妊娠糖尿病严重吗
发布时间：2018-08-0961146次收听
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说到妊娠期糖尿病大家可能不像以前那样非常的陌生了。因为近十几年来，我们国家产科就是围产保健系统对妊娠期糖尿病有了一个非常系统全面的一个管理体系。大概在20年前，妊娠期糖尿病的管理和调查，发现我们国家发生率大概只有4％左右。随着这十几年，我们对妊娠期糖尿病的这管理，发生率越来越高，现在已经接近10％甚至更高。通过我们的管理和调查，就发觉由于我们生活方式的改变，饮食习惯的改变，还有孕期营养理念的一个错误等等一系列，发觉妊娠期糖尿病发生率明显增加。另外，现在我们国家已经是糖尿病的一个高发国家，也是国家发病率最高的一个国家。那么我们应该重视对妊娠期糖尿病的管理和监测，所以妊娠期糖尿病不管是对母亲或者对胎儿，近期和远期影响都是非常多的会带来很多很多的不良后果，所以应该引起我们大家的关注和重视。
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孕妇空腹血糖5.3mmol/L算正常吗
孕妇空腹血糖5.3mmol/L略微偏高些，需要进一步进行糖耐量试验即OGTT检查，看一下糖耐量值。一般情况下，怀孕期间的血糖控制要求比非孕期健康人群更严格一些。健康人群空腹血糖的要求是3.9-6.1mmol/L，但是怀孕期间空腹血糖要求控制在5.1mmol/L以内。另外诊断妊娠期糖尿病的标准也会比非怀孕期间低一点。因为怀孕是人体的特殊的生理时期，本身怀孕就可能对人体各个器官造成一定的冲击，血糖容易升高，容易发生一些组织器官的损害，所以孕期的血糖控制要求更加严格，血糖监测也更加频繁。对于妊娠期糖尿病的诊断标准是这样的，怀孕的妇女监测空腹血糖应该小于5.1mmol/L，餐后1小时血糖要小于10.0mmol/L，两小时血糖要小于8.5mmol/L，这三个数值如果有升高，就可以明确诊断。如果空腹血糖是5.3mmol/L，比正常的参考标准稍微高一点，可能受到食物因素、情绪因素影响造成的，也可能是已经出现了糖耐量受损，建议找时间再重新测一下空腹血糖，进行糖耐量试验检查。糖耐量受损的状态下，通过调整孕期的饮食，控制升糖指数高的食物、高脂肪类和高热量食物的摄入，争取控制血糖在正常范围内；如果已经被诊断为妊娠期糖尿病，多建议在医生指导下皮下注射使用胰岛素进行血糖控制。
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孕妇餐后2小时血糖正常值范围是多少
孕妇餐后2小时血糖正常范围是4.4-6.7mmol/L之间，妊娠期对于血糖控制要求比较高一些，非妊娠期餐后2小时的血糖应要求低于7.8mmol/L。如果孕妇餐后2小时的血糖低于4.4mmol/L，是低血糖，容易引起低血糖性休克，当发生休克时可能会危及孕妇及胎儿的生命。但是如果血糖高于6.7mmol/L，属于高血糖状态，此时被诊断为妊娠期糖尿病，不利于母婴健康。孕妇如果出现高血糖，首先对于自己本身就是一个危害，容易出现各种的合并症，如糖尿病肾病、微循环障碍引起的高凝状态、冠心病、脑血管病变等。其次对于宝宝也会有一些不好的影响。高血糖的情况下，容易发生流产、早产、胎膜早破等的情况，还可能会造成巨大儿，出现羊水过多或者污染的情况，也有可能出现胎儿生长缓慢、胎儿生长受限的情况。巨大儿出生以后，未来发生糖尿病的风险大大增加。怀孕期间营养物质的摄入是必要的，但是一定要适量，过度的营养供给可能造成妊娠期糖尿病。妊娠期间建议清淡低脂低糖饮食，含糖量高的水果尽量少吃或者是不吃。根据医生的要求定期进行孕期检查，注意体重增长的情况，不能让体重增加过快，同时一定要定期进行血糖的监测，必要的情况下根据血糖的情况，在医生的指导下使用胰岛素进行血糖控制，避免出现一些并发症。
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孕吐从什么时候开始
确定怀孕后，大约在停经6到10周左右的时间开始出现孕吐的情况。孕吐是早孕反应的最主要的症状，孕吐最主要的是怀孕以后体内的绒毛膜促性腺激素的增高导致的。一般情况下从停经6周开始慢慢的逐渐的增高，到8到10周的时候达到高峰。孕吐主要是表现为恶心、呕吐，甚至会吃什么吐什么，如果出现喝水都吐，要到医院查尿，看有没有尿酮体，如果尿酮体持续阳性，体内容易出现酸中毒，会容易对孩子造成一定的影响。一般情况下，早孕孕吐到12周以后会逐渐减轻，随着孕中期的到来，会舒服很多。
妊娠糖尿病对胎儿有什么影响
妊娠期出现糖尿病后，如果不能很好的控制血糖，就可能导致巨大儿或者让胎儿生长受限；还容易导致流产或早产、胎儿畸形或死亡等。即使小宝宝出生，也可能会出现肺透明膜病、低血糖等，有致死的危险。
妊娠期糖尿病对胎儿的影响
妊娠期糖尿病对胎儿影响是非常大的，会影响到胎儿的发育，导致胎儿肺成熟延迟，容易呼吸困难，而且胎儿也可能体重变高，分娩就会困难，孕妇是需要控制医治的，注意饮食少糖，然后配合医生做治疗，控制血糖。孕妇还需要定期的检查，以免胎儿有危险。
