什么是乳腺结节
发布时间：2019-08-2854539次收听
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乳腺结节是指影像学或者查体发现的乳房内，一般小于两公分小的占位性病变，这种占位性病变就是和正常乳腺组织又不太一样的东西。比如B超发现一个低回声，或者是无回声的地方就叫结节，钼靶发现的高密度影也叫结节，所以这是一个非常宽泛的概念。乳腺结节因为包含所有类的乳腺占位性病变，所以不能认为就是癌。
乳腺结节是人体中不一样的地方，有一类可能是良性，比如囊性增生结节就是一个小囊肿，或者是乳腺的增生性低回声结节，或者是乳腺的纤维上皮性肿瘤，其中包括纤维瘤或者叶状肿瘤，比较小的时候都可以称为乳腺结节，还有一类是早期的恶变结节。但是无论是任何一种结节，只要临床诊断或者是体检发现乳腺结节，都建议患者一定要去找医生面诊，医生会进一步的诊断和处理，明确结节的良、恶性，必要时可能需要做活检。
乳腺结节是人体中不一样的地方，有一类可能是良性，比如囊性增生结节就是一个小囊肿，或者是乳腺的增生性低回声结节，或者是乳腺的纤维上皮性肿瘤，其中包括纤维瘤或者叶状肿瘤，比较小的时候都可以称为乳腺结节，还有一类是早期的恶变结节。但是无论是任何一种结节，只要临床诊断或者是体检发现乳腺结节，都建议患者一定要去找医生面诊，医生会进一步的诊断和处理，明确结节的良、恶性，必要时可能需要做活检。
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右乳实性结节3类严不严重
右乳实性结节3类实际并不算严重。因为乳腺结节的分类是从0-6类，随着数字越大，恶性的风险越高，3类结节一般还是比较放心的，良性的结节，恶性可能性是非常的低。当然，3类结节应该考虑或者密切观察或者手术切除，这要根据结节的大小以及患者患癌的风险，像有没有家族史，有没有遗传基因突变，有没有之前得过良性或恶性的乳腺疾病，有没有接受过胸部的放射性治疗，有没有结婚，没有哺乳，没有生育的大龄女性的具体情况，有没有过度的肥胖，还有BMI严重超标或者大量的饮酒，乳腺癌的高危风险因素，如果有可能更建议积极的手术治疗。另外，病人的意愿也非常的重要，有没有恐癌症，有没有对肿瘤的过度担心，也是临床采取或者制定治疗决策是否手术，这样一个重要的参考的指标。总之整体而言，右乳实性结节3类并不算严重，但是要引起一定程度的重视，至少要定期观察。
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乳腺实性结节会自行消退吗
一般而言，乳腺实性结节不会自行消退，实性结节一旦成瘤，可以长期不变。年龄偏大的女性患者体内的良性肿瘤，如纤维瘤、脂肪瘤、导管内乳头状瘤，由于体内雌激素水平较低，肿瘤会长期不变。通常而言，可能消退的结节多是囊性结节，例如囊肿被身体吸收或破裂而消退。如果乳腺实性结节为恶性结节，生长速度会比较快，且随着结节增大，周围可能血管增加，伴有血流信号，需要格外注意。根据BI-RADS分类，可能需要进行穿刺活检，明确病理诊断。
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乳腺结节要做钼靶吗
乳腺结节是不是要做钼靶，要看具体情况。第一、要判断结节的良恶性。BI-RADS在0类到2、3类的良性结节，一般不是必须要做钼靶。如果可疑恶性，当然要结合钼靶的检查，还要结合核磁的检查来综合判断。第二、是否做钼靶还要结合病人的年龄，通常建议40岁以上的女性加做钼靶的检查。还有乳房的大小，特别大的乳房，有的时候做彩超也容易有遗漏，而钼靶检查就可以比较全面的反映大乳房的全貌。所以这些情况，还要综合来进行判断，以及病人的恶性风险，也是特别要考虑的因素。
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右乳结节3类严重吗
右乳结节3类，一般不严重。因为乳腺结节的分类，是从0类到6类，3类结节还是较放心的一大类良性的结节，如纤维瘤即归到3类结节，而一些小的囊肿更为放心的疾病，则归为2类结节，风险度进一步升高，那就归为4类结节。当然，如果该结节偏大，生长速度又较快或在随访过程中，又有进一步地升级，或是长有3类结节的患者，有一些乳腺癌的高危风险，如家族史、遗传基因突变或有接受过胸部的射线照射，还有长期用激素替代治疗等情况，还是建议尽早将3类的结节给与手术治疗。
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右侧乳腺低回声结节3类属于轻症吗
右侧乳腺低回声结节3类是一个比较放心的结节。因为乳腺结节无论是左侧和右侧，都分为0-6类。3类是其中居中的一类，也是比较放心的，良性的结节。3类属于轻症偏中等症状，一般建议密切观察。如果3类结节较大，又有高危的风险，比如乳腺癌家族史，遗传基因突变，生长速度较快，未婚、未育没有哺乳的大龄女性，经期比较长，初潮很早断经又很晚等高危人群，或者准备备孕等特殊阶段，都建议积极的手术治疗。如果不手术，也要密切随访。所以3类结节不用担心，但是应该足够的重视和关注。
