帕金森病应该如何治疗
发布时间：2019-10-3159538次收听
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关于帕金森病的治疗原则，主要以有效改善症状，提高生活质量为目标，坚持以最小剂量达到满意效果为原则。尽量避免或减少药物的副作用和并发症。
帕金森病主要还是应用药物治疗为主。包括保护性治疗和症状性治疗。保护性治疗在帕金森病一旦诊断就应该及早给予。常用的包括雷沙吉兰可以延缓帕金森病疾病的发展。症状性治疗药物种类较多，治疗原则主要根据帕金森病患者的症状，明显程度，对生活如有明显影响则应及时给予症状性药物治疗，包括抗胆碱能药，金刚烷胺，复方左旋多巴以及多巴胺体激动剂等药物。手术治疗帕金森病仅仅是为了改善症状，而不能根治疾病。中医中药针灸康复治疗作为辅助手段，对帕金森病改善症状可起到一定作用。帕金森病是一种慢性进展性的疾病，目前并没有治愈的方法。
帕金森病主要还是应用药物治疗为主。包括保护性治疗和症状性治疗。保护性治疗在帕金森病一旦诊断就应该及早给予。常用的包括雷沙吉兰可以延缓帕金森病疾病的发展。症状性治疗药物种类较多，治疗原则主要根据帕金森病患者的症状，明显程度，对生活如有明显影响则应及时给予症状性药物治疗，包括抗胆碱能药，金刚烷胺，复方左旋多巴以及多巴胺体激动剂等药物。手术治疗帕金森病仅仅是为了改善症状，而不能根治疾病。中医中药针灸康复治疗作为辅助手段，对帕金森病改善症状可起到一定作用。帕金森病是一种慢性进展性的疾病，目前并没有治愈的方法。
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什么是帕金森
帕金森病是一种神经变性疾病，多见于中老年人，平均发病年龄为60岁左右，40岁以下起病的青年帕金森病较少见。英国医生詹姆斯·帕金森在1817年对帕金森进行了描述，症状包括运动症状和非运动症状。运动症状包括震颤、僵直、运动迟缓以及姿势障碍。非运动症状包括便秘、尿频、尿急、尿失禁、焦虑、抑郁等。帕金森病在我国的发病率非常高，目前我国帕金森病患者大约是200万人，65岁以上人群的患病率大约是1.7%。大部分帕金森病患者为散发病例，仅有不到10%的患者有家族史。
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帕金森病人需要做什么检查
帕金森的诊断方式主要有：1、震颤分析，其可以分析震颤的频率；2、磁共振，磁共振有助于鉴别脑血管病以及多系统萎缩疾病；3、PET-CT，常用的是多巴胺转运体的PET，有助于同其他疾病进行鉴别；4、黑质超声，黑质超声有助于帕金森病的确诊。帕金森病的诊断主要依靠病史、临床症状及体征。根据隐袭起病、逐渐进展的特点，单侧受累进而发展至对侧，表现为静止性震颤和行动迟缓，排除非典型帕金森病样症状即可作出临床诊断。对左旋多巴制剂治疗有效则更加支持诊断。常规血、脑脊液检查多无异常。头CT、MRI也无特征性改变。
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得了帕金森病该怎么治疗
帕金森病首先应该选择药物治疗，早期疾病的药物疗效比较好。用药宜从小剂量开始逐渐加量。以较小剂量达到较满意疗效，不求全效。用药在遵循一般原则的同时也应强调个体化。药物治疗时不仅要控制症状，也应尽量避免药物副作用的发生，并从长远的角度出发尽量使患者的临床症状能得到较长期的控制；其次随着疾病的进展，可以考虑手术治疗，主要是包括回旋性手术和刺激性手术；另外还应该进行康复治疗。通过药物、手术、康复、护理这些手段综合应用有助于提高帕金森病患者治疗的疗效。
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什么是DBS手术
DBS手术为脑起搏器手术，也称脑深部电极植入手术，是脑深部植入刺激电极，通过电刺激，发挥治疗作用。帕金森病患者首先是吃药，随着疾病的进展，药物疗效逐渐减退，甚至出现药物的副反应，此时可以考虑手术治疗，脑起搏器手术目前治疗效果最好。脑深部电刺激术因其微创、安全、有效，已作为手术治疗的首选。手术与药物治疗一样，仅能改善症状，而不能根治疾病，也不能阻止疾病的进展。术后仍需服用药物，但可减少剂量。继发性帕金森综合征和帕金森叠加综合征患者手术治疗无效。早期帕金森病患者不宜过早手术。
