胆囊炎是如何引起的
发布时间:2019-04-2963420次收听
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胆囊炎是人群中较常见的疾病,发病率较高,多见于成人,女高于男。根据其临床表现和临床经过,分为急性和慢性两种类型,常与胆石症合并存在。急性胆囊炎的发病原因主要有:
一、梗阻,胆囊管被结石或寄生虫梗阻后,可引起胆汁排泄不畅,胆囊内胆汁浓缩瘀滞,胆酸盐浓度增加,刺激胆囊粘膜引起化学性胆囊炎。与此同时,胆汁储留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿。当胆囊内压大于5。3千帕时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。研究表表明,卵磷脂A可因胆汁淤滞或结石坎顿从损伤的胆囊粘膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使粘膜上皮细胞的完整性发生变化,引起急性胆囊炎。
二、感染,包括细菌感染和寄生虫感染。细菌感染途径有血源性感染,指细菌随血流进入胆囊,胆源性感染。肠道内细菌经门静脉进入肝脏后,未被消灭感染胆囊,肝内细菌经淋巴管进入胆囊,还有上行性感染胆道蛔虫,携带肠内细菌钻入胆道引起梗阻和胆囊炎症,还有侵蚀性感染。胆囊临近的组织器官有炎症时,细菌可侵蚀蔓延到胆囊,再就是寄生虫感染,华支睾吸虫和梨形鞭毛虫等均可引起胆囊炎,特别是华支睾吸虫,与胆囊感染关系尤为密切。
三、神经精神因素,据文献报道,疼痛、恐惧和焦虑等精神因素能引起迷走神经张力减低,影响胆囊的排空,导致胆汁淤积发生急性胆囊炎或是胆管炎。
四、激素因素,胆囊收缩素能使胆汁分泌增加,胆囊收缩和胆总管括约肌松弛,以保持胆汁的正常分泌和排出,凡肠腔内存在有胆汁浓度升高和氨基酸脂肪增多的因素时,胆囊可停止收缩,胆汁淤积而发病。妇女在妊娠时由于性激素的影响,胆囊排空延迟胆囊扩张,胆汁淤积易发生急性胆囊炎,另外创伤、烧伤或手术后有时可发生急性胆囊炎,可能以出血、麻醉、发热、进食量少继发感染等引起的脱水有关。慢性胆囊炎通称结石性胆囊炎,约90%的慢性胆囊炎,由此种因素引起是因胆结石长期刺激胆囊壁发生炎症所致。在此基础上还可继发细菌感染,其机制大致同急性胆囊炎。慢性胆囊炎,其病程呈慢性迁延性经过,临床上有反复急性发作等特点。本病病例远较急性胆囊炎为多,此外也有细菌感染、病毒感染、寄生虫感染等因素。
一、梗阻,胆囊管被结石或寄生虫梗阻后,可引起胆汁排泄不畅,胆囊内胆汁浓缩瘀滞,胆酸盐浓度增加,刺激胆囊粘膜引起化学性胆囊炎。与此同时,胆汁储留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿。当胆囊内压大于5。3千帕时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。研究表表明,卵磷脂A可因胆汁淤滞或结石坎顿从损伤的胆囊粘膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使粘膜上皮细胞的完整性发生变化,引起急性胆囊炎。
二、感染,包括细菌感染和寄生虫感染。细菌感染途径有血源性感染,指细菌随血流进入胆囊,胆源性感染。肠道内细菌经门静脉进入肝脏后,未被消灭感染胆囊,肝内细菌经淋巴管进入胆囊,还有上行性感染胆道蛔虫,携带肠内细菌钻入胆道引起梗阻和胆囊炎症,还有侵蚀性感染。胆囊临近的组织器官有炎症时,细菌可侵蚀蔓延到胆囊,再就是寄生虫感染,华支睾吸虫和梨形鞭毛虫等均可引起胆囊炎,特别是华支睾吸虫,与胆囊感染关系尤为密切。
三、神经精神因素,据文献报道,疼痛、恐惧和焦虑等精神因素能引起迷走神经张力减低,影响胆囊的排空,导致胆汁淤积发生急性胆囊炎或是胆管炎。
四、激素因素,胆囊收缩素能使胆汁分泌增加,胆囊收缩和胆总管括约肌松弛,以保持胆汁的正常分泌和排出,凡肠腔内存在有胆汁浓度升高和氨基酸脂肪增多的因素时,胆囊可停止收缩,胆汁淤积而发病。妇女在妊娠时由于性激素的影响,胆囊排空延迟胆囊扩张,胆汁淤积易发生急性胆囊炎,另外创伤、烧伤或手术后有时可发生急性胆囊炎,可能以出血、麻醉、发热、进食量少继发感染等引起的脱水有关。慢性胆囊炎通称结石性胆囊炎,约90%的慢性胆囊炎,由此种因素引起是因胆结石长期刺激胆囊壁发生炎症所致。在此基础上还可继发细菌感染,其机制大致同急性胆囊炎。慢性胆囊炎,其病程呈慢性迁延性经过,临床上有反复急性发作等特点。本病病例远较急性胆囊炎为多,此外也有细菌感染、病毒感染、寄生虫感染等因素。
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腹部疼痛是什么原因引起的
一般腹部疼痛可能是因外伤、消化性溃疡、肝炎、胃肠炎、胆囊炎等引起。患者应该遵医嘱治疗。1、外伤:腹部被撞击导致损伤,可能会引起腹部出现疼痛。建议用热毛巾湿敷在受伤部位,可以缓解局部疼痛感。2、消化性溃疡:消化道黏膜受损,也有可能会引起腹部疼痛的症状。在疼痛时还可能伴随着嗳气、反酸等症状。可在医生提醒下进行按摩,缓解疼痛。3、肝炎:肝脏感染病毒后可能会引起炎症,从而引发腹部疼痛,这种疼痛通常会伴随着腹胀、食欲下降、恶心等症状。平时应该避免吸烟、喝酒,以防加重腹部疼痛。4、胃肠炎:可能会刺激胃肠道,导致胃黏膜上皮受到损伤,从而引起出现腹痛的情况。可按医嘱使用左氧氟沙星片、复方黄连素片、利巴韦林片等药物治疗。5、胆囊炎:受到感染从而引发的炎症,通常会出现腹部疼痛、恶心、发热等症状。可按医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、消炎利胆片、头孢呋辛酯片等药物治疗。建议患者平时尽量少吃辛辣、油腻、刺激性强的食物,比如花椒、炸薯条、生姜等,可以通过体育锻炼,增强体质。
左氧氟沙星注射液能治胆囊炎吗

