颅骨修补术是什么
发布时间：2019-07-2957258次收听
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颅骨修补术是神经外科的一个专业概念，主要是使用自体材料或者人工材料，对颅骨缺损区域进行修补，使颅骨缺损区域完整。颅骨缺损主要原因是由于第一次做手术的过程中，为了避免术后产生高压，术中不换大骨瓣，术后以便颅内的压力向外界释放，避免对脑的重要功能区域进行压迫，这样，术后会产生颅骨缺损。
颅骨修补手术主要是通过人工的材料或者自体材料，对缺损的区域进行覆盖，使颅腔保持完整，手术神经外科的医生叫颅骨修补的手术。
颅骨修补手术主要是通过人工的材料或者自体材料，对缺损的区域进行覆盖，使颅腔保持完整，手术神经外科的医生叫颅骨修补的手术。
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宝宝头上有个小疙瘩会动
宝宝头上有个小疙瘩会动，有可能是血管瘤或是颅骨缺失，血管瘤症状较轻，可以先观察治疗。出现症状后，建议先做颅脑CT检查确诊，然后可以根据病情进行针对性的手术治疗。
颅骨缺损一定手术吗
不是所有的颅骨缺损都必须手术。一般来说，颅骨缺损直径小于三厘米，并且缺损表面有比较厚的肌肉或者筋膜覆盖，并且局部没有这种粘连或者膨出，可以考虑观察不手术。但是如果缺损大于三厘米，建议都要手术。因为如果大于三厘米，就产生了对颅内压或者颅内环境一个显著的改变，所以这时候必须要手术。手术保持一个颅内的环境的稳定。其次，可能是颅骨缺损程度或者是范围不大，但是它在颜面部显著的影响人类的外观，这时候也建议手术。这个手术的目的就是解决一个美容的问题，解决患者一个心理上的问题。虽然小的缺损对这种生理干扰比较小，但是对这种心理干扰还是比较大。第一，如果直径大于三厘米都要手术；第二，即使小于三厘米，如果影响了患者的美容，也需要手术；第三，如果患者有很严重的心理障碍，也是需要手术。
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颅骨缺损有什么危害
颅骨缺损产生的危害有脑组织失去密闭稳定，形成癫痫，脑脊液循环障碍，心理障碍，影响美容这些方面。根据颅骨缺损的大小、部位，多少会产生生理上的干扰。若颅骨缺损面积很小，小于三厘米或在颞肌下，危害会小。若缺损直径超过三厘米，对脑组织会产生生理干扰。具体危害如下：一、脑组织失去密闭性、稳定性。二、随着气压、体位波动，脑组织会不断凹陷外膨，长期反复会产生疤痕，形成癫痫。三、随着脑组织外膨凹陷，引起局部脑脊液循环障碍，产生脑积水的危害。四、外膨波动会引起不适及心理障碍。五、若在颜面部或额面部，会对美容产生影响。
颅骨缺损有什么症状
颅骨缺损是由于在前一次手术的过程中未给予还纳骨瓣，主要是为了避免术中的高颅压术后产生的危险，比如说颅骨缺损之后会产生一些临床症状，比如说头痛、头晕，头晕的时候在弯腰或者是低头活动的时候会有加重。我们在临床的过程中，有一个老年人做手术之前，做颅骨修补之前就跟我讲说医生，你赶紧把我颅骨给我修好，我这头晕的厉害，尤其是都不能看孙子，他有时候弯腰需要抱孩子的时候会头晕加重，有时候甚至有跌倒的这些症状。所以这些是颅骨缺损产生的临床症状。另外还有一些比如说癫痫也是颅骨缺损的一个伴发的症状，主要是脑组织损伤造成了异常放电，引起了癫痫的症状。颅骨缺损的这些症状，头痛、头晕，比如说还有一些伴发的癫痫症状在进行颅骨修补之后，这些症状就会自然的消失。所以说建议广大朋友们在可能的情况下尽早完成颅骨修补手术。
颅骨缺损需要做的检查有什么
颅骨缺损是神经外科一个常见的疾病，颅骨缺损诊断是非常明确的，从外形就能看见颅骨缺损区域，再通过我们的望触叩听，就能够确定一些诊断。但是颅骨缺损如果治疗需要做手术的时候，就要进行一些相关的检查，尤其是术前我们进行头部CT检查，采取数据进行建模，在计算机中进行建模，制作颅骨修补的材料，进行个性化的生产。另外一些就是神经外科的常规的术前准备，比如说抽血化验、生化检查、胸片的检查，还有一些相关的超声的检查，这是我们术前这些相关的检查，其他没有什么特殊的检查。术后就是常规的复查，复查CT。如果说使用钛网的材料，术后应该避免做头部核磁的检查，主要复查主要是用头部CT复查。如果说使用我们现在的聚醚醚酮材料，使用的PEEK材料，术后也可以做头部的核磁检查，这些检查都是可以。
颅骨缺损能否不补
