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脑膜炎能治愈吗

发布时间:2019-05-3051164次收听

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脑膜炎是目前临床上非常常见的脑膜炎症之一,脑膜炎的预后跟脑膜炎的病因是非常有关系的。像病毒性脑膜炎尤其是肠道病毒性脑膜炎预后非常好,不会影响大脑的智力,也不会影响肢体的活动。但是有一些严重的病毒性脑膜炎也会影响大脑的智力、肢体的活动甚至会引起癫痫,如单纯疱疹病毒性脑膜炎如果不进行积极的抗病毒治疗,患者就会出现质的损害,有时会造成症状性的癫痫等等。
结核性脑膜炎也是比较严重的一个脑膜炎,它的预后是不好的,如果不给予积极的抗结核治疗,会引起结核性的血管炎,引起继发性脑梗塞,也会引起颅底的黏连,引起颅高压增高。真菌性脑膜炎也是一个难治性脑膜炎,它主要引起颅内压长期增高会影响视力,甚至会影响大脑的智能等等。所以,脑膜炎的病因不同、严重程度不同,对脑的损害严重程度也是不一样的。所以,对部分脑膜炎患者要给予积极的特异治疗,尤其是结核性脑膜炎和真菌性脑膜炎。

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脑膜炎的治疗首先就是抗菌药物的治疗。针对感染引起脑膜炎的病原体治疗,进行抗菌治疗,这是最主要的办法。激素一类的药物其实说的叫糖皮质激素,比如说强的松,也叫泼尼松、泼尼松龙、甲基泼尼松龙,这一类的激素或者地塞米松都是激素类药物。一般情况下这种脑膜炎的病人是不使用这种激素类药物的。但是在特别的情况下,比如说结核性脑膜炎,在治疗结核的同时,病人由于发病时间比较长可能造成颅内的一些粘连。有时候化脓性细菌容易引起脓肿,引起颅管或者脊椎的椎管不通,为了避免这种情况有时也会使用激素。激素多数情况下使用地塞米松,比如说一次给10毫克,根据病人的情况一天给一次、一天给两次,最多的时候有给四次的时候。但是一定要注意激素不是治疗脑膜炎的药物,会带来相应的副作用。激素只是在防止粘连、减轻脑水肿、降低颅内压的时候对症的用法。所以对激素的使用要特别谨慎。
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ac群流脑疫苗能够同时预防因为a群、c群脑膜炎球菌以及b型流感嗜血杆菌导致的各种疾病,包括脑膜炎以及肺炎等感染性的疾病。该疫苗主要是能够减少注射次数,减少多次注射的痛苦。相较于单价疫苗而言,效果更好,注射更简单,当前已经得到广泛应用。
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脑膜炎严重吗
脑膜炎是由于各种病原体引起脑部软脑膜出现的炎症性综合征,由于没有侵犯到脑实质,脑膜炎一般比脑实质炎症病情相对较轻,比如病毒性脑膜炎就属于一种自限性疾病,经过对症支持抗病毒治疗之后,发病两周到一个月症状会逐渐好转,多不留明显后遗症。但也有一些脑膜炎状况由于在发病过程中,会从脑膜炎症侵犯到脑失职而造成脑损害使得病情严重。包括结核性脑膜炎,新型隐球菌性脑膜炎等,如果早期未能及时给予恰当治疗。发病4到8周以后会出现脑实质损害的症状,包括精神症状,如谵妄,妄想,精神淡漠等。癫痫症状,全身性或部分性癫痫发作。意识障碍,包括嗜睡,昏迷,肢体瘫痪。偏瘫,四肢瘫等严重问题,甚至在急性期就有可能造成脑水肿,脑疝,而危及生命。
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脑膜炎可能由于细菌、病毒、结核菌、真菌、立克次体,还有其他的比如寄生虫等引起。由于这一部分病原菌对于脑膜、软脑膜或蛛网膜部位发生感染所导致这一系列的症状,患者主要表现为头疼、发烧、脑膜刺激征阳性、做腰穿以发现颅高压升高,并且做病原菌检查可以发现病原菌的感染。根据感染病原菌的不同,将脑膜炎分为化脓性脑膜炎,淋巴细胞性脑膜炎是由多由病毒引起,慢性脑膜炎可由结核杆菌、梅毒螺旋体、布氏杆菌及真菌引起。
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小孩脑膜炎严重吗
小孩脑膜炎严重程度是由致病微生物的不同而决定。脑膜炎可以分为病毒性、细菌性、结核性、真菌性。如果是细菌性、结核性以及真菌性的脑膜炎,小孩一旦感染,病情相对比较严重,患者会出现高热、惊厥,甚至出现意识障碍。如果是一些毒力比较弱的病毒性感染,小孩的临床表现可能比较轻微,可能只表现为头疼、哭闹、低烧。但是有一些毒力比较强的病毒性感染,像常见的单纯疱疹性病毒,病毒性脑膜炎的患者往往会出现头疼、恶心、呕吐、高热、惊厥,甚至出现意识障碍。
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