什么是间歇性跛行
发布时间：2018-09-2962045次收听
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间歇性跛行是一种临床症状，患者的临床表现主要是行走一段时间，出现相应的下肢疼痛、麻木。
有的患者说是一种下肢发胀、发凉、发沉的感觉，不能继续行走，需要一定时间的休息之后这些症状就可以缓解。
在行走一段时间以后，这些症状又重新出现，又需要蹲下休息才会缓解的情况，就叫做间歇性跛行。
有的患者说是一种下肢发胀、发凉、发沉的感觉，不能继续行走，需要一定时间的休息之后这些症状就可以缓解。
在行走一段时间以后，这些症状又重新出现，又需要蹲下休息才会缓解的情况，就叫做间歇性跛行。
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腰椎管狭窄应该如何预防
预防腰椎管狭窄可以做到以下几点：第一，要保持良好的生活习惯和作息时间，不能够过度的进行重体力劳动，在平时的工作中，在久坐之后也要进行适当的活动筋骨，家用床垫不要过软，不能够起到支撑腰部的作用。那平时要注意保护腰部，可以佩戴一些专业的防护设备，防止受到外力损伤。第二，在饮食方面要特别的注意，随着年龄的不断增长，人体的钙元素会不断的流失，所以应该在饮食中多添加一些含钙的食物来增强骨密度，防治骨质疏松。第三，可以进行一些练习柔韧度的体育运动，例如瑜伽，它能够提升我们腰部的柔韧度，增强腰部力量，也可以选用一些增强腿部力量的运动，例如跑步，抬腿等等。
腰椎管狭窄术后应该注意什么
腰椎管狭窄术后一般分两个方面，一个是微创手术术后和开放手术后。如果是微创手术手术后，他注意点少一点。除了常规的加强腰背肌锻炼之外还要佩戴腰围，微创手术他的创伤比较小，一般是单个阶段的进行把导致你椎管狭窄的椎间盘也好，增生的骨质也好，都是清除了。破坏的脊柱稳定性破坏的比较少，所以说他佩戴腰围的一般一个半月六周左右就可以了。如果是开放手术可能注意点比较多了，你比方说开放手术前几天，尿管的护理，褥疮的护理，要勤翻身，开放手术后勤翻身，这是第一个注意点。第二个注意点和微创手术一样，要加强腰背肌锻炼。从术后第二天不疼就开始锻炼，让病人开始锻炼，你比方说常常用的要做一些五点支撑，从术后开始做了，就这样加强腰背肌锻炼，这一点还有如果开放手术术后一般让病人佩戴腰围两到三个月，而且要尽量少弯腰两三个月，就是因为开放手术之后让里边骨骼长结实，它需要2到3个月的时间。
腰椎管狭窄的危害
腰椎管狭窄所产生的危害之一就是会导致严重的腰腿疼痛，影响正常的站立或者是行走；还有可能会导致间歇性跛行，另外部分患者还会出现运动障碍，主要表现为四肢无力和僵硬不灵活或者四肢瘫痪，严重者大小便也会发生障碍。
腰椎管狭窄患者吃什么药好
腰椎管狭窄病情较轻时，可以应用药物保守治疗，缓解腰部疼痛症状。可以应用西药治疗，如双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药，曲马多等强效镇痛药，维生素B12等营养神经类药物；也可以服用中成药治疗，如追风透骨丸、舒筋健腰丸、万通筋骨片等。
腰椎管狭窄手术治疗的适应症
腰椎管狭窄手术适应症是经过半年保守治疗，患者症状无缓解，影像学检查发现椎管明显狭窄。手术前患者应做好以下准备：保持良好的心态；避免外界感染：如感冒、发热；保持手术部位皮肤完整性：避免因术区皮肤条件差导致的术后感染，如贴药膏、艾灸等治疗容易造成局部皮肤损伤，甚至出现感染、化脓。
腰椎管狭窄症怎么治
腰椎管狭窄它也是分为一个，在治疗方面它分为两种，第一个是保守治疗，第二个是手术治疗。在临床上对60%到70%的腰椎管狭窄的病人，可以通过保守治疗而使症状得到明显的改善。患者已经有一些神经受压的症状，比如说肌力下降，或者是已经出现了马尾神经受压的这些神经改变的时候，尽早的进行手术治疗。
腰椎管狭窄症是怎么回事
腰椎管狭窄症是神经功能障碍的一种疾病，会引起椎管缩短，硬膜囊、脊髓或神经根受压。腰椎管狭窄症是指腰椎管周围结构的病理变化，一般包括椎间盘突出、韧带肥大和骨质增生，使椎管直径变短，压迫硬膜囊、脊髓或神经根，导致神经功能障碍。
腰椎管狭窄手术风险大不大
腰椎管狭窄手术本身的风险不大，手术非常成熟。腰椎管狭窄症现在是一个常见病、多发病，对一个熟练的脊柱外科医生来说，手术很简单。但是应该注意一个问题，就是一般腰椎管狭窄的患者都是高龄患者，合并了很多内科疾病，比如心脏病、高血压、糖尿病。所以一定要注意围手术期的护理和管理，因为手术本身并不见得引起问题，但是可能引起相应的这种并发症。比如出现心脑血管疾病，或者是比如糖尿病的症状加重，伤口不愈合，这样就比较麻烦，所以要注意合并症的出现。
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腰椎管狭窄的原因是什么
