重度宫颈炎和宫颈糜烂的区别

发布时间：2019-10-1656667次收听

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宫颈炎是宫颈发生的急性炎症，宫颈糜烂并不是病理学上的上皮溃疡、缺失所导致的真性糜烂，也与慢性宫颈炎症的定义并不一致，部分为生理性改变，是由于生理性柱状上皮异位导致的。

宫颈炎包括局部黏膜充血、水肿、上皮变性坏死、腺体周围可见大量中性粒细胞浸润、腺腔中可有脓性分泌物。宫颈炎可由多种病原体引起，也可由物理因素，化学因素刺激，或机械性子宫颈损伤，子宫颈异物伴发感染所致。有症状的患者表现为阴道分泌物增多，呈粘液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。宫颈糜烂大多见于青春期、生育年龄，妇女雌激素分泌旺盛，由于雌激素的作用，鳞柱交界部外移，此宫颈局部呈糜烂样的外观改变。

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宫颈炎典型的症状

宫颈炎按照病程进展分为急性子宫颈炎和慢性子宫颈炎。按照宫颈病变的部位分为子宫颈阴道部炎症和子宫颈管黏膜炎症。宫颈炎典型的症状主要表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒、烧灼感。另外可出现月经间期出血、性生活后出血等症状。如果合并有尿路感染，可以出现尿急、尿频、尿痛。妇科检查可以看见子宫颈充血、水肿、黏膜外翻，有黏液脓性分泌物附着甚至从宫颈管流出。子宫颈管粘膜质脆容易诱发出血。如果是淋病奈瑟氏菌感染，因尿道旁腺、前庭大腺受累，可见尿道口、阴道口黏膜充血、水肿以及多量脓性分泌物。对于慢性子宫颈炎大多没有症状，少数患者可以有持续或反复发作的阴道分泌物增多，淡黄色或者是脓性、性交后出血、月经间期出血，偶有分泌物刺激，引起外阴瘙痒或不适。

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宫颈炎的危害

宫颈炎的危害主要有引发子宫、内膜炎、输卵管炎、输卵管卵管、卵巢囊肿脓肿或者是盆腔炎，腰酸或者是下腹部疼痛或坠胀痛，恶寒、发热，白带异常等。一、引起腰酸或者是下腹部疼痛或坠胀痛、还有不规律的出血，在性交后有出血等症状。二、由于炎症导致的宫颈分泌物增多、质地变得黏稠、炎性分泌物里含有大量的白细胞，这些白细胞会吞噬精子妨碍精子进入宫腔影响受孕，导致不孕症。三、可以引起上行性感染，向上引发子宫、内膜炎、输卵管炎、输卵管卵管、卵巢囊肿脓肿或者是盆腔炎。严重者可能出现腹痛、恶寒、发热等。四、白带异常，引起泌尿系统感染，出现尿频、尿急、尿痛等症状。

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宫颈炎如何确诊

宫颈炎确诊，需要结合临床症状，病因血象检查；取宫颈分泌物做培养，宫颈细胞学检查、刷宫颈癌细胞筛查结果确诊，B超检查。1、临床表现、病因血象来检查，如分泌物有异味、瘙痒、脓性分泌物，可能是急性宫颈炎。2、取宫颈分泌物做培养，根据培养结果，判断宫颈炎。3、通过宫颈细胞学检查、刷宫颈癌细胞筛查，根据结果确诊宫颈炎。4、B超能够识别宫颈的大小、宫颈局部血流、有没有异常包块。宫颈炎，是宫颈长期慢性机械性损伤、刺激、病原体入侵导致的炎症，宫颈炎治疗不彻底，会感染宫腔，引起盆腔粘连，影响怀孕，引起盆腔脓肿，严重的会诱发败血症，危及生命。

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宫颈炎可能会流血吗

宫颈炎是女性比较常见的宫颈的急慢性的炎症，当宫颈炎在急性期的时候，它可能会有接触性得出血，包括同房的出血或者妇科检查之后的出血，慢性宫颈炎的情况，如果宫颈是一个颗粒性的增生，甚至合并有宫颈的异常的病变，包括癌前病变甚至宫颈癌，宫颈也会有出血的情况，所以宫颈炎是否会出血，并不能一概而论，医生会建议做一个妇科的检查，首先通过视诊来了解宫颈炎症是一个急性期还是一个慢性期，对于急性期是可能会有接触性的出血的，另外很重要的一点是要取宫颈的分泌物，来做一个宫颈管分泌物的培养，寻找宫颈炎症的致病菌。还有一点更重要的是，我们要排除宫颈炎症是否同时合并有宫颈的癌前病变，甚至宫颈癌。我们就要进行一个常规的宫颈癌的筛查，包括宫颈细胞学的检查和宫颈HPV的检测，这两项结果，如果某一项有异常，可能要再进一步做阴道镜的检查和宫颈的活检。只有在宫颈炎症除外了宫颈的病变之外，如果说宫颈有流血，有接触性得出血，我们才会考虑是宫颈炎症造成的，需要给予药物治疗的。因此大部分情况下宫颈炎并不会出血，如果有接触性出血的宫颈炎症，是要警惕它是不是除了宫颈炎还会有宫颈的癌前病变呢？所以得了宫颈炎的朋友并不用恐慌，但是一定要定期到医院来做宫颈癌的筛查。了解出血的原因，如果不是宫颈炎引起的，而是宫颈癌前病变引起的，就一定要积极的诊治。