左氧氟沙星注射液对于胆囊炎是有一定的控制效果的。左氧氟沙星注射液是一种抗生素,而且这种抗生素具有相对比较广谱的抗细菌感染的能力。胆囊炎在临床上是一种比较常见的急性感染,如果是单纯的胆囊炎,没有细菌入侵,没有细菌的影响,一般是不需要用抗生素的。在继发细菌感染导致化脓性胆囊炎以后,就有必要应用抗生素来进行治疗。这个时候,一般首选的会是像头孢菌素、青霉素,再联合一些抗厌氧菌的药物。有些患者有可能存在对青霉素、头孢菌素过敏的情况,这个时候是可以选择应用像左氧氟沙星注射液这样的一类抗菌素的。当然,并非所有的患者对这类抗菌素都有效,当应用以后,如果对感染控制不理想的时候,还需要结合患者的临床表现,及时地去调整药物。一定要针对患者的病情,不断的调整治疗方案,这样才能获得最好的治疗效果。所以临床上医生和患者,不要单纯地用药以后觉得没有效果,就否定这个药物对于胆囊炎的治疗作用。
胆囊炎能喝酒吗
胆囊炎是怎么引起的
在现实生活中,胆囊炎是普遍存在的,而发病率极高,通常会有饮食各方面一起,但也有很多种因素引起该病疾病,该病胆囊炎越早治疗越好,我们今天都来了解一下胆囊炎是怎么引起的?
怎样才能预防胆囊炎前期综合征
人们的不良生活习惯的增多导致患上胆囊炎的人也是越来越多了,现在人们都开始重视这种疾病的预防工作了,可是很多人到现在都不知道如何预防,这样就更谈不上实施了。如果您不想得胆囊炎的话,可以跟随相关专家一起了解一下如何预防胆囊炎前期综合征?
胆囊炎疼痛怎么缓解

胆囊炎疼痛可以选用一些解除胆囊痉挛类的药物来缓解,还可以可以服用一些利胆药物来缓解。胆囊炎会引起胆囊部位的疼痛,主要表现为上腹部剑突下或者是右上腹部的疼痛,疼痛在急性胆囊炎和慢性胆囊炎的表现下有所不同,急性胆囊炎起病很急,症状剧烈,症状明显。慢性胆囊炎是长期反复缓慢的过程,急性胆囊炎的疼痛往往表现为右上腹的严重的绞痛同时向右肩背部的放射,而慢性胆囊炎通常是表现为上腹部或是右上腹以及有可能是单纯的肩背部的一种饱胀感,不适感和沉重感。疼痛通常是急性胆囊炎的上腹部的疼痛,是由于胆囊内的胆囊结石由于各种诱发因素导致结石落入到胆囊出口部位,也就是胆囊壶腹或者胆囊管,堵塞了胆囊的出口,导致胆囊内的压力急剧增加。当胆囊痉挛解除了以后可能会出现结石梗阻部位的松动,结石又会重新落入到胆囊里面,使胆囊出口通畅,胆囊的疼痛就可以得到暂时缓解。慢性胆囊炎的疼痛主要是由于胆囊壁的增厚导致胆囊收缩和舒张功能的障碍,引起的不典型的饱胀不适疼痛感。
胆囊炎可能会恶心吗
胆囊切除后胆汁反流要怎么办

