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输尿管软镜取石后遗症有哪些

发布时间:2019-10-2556265次收听

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输尿管软镜是近几年医学上崛起的新技术,不同于输尿管硬镜,输尿管软镜的头端是弯曲的,输尿管软镜也可经尿道进入输尿管及肾盂肾盏内,可以处理输尿管上段结石、肾盂及肾盏内结石。最佳指征是肾盂肾盏内中小结石,直径在3cm以下。结石过大,通过软镜碎石时间过长,可能造成患者水中毒、脓毒血症、感染性休克甚至死亡。
通过软镜碎石后大部分结石变成粉末直接冲出体外,细小的碎石颗粒可以自行排石。但是自行排石时间往往较长,残石率过高,复发率比经皮肾镜取石高,需要再次体外碎石或其他方法处理残石。有时引起输尿管梗阻及其他并发症需要再次行输尿管硬镜处理。另外软镜的费用比较昂贵,各地收费标准不一。

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输尿管结石表现症状
输尿管结石表现症状?输尿管结石,也称为尿路结石,多发于青壮年,很多的患者对这个病并不了解,输尿管结石男性患者大于女性患者,而且对人们身体有一定的危害,下面我们就来聊一聊输尿管结石有什么症状。
输尿管结石愈后能不能运动
运动可以增强体质,强生健体。但是往往有些朋友不适合剧烈运动,输尿管结石可以运动吗?相关专家介绍说,输尿管结石往往分为两种,一种是比较大的结石,一种是小结石,小结石往往可以通过运动排出。但是如果结石比较大需要手术取石。
输尿管结石患者能运动吗
众所周知,得了疾病除了靠药物来治疗好自己的疾病之外,在生活当中还应该养成一些良好的生活习惯,比方说多多运动增强免疫力,避免过度劳累等等。运动治疗输尿管结石会有不错的效果,那么,下面小编简单介绍一下输尿管结石患者能运动吗?
输尿管结石的几大危害
输尿管结石,通俗一点说,就是输尿管由于某些不良反应,导致输尿管里面长了石头。输尿管结石属于泌尿系结石,会对人体的健康造成极大的危害,甚至还会引发其他的一系列疾病。下面我们详细了解一下输尿管结石的几大危害?
输尿管结石注意什么饮食
输尿管结石绝大多数来自肾脏,所以预防肾结石是防止输尿管结石的必要措施。结石根据所含主要晶体成分,分成磷酸盐结石、草酸盐结石、尿酸盐结石、钙盐、肮氨酸结石等。通常以草酸盐和磷酸盐结石为多见。因此饮食应根据结石的性质以分别控制,那么,输尿管结石注意什么饮食?
输尿管下段结石怎么治疗
输尿管下段结石一般可以西医治疗、中医治疗、体外激光碎石、手术疗法。治疗输尿管下段结石方法有很多,常见就是以下四种:1.西医治疗,大多数患者发生输尿管结石,都会出现腹部疼痛的症状,对于病情比较严重的,可以采取解痉止痛的药物来进行治疗。2.中医治疗,中医治疗主要是采取药物排石方法,主要是选择排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等。3.体外激光碎石,体外激光碎石是利用高能量的激光,将大的结石击碎之后,再排出体外。4.手术疗法。通过以上几种方案治疗不太明显时,最好是采取手术治疗,其中包括输尿管镜取石术,主要是通过硬性输尿管镜,将大的结石取出。发生输尿管结石,不管是下段还是上段,都要采取规范方法来进行治疗,在治疗过程中需要注意对于结石体积较小的可以通过保守治疗,比如药物,如果结石超过5毫米以上,最好是通过手术疗法,防止耽误病情,引起更多的并发症,注意合理运动,注意休息、多饮水、保持心情乐观,积极向上,如有不适,及时去正规医院治疗。
语音时长 01:20

