床表现,表现为畏寒怕冷、腹胀、便秘、声音嘶哑、嗜睡、懒动、颜面部浮肿严重者可导致粘液性水肿、昏迷。甲减的患者同时也会出现血脂代谢异常,可以引起高胆固醇血症,出现心脑血管疾病的发生,风险明显增加。
甲状腺功能减退症的患者一定在医生的指导下给予补充左甲状腺素片替代治疗,使甲状腺功能控制在正常范围之内。患者甲减的临床症状可以改善血脂代谢紊乱的情况可以改善,可以减少心脑血管疾病发生的风险,甲减的患者如果会及时给予左甲状腺素片替代治疗,往往会出现明显的燕面部浮肿、声音嘶哑,其中增加高胆固醇血症,出现粘液性水肿、昏迷的风险明显增加。

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甲状腺球蛋白抗体过高怎么办
甲状腺球蛋白抗体是由于甲状腺细胞受损,胞浆内甲状腺球蛋白溢入血液后刺激机体产生的,是自身免疫性甲状腺炎的标志性抗体,甲状腺球蛋白抗体与甲状腺过氧化物酶抗体的临床意义相同。如果甲状腺球蛋白抗体增高,需要进一步检查来明确诊断,根据情况进行相应的干预或者治疗。甲状腺球蛋白抗体升高,可能是桥本氏甲状腺炎。需要看甲状腺球蛋白抗体升高的幅度和甲状腺功能的检查结果情况,如果抗体升高的很多,已经出现了甲状腺功能低下的情况,如检查发现游离的T3、T4的水平下降,此时需要口服甲状腺素进行替代治疗。如果抗体升高幅度不大,这种情况下,可以从饮食上进行调整,尽量少吃含碘的食物,定期进行甲状腺功能复查。当然有时甲状腺球蛋白抗体的轻度升高,可能是正常的生理现象,如妊娠期,体内激素水平的变化,可能会引起甲状腺球蛋白抗体的一过性升高,但是升高幅度不大,可能会伴有促甲状腺素TSH的轻度改变,这种情况一般不用进行治疗。此外甲状腺球蛋白抗体可以作为分化型甲状腺癌的监测指标,在正常情况下,分化型甲状腺癌患者的甲状腺球蛋白抗体在根治手术以后会逐渐下降,治疗后的1-4年内转阴。如果甲状腺球蛋白抗体的水平再次显著升高,往往提示肿瘤复发,此时需要尽快复诊,及早进行治疗。
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孩子甲减是遗传得来的吗?很多人对于甲减应该是闻所未闻,甲减就是因为我们机体的甲状腺激素不够从而出现的疾病,对于我们的伤害是很大的。小编认为我们最起码要了解甲减是什么以及其出现的原因,才能做好相关的预防措施,以免自己也患上。下面就为大家介绍下甲减是怎么导致的。
有甲减该如何锻炼身体呢
很多甲减患者不知道自己应该做什么运动,甲减病人可以适度运动,因为甲减本身代谢比较慢,运动促进代谢,但是要适度,不要感觉累,避免剧烈运动,注意安全。选择一些不会太疲累的运动即可,例如散步、慢跑等。
甲减的饮食注意事项
1、建议高维生素饮食、高纤维素饮食、高蛋白质饮食。2、十字花科的植物如萝卜、花菜、卷心菜等,容易导致或加重甲状腺肿大,应该避免食用。3、碘的摄入量需评估。一般桥本患者在食用较大量碘时,会加重甲状腺的破坏,故需要低碘饮食,减少海产品摄入。一般碘盐中含碘量影响不大。但也需要进行尿碘监测,尿碘低的人也可适当吃点含碘食物。4、对于桥本引起甲亢或甲减,要根据具体的症状和检测结果调整饮食。5、清谈饮食,忌油煎、烧烤等燥热性及油腻食物。忌刺激、辛辣、兴奋、提神的食物,如葱、蒜、姜、花椒、咖啡、可可等。6、注意营养成分的合理搭配。7、忌烟酒,改善生活方式。
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甲减吃什么药
甲状腺激素分泌不足可以导致甲减,所以在甲减治疗过程中,原则上是替代治疗。在整个甲减药物的发展过程中,最初是甲状腺素片,后续发展为纯度比较高的LT3,就是左旋甲状腺素。由于甲状腺激素是代谢性激素,是影响代谢的一种比较敏感的激素,如果在起始过程中药量过大,会引起其他相应的表现,包括心血管症状,以及其他代谢症候群增加的表现。在整个补充过程中,主张应用纯度更高的LT3,但是在补充过程中也要因人而异。特别是老年人,合并有心血管疾病、或者合并比较严重的肝肾功能异常,用药起始量就要小一点。
甲亢和甲减哪个严重
甲亢一般指的是甲状腺功能亢进症,它发病的主要原因是因为甲状腺激素分泌过多,而甲减是甲状腺功能减退症的简称,它的发病主要原因是因为甲状腺激素分泌减少。因为甲状腺激素可以作用于全身,对于人体有着非常重要的作用,所以无论是甲状腺激素多还是甲状腺激素减少,都有可能对身体产生全身的影响。甲亢可以产生怕热、心慌、多汗、食欲旺盛、体重下降、胃肠道蠕动增快、大便次数增多等症状,甲减症状就和甲亢是相反的,一般会出现怕冷、乏力、食欲减退、胃肠道蠕动减慢、体重增加等。具体到甲亢和甲减哪个严重的问题,其实二者都不能说哪个严重哪个轻。甲亢是一种可以根治的疾病,但是治疗甲亢也需要比较长的时间,如果服药的话,需要一年半到两年,应用碘131治疗有可能出现甲减。甲减一般需要终身应用优甲乐替代治疗,但是优甲乐是一种非常安全的药物,没有这么多副作用,只要甲状腺功能维持在正常,就对身体没有任何的影响。
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2019-12-06