腰椎管狭窄主要的原因和腰椎退变性因素有关。好发生于中老年，好发年龄一般在65到75岁。由于腰椎管狭窄的患者，在长期的应力或者久坐情况下，腰椎增生，尤其是上关节突基底增生，黄韧带肥厚，椎体后缘增生，后纵韧带增生等情况，造成骨性椎管有效容积降低，对骨性椎管内的硬膜囊、神经根产生压迫，产生临床症状。如果腰椎增生压迫到硬膜囊，会产生典型的腰椎管狭窄、间歇性跛行的症状。如果压迫到神经根，同样也会产生类似于坐骨神经痛、腿痛、腿麻等临床症状。
腰椎管狭窄的危害有哪些
腰椎管狭窄的患者会出现疼痛麻木、行走困难、生活不能自理，严重时会出现排尿排便困难的症状。腰椎管狭窄是慢性压迫神经的一种表现，会造成神经根和马尾神经缺血、营养不良，造成椎管狭窄的原因主要有退行性变、老化、黄韧带骨化、多种退变型压迫等。
腰椎管狭窄做什么检查
腰椎管狭窄检查首先要观察患者肢体情况，另外还需要做X光、CT、造影、肌电图诱发电位等等。一、临床客观的查体，主要是结合患者的临床症状，例如在在行走以后，会有下肢的疼痛、麻木、发胀、发沉，而休息时或者骑自行车这些时候，并没有临床的症状。二、X光片，可以看到患者的骨关节增生曲度，包括是否出现滑脱等脊柱序列问题。三、腰椎的核磁或者ct，可以判断腰椎管是否存在狭窄，狭窄的部位、节段以及狭窄的严重程度。四、造影检查，有些患者可能由于其的原因无法做核磁，或者影像不清楚，可能需要做一些椎管内的造影。五、肌电图诱发电位，有些时候表现不典型，可能需要做一些肌电图诱发电位，进行判断。另外，如果患者症状查体和影像学不是非常相符，可能需要做一些诊断性的封闭，进一步的进行判断。
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腰椎管狭窄好治吗
腰椎管狭窄往往是由于关节突增生、韧带增厚合并间盘突出造成。如果是间盘突出造成，有时候可能比腰椎间盘突出症的症状更为顽固，因为它经常是一个骨性的增生，这种有时候保守治疗效果不好，患者可能会出现下肢的间歇性跛行，甚至出现马尾神经受压的表现。经常是休息、用药以后可能缓解一段时间，但随着恢复正常的活动量，或者受凉、劳累以后，出现一些症状的反复，所以有的时候，对患者生活质量影响还比较大。腰椎管狭窄随着年龄的增加，退变进行性加重，可能会出现椎管狭窄的进一步加重，患者可能会表现出它的临床症状，发作的频率越来越高，发作持续的时间越来越长，而能缓解的时间越来越短，严重影响患者的生活质量。
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腰椎管狭窄微创术
腰椎管狭窄微创术是指在不影响疗效的前提下，以最小的侵袭和最小的生理干扰达到最佳手术疗效的一种外科理念。不同的微创手术适合不同的疾病，而疾病不同的狭窄程度，不同的狭窄阶段，可能有不同的微创方法进行治疗。微创手术实际上是一系列的手术，比如创伤比较小的像内镜手术，包括一些非融合的技术。另外，对于一些狭窄相对严重的患者，可以采取通道下的微创减压固定融合手术。其次，对于一些患者，比如间隙塌陷明显，或者出现滑脱的时候，通过前路的一些通道下的间盘摘除椎间融合，可以一次进行间接的减压，这样就避免了后路的减压固定的手术，对后方的一些稳定结构破坏更少，这些都是微创手术。
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腰椎管狭窄保守治疗方法
腰椎管狭窄在保守治疗上相对较少，跟腰椎管狭窄病变病例基础有一定关系，腰椎管狭窄的保守治疗，对于老年人，往往以适当卧床休息为主，因为老年人可能会合并骨质疏松，长期卧床休息，骨头会变得更严重。另外，可以用包括一些神经营养药、脱水的药物治疗；但是因为老年人腰椎椎管狭窄，要尽量避免中医的按摩推拿，可以外敷或者内服一些中药；也可以做理疗，一部分的腰椎椎管狭窄病人可以适当做一些滴管封闭，对于治疗腰椎管狭窄也很有效。
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腰椎管狭窄和腰椎间盘突出一样吗
腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症，是两种完全不同的疾病。腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症二者的发病原因、发病年龄以及临床表现，都不相同。腰椎间盘突出症，是属于腰椎间盘的一种退行性改变，可以导致后纵韧带薄弱，或者是纤维环破裂、髓核突出，突出刺激或者是压迫神经，而出现的临床表现；腰椎管狭窄是指椎管内通道被突出物挤占，导致狭窄的出现。一般情况下，腰椎间盘突出症患者的发病年龄，相对比较小，青壮年比较多，病因单一，治疗的目的性也很强；腰椎管狭窄，是属于一个慢性积累性以及退行性疾病。腰椎管狭窄患者的发病年龄，就会比较高。但是，腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症两者，也有一些相通的地方，都是腰椎间盘突出向后走的地方占了椎管内的部分内容。