birads3类会变成2类吗
在进行乳腺钼靶检查时，如果被诊断为birads3类，是不会变成2类的。这种情况需要定期到医院复查，观察乳腺结节的大小变化，必要时可手术治疗。出现乳房胀痛等症状的，可通过口服药物或热敷等方式改善。
乳腺结节如何判断良性
乳腺结节可以采用穿刺活检的方法来判断是否良性。乳腺结节到底是良性还是恶性，实际需要综合的判断，当然专科医生、外科医生的查体也非常的重要，除了临床医生体检之外，其它的检查也是经常用到的包括乳腺的彩超，包括乳腺的x线检查，也就是钼靶，包括乳腺的核磁检查都经常用得到。检查会提供综合的信息，最终给指向，就是结节是偏良性，还是偏不好。在医学术语上实际有叫BI-RADS分类，BI-RADS分类，它从0分到5，级别越高说明恶性的风险是越高的。最终结节是良性是恶性的，实际还是要靠病理学的诊断。可以采用穿刺活检的方法，里边又包括细针穿刺和粗针穿刺，也可以采用手术切除的方法，最后通过病理化验，看看里面有没有癌细胞或者恶性的肿瘤性细胞来最终却确定结节的良恶性。所以病理诊断是结节判断的金标准。但是也不是所有的结节都要做病理诊断，一般来说对BI-RADS分类在四类以上的还是要做穿刺或者是切除的活检来判断，如果分类比较低，一二类或三类更多的是采用随访观察的办法，比较大的三类结节在临床上也会经常建议病人要手术切掉。
得了乳腺结节应该怎么办
得了乳腺结节，要及时到医院进行检查，根据良恶性对症治疗。在门诊也经常遇到患者非常的紧张，说发现了乳腺上有结节，特别的惊慌失措。实际发现了乳腺结节也并不要特别的紧张，因为，虽然说乳腺癌是女性健康的一个重要杀手，也是女性恶性肿瘤居第一位，或者是说第二位。但，得乳腺癌的人数还是少之又少，大概是在十万分之五十到十万分之一百的发生率之间。所以，绝大多数乳腺结节，还是良性结节，包括常见有纤维瘤，包括囊肿，包括脂肪颗粒，增生结节，包括脂肪坏死形成的结节。所以，绝大多数结节并不用特别的担心。但，确实要建议有乳腺结节的病人，应该及时就医，心里面确实应该有这个警惕性，到专业性强的专科医院，或者综合医院的乳腺科去做一个彻底的排查。最后通过有经验的医生的体检和乳房相关的专业的检查，确定了是良性结节，其实心里也就踏实了。然后就能够采用相应治疗方法，比如有的可能通过一个小手术解决问题，有的可能需要适当的这种疏通按摩，还有的结节需要适当的吃药控制，也要仔细地遵医嘱才能够把结节彻底的消除，才能够更放心。
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乳腺结节吃什么散结快
乳腺结节患者吃软坚散结的中成药有助于结节消除。如果结节是一个良性增生结节，建议患者口服一些散结的药物，如果结节是一个恶性肿瘤，更多的还是要靠手术切除，再决定后续治疗。对乳腺的结节要慎重对待，也不能盲目吃药，对结节性质的专业诊断也是特别的重要，然后再根据结节的性质，根据它可能的存在风险，再决定具体的治疗方法。因为不同的性质的结节，采用的处理方法也是截然不同的。
乳腺结节三级严重吗
乳腺结节三级考虑良性肿瘤可能性较大，恶变几率非常的小，需注意持续短期随访，建议每6个月复查一次。乳腺结节三级常见于乳腺彩超对乳腺结节图像性质的判断，常被描述为肿块边界清楚，纵横比小于1，肿块内没有或少量血流信号或钙化灶等。但影像学检查只是辅助检查，确诊病变性质需手术切除或穿刺活检，对于肿块摸起来活动度好，边界清楚，质地软或如乒乓球感，形状规则，肿块小于2cm的考虑乳腺纤维腺瘤或乳腺腺病等良性病变，可暂不进一步治疗，定期复查即可。若肿块摸起来固定不能活动，边界不清楚，质地很硬，形态不规则或肿块直径大于2cm时，在随访过程中影像学分级达到4级时，考虑有恶性可能，需积极手术切除或行空心针穿刺，标本送检病理检查，若术后病理确诊为乳腺癌，需进一步行根治性手术。
乳腺结节三级会不会癌变
乳腺结节三级是否会癌变，首先要对分级来做判断，临床上有一个分类，BI-RADS分类，是对乳腺肿物的分类。比如，一级可认为没有问题。二级是一个良性的结节。三级认为是良性的结节，但是结节会稍微大一点，可能需要半年或一年进行临床的观察。BI-RADS四类的结节，认为可能存在恶性的可能性，它分为BI-RADS4A，BI-RADS4B和BI-RADS4C，对于BI-RADS4A的情况，有5%左右的恶变几率，BI-RADS4B有40%-50%恶变几率，而到BI-RADS4C时，可能有80%-90%的恶性概率，而BI-RADS五类，认为临床上考虑乳腺癌。BI-RADS六类认为是明确的乳腺癌。所以，临床上三类的结节，可以对患者在临床上进行观察，如果有变化则进行随诊，或者通过每半年或者每半年到一年的超声来观察结节是否有变化，如果出现变化，可能需要进一步的去做检查，甚至做些穿刺手术来解决这样的情况。
乳腺结节如何分类
乳腺结节主要有三类，分别是周期性结节、炎性包块以及肿瘤性包块。周期性结节发作时具有一定的周期性；炎性包块结节一般是乳腺炎引起的，会有明显的疼痛感；肿瘤性结节很容易会发展为乳腺癌，必须在早期进行控制。
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