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什么是促甲状腺激素
促甲状腺激素(TSH)是腺垂体分泌的重要激素,其生理功能是刺激甲状腺细胞的发育、合成与分泌甲状腺激素。TSH的测定最常用于甲状腺功能的评估,也可用于腺垂体功能的测定和下丘脑疾病的诊断。促甲状腺激素,虽然是垂体分泌的,但是由于促甲状腺激素受甲状腺激素,也就是ft3、ft4的反馈性调节,所以促甲状腺激素是反映甲状腺功能非常敏感的指标。一般来说甲亢的病人由于甲状腺激素分泌增多,甲状腺激素对垂体产生反馈的抑制,会导致促甲状腺激素水平降低。而甲减的病人由于甲状腺激素分泌不足,会对垂体产生一个正反馈的调节,促甲状腺激素水平是升高的。所以甲亢的病人一般促甲状腺激素水平会很低,而甲减严重的病人促甲状腺激素水平会很高,促甲状腺激素水平的变化,在甲亢也好甲减也好,都比甲状腺激素水平变化要早更为敏感。
语音时长 01:43

2019-12-06

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甲减如何治疗
甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病,是内分泌科常见的疾病。甲减的治疗非常简单,就是给予补充甲状腺素片。临床上常用的是左旋甲状腺素钠片(优甲乐)。在补充的过程中,需要注意早上空腹,一次服用。最好和进食间隔一小时以上,至少也要间隔半小时。因为进食会影响甲状腺素片吸收,一般会从半片到一片,也就是25毫克到50毫克开始,随后需要2到4周复查甲功,需要1到2周调整一次剂量。左旋甲状腺素钠片的半衰期较长,一般在4到6周,来复查甲状腺功能决定调整。对于老年人,尤其有心脏病的人群,左旋甲状腺素钠片起始的剂量要从小剂量,从1/4甚至更低的剂量起始,要注意在用药的过程中,注意心率和心脏情况的监测。
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