怀孕血糖高是怎么回事
怀孕通常指妊娠。一般情况下，妊娠后饮食不合理，摄取的糖分太多，可能会导致血糖升高；激素分泌异常，影响胰岛素工作，也会导致血糖升高；身体过于肥胖，有家族遗传史，妊娠前就患有糖尿病等，也会使怀孕后血糖升高。
孕妇糖尿病的危害
孕妇糖尿病需要及时治疗，不然引起的危害极大，对孕妈会容易造成流产，难产或者是以后发展为糖尿病。对于胎儿也有很多的危害，比如出现呼吸膜发育异常，形成巨大儿，致畸甚至死亡，或者是低出生体重儿等等的异常，所以及时治疗非常重要。
孕妇有糖尿病会不会遗传
妊娠期糖尿病一般是不会遗传的，但是有一定的遗传倾向或者说有遗传度，可以说任何疾病都有一定的遗传度。妊娠期糖尿病也是这样，妊娠期糖尿病如果生出的小孩是巨大儿，控制不好体重超过四千克就是巨大儿，这种巨大儿在以后的一生中，如果是女孩，同样容易得妊娠期糖尿病，无论男女都容易有真性的成人的糖尿病。这个不一定是百分之百遗传，与家族饮食习惯、胰岛功能的健康程度都有关系。
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孕妇血糖高的危害
对小孩的危害是非常明显的，糖尿病孕妇，小孩容易出现巨大儿，巨大儿就容易导致剖宫产率增加或难产，尤其是肩难产。妈妈血糖高也会造成胎儿的代谢紊乱，会显著增加胎死宫内的类型，此现象更严重，临床上经常见到糖尿病孩子巨大儿，在孕三十九周、四十周时候突然胎死的。孕妇血糖高即妊娠期糖尿病。对母亲的危害，几乎可以忽略不计，因为血糖高，对成人的影响需要多年的累积才能造成糖尿病的并发症，孕期短期的一年之内，一般对妈妈没有太大的影响。所以对于糖尿病儿一定要做好胎心监护、b超，妈妈要数好胎动，有什么异常要及时看医生，糖尿病小孩出生之后也有危险，他的危险在于低血糖，所以糖尿病小孩出生之后，常规都要查一次血糖水平。
得妊娠糖尿病的主要原因
孕妇体内孕激素、雌激素、泌乳素和胰岛素对抗，导致胰岛素分泌不足是患妊娠糖尿病的主要原因。糖尿病主要的原因就是胰岛素分泌不足，怀孕以后由于胎盘器官的形成，分泌大量的激素。这些大量的激素，比如雌激素，孕激素还有泌乳素等等，这些激素都和胰岛素有对抗作用。当胎盘形成了以后，就会在母亲的代谢过程当中出现胰岛素相对不足。所以时候对孕妇的空腹血糖和糖化血红蛋白的监测，就会筛查发现孕妇是否患有妊娠期糖尿病。如果孕妇在怀孕早期这些值都正常，建议在怀孕24周到28周之间来做糖耐量的筛查，及时发现是否有糖尿病。如果没有经过系统管理和检测，胎儿巨大儿的发生率就会增加，剖腹产率就会增加，孩子出生以后低血糖就会增加，远期孩子到了成年以后，发生糖尿病、高血压、肥胖的风险就会增加。反过来妈妈如果出现分娩，这种巨大的胎儿产伤就会增加，剖腹产率也会增加，产后出血、产褥感染率都会增加。及早发现妊娠糖尿病也是产科医生在孕期管理一个非常重要关注的疾病。
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妊娠糖尿病血糖控制在多少
如果孕妇有妊娠糖尿病，一般情况下，妊娠糖尿病在产前，应控制空腹血糖在5.3以下，餐后血糖在6.7以下，至少应该在7.6以下。如果通过做正规的糖耐量试验，得到空腹血糖、进餐后一小时血糖、进餐后两小时血糖三项指标，其中有一项超标，即可判断患有妊娠期糖尿病。此时有两种方法控制血糖：第一，医生会给出建议，指导饮食、运动、控制体重等，同时会增加监测。第二，如果在监测的情况下，仍然不能控制血糖水平，可能还要在医生指导下进行胰岛素治疗。
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怎么样预防妊娠糖尿病
做好妊娠期糖尿病的预防非常重要，预防妊娠糖尿病包括：第一，如果孕妇既往有妊娠期糖尿病史或者家族史显示有糖尿病高发倾向，建议在孕前进行血糖监测。如果没有以上高危因素，需听从医生的建议，在恰当的孕周进行糖尿病筛查。第二，如果发现妊娠期糖尿病，一定要按照医生的建议去营养门诊就医，了解适宜的食谱和运动，维持健康而均衡的饮食，即低脂肪、低热量、高纤维素、高蛋白的饮食结构。第三，要保持足够、规律的作息时间，降低压力，同时尽量减少生活中的压力事件，以预防妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病产后能不能恢复
妊娠期糖尿病大部分人都会在产后三个月以后基本上恢复正常，根据自己在孕期发生糖尿病这种风险，在今后的生活方式饮食习惯上，定期的对自己血糖水平的监测，半年或者是一年来内分泌科来检查一次，控制好自己的体重，预防妊娠糖尿病的再次发生。
妊娠糖尿病是如何引起的
引起妊娠糖尿病主要的原因就是胰岛素分泌不足，因为怀孕以后由于胎盘器官的形成，这些大量的激素比如说雌激素，孕激素还有泌乳素等，它分泌大量的激素，所有这些激素都和胰岛素有对抗作用，所以当胎盘形成了以后，出现了胰岛素相对不足，导致妊娠糖尿病.
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