2020-01-09

58020次收听

02:42
输尿管结石的好发部位是哪里
输尿管内的结石,多是由于肾结石掉入到输尿管内形成的,结石多发生于输尿管的三个狭窄处:肾盂输尿管连接部、膀胱壁内段及末段、输尿管跨卡血管处。但是也有一些结石,继发于输尿管狭窄,输尿管口囊肿等病媒的近端。输尿管上段结石容易通过彩超发现,它能合并肾积水,输尿管内扩张到远端可以见到输尿管结石。输尿管中下段结石彩超不容易发现。因此对于输尿管结石的患者需要定期到门诊复查,彩超提示有没有肾积水,如果没有肾积水提示,结石可能排出。如果有肾积水,即使没有发现结石,也建议进一步的检查。有可能是因为结石位于输尿管下段,彩超的检出率明显降低,如果通过CT检查,会更准确的发现结石是否排出。
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输尿管结石饮食注意什么
多饮水、多排尿,减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。输尿管结石大部分都是继发性的结石,是由于肾脏的结石活动之后掉入到输尿管内形成,容易复发。饮食习惯、饮水量、代谢、合并用药、肾脏解剖等情况,都会影响结石的形成和复发。对于双侧结石或者术后复发的结石,建议患者进行代谢评估,进行个体化的饮食习惯指导,降低结石的复发。控制饮水量,摄入足够的水,保证每日尿量达到二点五升。对于胱氨酸结石,每天要达到三升以上的尿量。对于草酸钙结石,推荐患者每日服用1-1.2克的钙,但需与食物同服。对于维生素D缺乏的草酸钙结石,可以适当补充维生素D。动物蛋白要控制,对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙等含钙的结石,术后推荐口服拘橼酸氢钾钠,可以预防结石的形成。
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输尿管结石怎么排出
要根据患者的一般状况、结石位置、大小、患者有无其他合并症等情况选择不同的治疗方案。输尿管结石较小或者经皮肾镜或输尿管软镜术后残留的结石,可以口服药物扩张输尿管,通过多饮水、多活动,促进结石排出。对于肾脏下端结石,变换体位,双手扣击肾区,也可以促进结石排出。此外,也可以通过体外物理排石机,促进结石排出。对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙等含钙的结石,术后可以应用枸橼酸氢钾钠,达到缩小结石、延缓结石生长的作用,可以促进结石排出,但感染性结石不推荐应用该药。对于体积较大或保守治疗不成功的患者,应该及时手术治疗,不能认为没有临床症状即没有危险,长期结石引起肾积水会导致肾功能下降。
输尿管结石治疗方法
输尿管结石若结石小于5个毫米可以自行排出,不需要过度的干预。在排石期间需要密切观察,患者需要多饮水、多运动,若发生肾绞痛,可以口服一些解痉止痛的药物来缓解症状。结石若大于5个毫米,一般很难自行排出,需要一些干预治疗。首选的是体外冲击波碎石,采用超声或者X线将结石定位后,用冲击波将结石击碎成碎块后排出,但这种治疗办法受多种因素,如结石的大小、位置、输尿管的条件、患者的体型、有无肥胖等的影响,因此需要及时的复查。若体外冲击波碎石失败,那就要选择进一步的手术治疗,目前多选择输尿管镜下的气压弹道或者钬激光的碎石治疗,碎石效率很高,并发症很低,患者恢复也很快。若输尿管存在狭窄,手术输尿管镜碎石失败,就要选择进一步的经皮肾镜碎石取石或者腹腔镜输尿管切开碎石取石。
语音时长 01:20

2019-12-20

66324次收听

02:13
输尿管结石多久能排出
输尿管结石多长时间能够排出要看结石的具体情况,因人而异,没有具体的时间。首先需要看,结石所在的位置和结石的大小,因为这些都是影响结石是否能够顺利排出的主要因素。在临床上,如果单单是输尿管结石,同时结石的直径小于五毫米或更小的情况下,只需要嘱咐病人多饮水,多运动,如说跳绳,爬楼,这都是一种运动的形式。通过多饮水,多运动小于五毫米的结石,完全可以自行排除,但想问多久能够排出来的话,这个因人而异,没有具体的时间。有的病人可能一天就排出来,有的病人可能很长时间也排不出来。原因就在于,每个病人的情况都不一样,比如说输尿管的情况,输尿管是否松弛,是否有排石史,这都是左右是否能够顺利排出结石的主要原因。输尿管结石排出,要根据结石的大小,位置和输尿管情况来定。
输尿管结石的饮食禁忌有哪些
如果结石含钙高,摄入的钙盐要少,尤其患者血钙浓度高更应该减少摄入;如果血钙浓度正常,尿钙浓度正常,这时可以正常摄入钙,高尿酸血症形成结石要考虑少摄入草酸。尿酸结石的患者要少摄入嘌呤含量高的海鲜,动物内脏等。所以,不同的患者,注意事项不一样。通常人体一天需要的钙量是1~1.2克,所以维持该量即可,摄入过少反而不好,除非是高钙血症的患者。高尿酸血症形成结石要少摄入草酸,比如菠菜、甘蓝,使草酸生成减少,另外促进草酸生成比如维生素C也要少摄入。
语音时长 01:24

2019-12-17

63933次收听

中药可以治疗输尿管结石吗
中药可以治疗输尿管结石。用中药通过保守治疗,大量饮水,剧烈活动,把结石从尿道中排出来的可能性就不大。中药去清利湿热,同时促进输尿管的平滑肌去运动,结石排出来过程可能会划伤输尿管,造成患者很痛苦。建议部分患者积极地进行碎石治疗,中西医结合方式。而有些小的输尿管的结石,八毫米以里的都可以积极的劝患者早期早发现早治疗,用中药早期干预,用一些清热、利尿、排石、通利小便的用药,往往都能收到较好的效果。
语音时长 01:24

2019-09-27

49927次收听

01:52
中药治疗输尿管结石吗
中药可以治疗输尿管结石,但是要注意输尿管的宽度,成人的输尿管大概在五毫米左右。所以要看结石的大小,如果结石已经超过八毫米,往往用中药保守治疗,大量饮水,剧烈活动等治疗把结石从尿道中排出来的可能性不大。强力用药去清利湿热,同时促进输尿管的平滑肌运动,把结石排出来,还有可能会划伤输尿管,所以这部分患者建议积极地进行碎石治疗。而有些小的输尿管结石,八毫米以内的都可积极建议患者早发现早治疗,用中药早期干预,用一些清热、利尿、排石、通利小便的药,往往都有较好的效果。
输尿管结石手术方法
输尿管结石治疗方法一般首选体外碎石。如果体外碎石效果差,可选择手术处理。传统的方法是输尿管切开取石,在腰部切一个很大的口子进入,找到输尿管,把输尿管切开,取出结石。但这种手术创伤较大,不建议做。目前有一些更好的微创法,例如输尿管硬镜,或输尿管软镜。微创也是一个手术,有时会选择腰麻、半身麻醉或全身麻醉,全身麻醉对患者是一种较大的手术。通过专门的输尿管镜,进到输尿管内,把石头找到,用专用探头把石头打碎,打碎以后,把石头吸出,做完手术以后,往输尿管内放一根支架管。
语音时长 01:40

2019-01-25

52297次收听

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