胆囊积液的症状和治疗
表现为右上腹胆囊区的腹痛、发烧,如果因为结石导致胆囊炎卡压了胆管还有可能引起黄疸等等。如果抽血化验还会看到白细胞升高,转氨酶升高,胆红素升高等等症状。还有更严重的是胆囊积脓穿孔引起的积液,严重程度就要比普通的炎症更加的厉害,如腹膜炎,感染性休克,血压降低,心率增快,甚至病情进展极其迅速,短时间危及生命。治疗要根据导致胆囊积液的病因进行,针对保肝输蛋白,利尿减少胆囊周边积液变化,如果是因为急性炎症则要积极的进行抗感染治疗,减少导致急性炎症,有时候甚至需要外科手术的介入。

胆囊壁粗糙怎么办
胆囊壁粗糙,如果没有不适症状,不需要干预,只需要调整饮食习惯,同时定期复查;如果合并胆囊结石,需要严格控制饮食,戒烟戒酒,有必要时借助药物治疗或手术治疗。如果说没有任何的不适症状,只是在体格检查超声发现胆囊壁粗糙,这种情况不需要任何干预,通过饮食调整休息定期复查就可以,如果说胆囊壁粗糙同时合并有胆囊结石,胆囊大小形态发生改变,则提示慢性胆囊炎的存在,这种情况则建议严格控制饮食当中脂肪胆固醇的摄入,戒烟、戒酒、症状明显时候可以通过对症的消炎利胆药物进行治疗,比较严重的胆囊炎合并胆囊结石,甚至诱发了急性胆绞痛。急性胆囊炎等则建议及时的手术治疗,对于胆囊壁粗糙,还需要警惕,是否有其他合并疾病,包括慢性肝病,包括局部胆囊壁增厚,是否有慢性炎症,胆囊腺肌症甚至是胆囊占位的可能,这种情况可能需要进一步的通过腹部增强CT或核磁检查。

胆囊炎吃什么药好
胆囊炎的药物治疗主要根据:胆囊炎症发作的急、慢、已经胆囊炎的严重程度。急性胆囊炎通常需要使用抗生素、使用解痉镇痛的药物、以及某些保肝药物,来尽可能的、控制、急性炎症的发展。必要的时候、需要外科引流或者是手术才能够将急性重症胆囊炎进行完全治愈。慢性胆囊炎由于反复发作的胆囊炎、胆囊结石长期刺激胆囊壁,引起胆囊功能受损,这种情况,如果胆囊功能伤好,我们可以通过饮食控制,主要是低脂饮食、同时配合消炎利胆的药物。那么这些药物主要的目的是促进胆汁的排泄,改善胆囊局部的炎症,同时补充必要的消化酶调整胃肠道蠕动功能缓解症状。那么具体的药物可以根据病人实际的症状进行分别选择。
胆宁片和消炎利胆片哪个好
胆宁片和消炎利胆片哪个好不能一概而论,患者必须根据药物的治疗效果来判定是否适合自身病况使用,切忌滥用药物,这样不但起不到治疗效果,还会给身体健康带来极大的危害,只有选择适合自己病情的药物,才能快速治好疾病。
胆囊囊肿严重吗
患上了胆囊囊肿这种疾病的危害也是十分严重的,还会导致很严重的危害出现,其中严重的就是导致胆囊穿孔,还有就是造成胆囊内瘘这种情况也是十分危急的,而多数的患者还伴随着结石性胆囊炎的危害,因此一定要对胆囊囊肿引起重视才行。
胆囊炎用什么抗生素
治疗胆囊炎这样的炎症疾病,需要采用抗生素治疗的方式消除炎症,而常用的看胜诉就是氨苄青霉素和氯林可霉素以及头孢类药物,这些抗生素也是可以治疗胆囊炎的常用药物,但是因为情况都是有差别的,所以在使用的药物上也会出现不同。

胆囊炎是怎么引起的
胆囊炎是属于一种生活中比较常见的疾病,一般来说,胆囊炎患者的主要症状表现可以为腹痛、恶心、呕吐。通常情况下,引起胆囊炎出现的原因,与日常饮食的合理性、均衡性,有着很大的关系。在平时的时候,一些高脂饮食、高热量饮食以及低纤维素饮食,更容易引起胆囊结石的发生。引起胆囊炎的原因,与饮食的习惯,也是有着比较大的相关性。因为有较多的人,经常饮食不规律,或者是不吃早餐,以及不定时定量的饮食,都会使胆囊结石的发病率,明显升高。而胆囊炎的发病率较高,威胁着患者的健康。了解胆囊炎患者的饮食需要及禁忌,对患者恢复健康,有着重要的作用。建议胆囊炎患者的饮食,要以清淡为主,可以多吃一些富含维生素的食物,如绿色蔬菜和水果。