颅骨缺损分几种类型，这是涉及到神经外科颅骨缺损修补手术的指征。如果说颅骨缺损直径小于三个厘米，在不影响美观的情况下，可以不进行颅骨的修补。但是如果颅骨缺损的直径大于三个厘米，这样的话，符合我们手术指征了，符合我们神经外科的颅骨修补的手术指征。另外一个如果说颅骨缺损小于三个厘米，但是说在面颅的区域，在影响美观的情况下，也需要进行颅骨修复手术，当然修补不修补我们只是谈手术的指征，比如说修补不修补的选择，还是在患者的本人和家属。另外一个我们谈一下，颅骨缺损的危害，如果不修补的话，像我们手中模型，颅骨缺损的面积就比较大，在缺损的局部，没有颅骨的保护。如果说有外界、外力作用于颅骨缺损的局部，会对局部的脑组织产生直接的打击。如果说血管破裂会产生颅内的血肿，如果说脑组织受撞击之后，会产生颅内的脑组织的肿胀，对患者产生一些生命的危险，所以建议，还是尽早进行颅骨的修复手术。
颅骨修补手术的时间
颅骨修补的手术是神经外科一类常见的手术，非常安全的一类手术。颅骨修补手术按我们术前检查来讲，一般是4个工作日，制备颅骨修补的材料，在4个工作日之内，患者会进行术前的检查。比如说头部CT检查，采取数据发给医疗器械公司，制作颅骨修复的材料。同时做抽血化验、生化检查，还有胸片检查，相关的B超检查，在这4个工作日完成术前检查以后，材料已经制备完成，到达医院消毒完成等待手术。在手术当天看颅骨缺损的大小和位置，手术时长一般在一个小时到两个小时左右，完成颅骨修复手术。术后两天就可以拔出头皮的引流管，就可以下地离床活动，术后7天拆线就可以离院。颅骨修补手术基本上在术前4天，术后7天到8天左右就可以完成。
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颅骨修补后头皮感染怎么办
出现头皮感染，应找专业神经外科医生解决。颅骨修补是神经外科常见的，很安全的手术。但是所有手术都有可能出现伤口感染问题，因为手术都具有侵袭性，容易导致局部切口感染，这是所有手术常见的并发症。关于颅骨修补手术后头皮感染如何处理，应该找专业的神经外科医生解决。可能会进行手术清创、感染去清创，必要的时候还需缝合或者敞开创口。这些专业性很强的工作，应该交给受过专业训练，具有成熟治疗方案的医生处理，千万不要自行处理，以免导致感染加重。
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钛合金颅骨修补副作用
钛合金材料安全性很高，多数人不会有排异或副作用。少部分人会出现术后伤口不愈合、流脓淌水、受到撞击时修补区域会凹陷等。钛合金是颅骨修补手术常用材料之一，已经有20年的人体使用历史。钛合金材料安全性很高，人体适应性也很好，大多数患者不会产生排异现象。近些年有少数患者出现钛合金材料排异，包括术后伤口不愈合、流脓淌水等。经过相关实验研究，发现极少一部分患者对金属产生类似过敏现象，所以才会对钛合金材料排异。另外，如果大面积使用钛合金材料，当患者再次受到局部撞击时，可能会产生凹陷情况。
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颅骨修复最佳材料
颅骨修复的最佳材料应根据患者适合的材料决定。现代临床普遍运用钛网和聚醚醚酮材料进行颅骨修复手术。颅骨修复材料经过20多年的进化，以前使用的硅胶、骨水泥已经被淘汰，目前临床使用最多的是两种，即钛网和聚醚醚酮。钛网材料就是钛合金金属材料，安全性高，人体适用性高。聚醚醚酮是近七八年开始广泛运用的材料，也叫PEEK材料，属于新型修复材料。由于钛网属于金属，受到撞击可能出现凹陷，少部分患者出现类金属过敏，也会产生排异，但多数患者无碍。聚醚醚酮相比钛网材料，排异性更小，质地更坚硬。
婴儿颅骨凹陷正常吗
这种情况可能是由于缺钙所导致的。婴儿颅骨凹陷的症状是否正常，主要还是看发病的原因，如果只是普通的磕碰损伤就是正常的，一般也没什么大问题。但如果说是严重的磕碰或者是先天性的疾病，这种颅骨凹陷就很不正常，必须要及时就医治疗。
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peek颅骨修补材料缺点
peek颅骨修补材料最主要的缺点是价格比较贵，因为是新型材料，而且是个性化的生产，术前需要做ct扫描，用计算机模拟出形态以后，进行个性化的设计，价格比较贵是现在发现的唯一缺点。peek颅骨修补材料是一个新兴的材料，应用于颅内的颅骨修补手术，在国内应用只有五到六年的时间，在国外有八到九年的时间。但是这个材料应用于人体时间比较长，最早应用于是骨科做椎间盘置换时，已经有20多年的历史。peek材料本身与人体的相容性非常好，没有排斥反应，而且没有导电、导热等功能。