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宫颈炎治疗多久能痊愈

宫颈炎分为急性和慢性两大类。慢性宫颈炎局部炎症刺激，可使局部宫颈粘膜增生过长变成息肉，息肉可大可小，可能会有淋淋漓漓的出血或接触性出血，手术摘除息肉就能达到治愈。慢性宫颈炎反复迁延不愈可导致宫颈肥大。宫颈肥大是一种状态不需要治疗。急性宫颈炎通过药物治疗，绝大部分能够痊愈，极少部分会慢性迁延，成为慢性宫颈炎。急性宫颈炎通过对症治疗可以痊愈。慢性宫颈炎如子宫内膜宫颈息肉，通过手术摘除可以痊愈，但宫颈肥大是一种状态，无所谓是否痊愈的问题。

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宫颈炎吃那些药好得快

急性宫颈炎主要为抗生素治疗，以全身治疗为主，力求彻底，以免转为慢性宫颈炎。第一，要有经验性的抗生素治疗，对有以下性传播疾病高危因素的患者。比如年龄小于25岁，多个性伴侣或新的性伴侣，并且没有保护的性行为。但没有获得病原体检测结果之前，采用针对衣原体的经验性抗生素治疗，如阿奇霉素一克，单次口服，多西环素100毫克，每日两次，一共7天。由于淋球菌感染，常伴有衣原体的感染。因此，如果是淋球菌引起的急性子宫颈炎。治疗时，除了选用抗淋球菌的药物，还应该同时应用抗衣原体感染的药物，比如说头孢类抗生素加用四环素类或者红霉素的药物治疗。第二，要对性伴侣进行同时的治疗，如果得了子宫颈炎的患者的病原体，是沙眼衣原体或者是淋球菌，应必须对其性伴侣进行相应的检查和相应治疗，以免重复性的感染。广大女性患者要对急性的宫颈炎要引起高度的重视，进行及时的诊断和治疗，以避免延误治疗的时机而发展成慢性的宫颈炎，慢性的宫颈炎是不容易根治的。慢性子宫颈炎是急性宫颈炎迁延而来，或病原体持续感染引起，慢性宫颈炎是以局部治疗为主的。

语音时长 01:32

2019-11-18

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宫颈炎典型的症状

宫颈炎是女性常见的疾病之一，临床上将宫颈炎分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎两种，它们的临床表现不完全相同。急性宫颈炎主要表现为阴道分泌物增多，呈粘液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感和有性交痛、下腹坠痛等症状，若合并尿路感染，可出现尿频、尿急、尿痛，如果合并淋菌感染，尿道旁腺前庭大腺会受累，可以看到尿道口，阴道口粘膜充血、水肿及脓性分泌物。如果是慢性宫颈炎，大多数患者可没有症状，有时会有白带增多，呈淡黄色，可带有血丝，也可以有接触性出血，偶有分泌物刺激，引起外阴瘙痒，不适。月经期排便期，可能会有下腹部或腰骶部的疼痛，也可有性生活疼痛。

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2019-10-16

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重度宫颈炎吃什么药

宫颈炎是妇科常见疾病之一，包括宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜的炎症。重度宫颈炎的患者会表现为阴道分泌物增多，呈粘液脓性，阴道分泌物刺激，可引起外阴瘙痒及灼热感。此外，还可出现经间期出血，性生活后出血等症状。在治疗上可以口服抗生素药物治疗，根据不同情况，采用经验性抗生素及针对病原体的抗生素治疗，在未获得病原体检测结果前，可以采用针对衣原体的经验性抗生素治疗。方案为阿奇霉素，一颗，单次顿服或多西环素一百毫克，每日两次，连服7日。对于获得病原体的，选择针对病原体的抗生素治疗。如果是淋菌感染性宫颈炎，可以用头孢类药物。如果是沙眼衣原体内感染的宫颈炎，可以选用四环素类或红霉素类。

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2019-10-16

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