帕金森用什么药治疗效果好
帕金森病是神经系统锥体外系慢性的变性病，用药由患者的病情来决定。临床常用的药物有乙酰胆碱受体的药，多巴胺受体的药，单胺氧化酶受体的药和儿茶酚胺、氧位甲基转移酶受体的药。一、对早期患者，医生常会选用多巴胺受体的药，要么补充多巴胺的不足，如使用左旋多巴类的制剂，要么是用多巴胺受体激动剂的药来进行治疗。二、随着病情的拉长，还会用到单胺氧化酶抑制剂，乙酰胆碱受体的抑制剂，或儿茶酚胺氧位甲基转移酶的抑制剂，来进行相应治疗。三、病情严重还会用多种不同药物进行联合治疗。总体的原则是通过治疗，使患者动作僵硬，动作迟缓，震颤等运动和非运动症状，得到缓解，同时患者的认知功能也会有明显改善。不管用什么样的药物，只要对患者有利的，都是好药。
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帕金森用什么药好
帕金森病是神经系统锥体外系慢性的变性病，常用的药物治疗是很有效的方法，但需要用什么药是要由患者的病情来决定。一般临床上常使用的药物有乙酰胆碱受体的药，多巴胺受体的药，单胺氧化酶受体的药和儿茶酚胺、氧位甲基转移酶受体的药。那么在常用的情况下，对于早期的患者，临床上医生常会选用多巴胺受体的药，也就是要么我们补充多巴胺的不足，有使用左旋多巴类的制剂，要么就是用多巴胺受体激动剂的药来进行治疗。随着病情的拉长，可能我们还会使用到单胺氧化酶抑制剂，乙酰胆碱受体的抑制剂，或者儿茶酚胺氧位甲基转移酶的抑制剂，这样一些药物来进行相应的治疗。有的时候甚至还会用多种不同的药物来联合进行治疗。总体的原则是通过治疗使患者的运动症状和非运动症状都有明显的改善，也就是患者出现的动作僵硬，动作迟缓，震颤，这样一些症状都得到明显的缓解，同时患者的认知功能也得到缓解，总之不管用什么样的药物，只要对患者有利的，都是好的药物。
怎么得的帕金森病
从广义上来讲，任何疾病，包括帕金森病，都由内因和外因共同作用导致疾病。比如每个人的遗传易感性，因为有遗传易感性的基因，是帕金森的易患疾病人群，就可能容易出现帕金森的症状；再加上外界环境的因素，包括所有的心理变化、饮食、情绪、空气和脑体锻炼等等工作；在这些内因和外因共同作用下，就可以出现帕金森疾病。出现帕金森疾病的人群，一般都是散发性的，跟某一个突变基因相关的家族性的帕金森，目前全世界的报道相对较少，所以这种散发性的帕金森病，还是以遗传易感性的内因和外因的环境共同作用导致。
帕金森有没有生命危险
帕金森病是一种慢性退行性的疾病，好发于老年人。在疾病的早期，患者只是表现为运动迟缓，可能有些震颤、僵直、活动受限，但是一般不会影响患者的生命。随着疾病的进展，患者的运动变的越来越慢，身体的僵直越来越显著，这类患者到最后不能自己活动，只能卧床。对于卧床的患者可能会容易出现一些并发症，像褥疮，还有坠积性肺炎。如果护理不当，患者可能就会死于这些并发症。还有一些患者行动不便，有时候容易跌倒，跌倒可能会造成意外脑部的损伤或者其他部位的骨折，也会威胁到帕金森病患者的生命。因此帕金森病在早期的时候，一般不会影响到生命，不会有生命危险，但随着疾病的进展，到了晚期，可能就会由于并发症，威胁患者的生命。
帕金森有特效药吗
治疗帕金森是没有特效药的，因为帕金森病不能被治愈。医学上有很多能够控制帕金森症状的药物。帕金森的药物治疗其实比较多，可选用的余地非常大。如果患者出现肌肉的强直，可以选用金刚烷胺；如果患者以震颤为主，可以选用安坦；这两个药都是比较老的药，副作用也比较大，但是价格便宜，也是可以应用的。现在治疗帕金森最有效的药物是左旋多巴类的制剂，临床上常用的是美多芭、息宁等药。这些药也有缺点，比如随着病程的延长，用药时间的延长，患者可能对药物的敏感性就会降低，就要加药或者增加剂量，或者要加用其他的药物。还有一种就是多巴胺受体激动剂，像常用的普拉克索、罗替戈汀、罗匹尼罗等等，这是新型的抗帕金森病的药物，它可以单用，也可以联合应用。还有一种就是单胺氧化酶抑制剂，常用的有司立吉兰，这种药对于肢体的僵硬，步态的异常效果比较好，也可以单用，也可以联合应用。还有一种就是增敏剂，叫恩他卡朋，必须要和左旋多巴制剂联合应用才能起效，它可以减少左旋多巴的用量，对于减少运动并发症非常有效。目前其实治疗帕金森的药物还是很多，但是用药还是要在医生的指导下进行，尤其是调药；还有药物的加量过程中，也要在医生的指导下进行。
帕金森是什么
帕金森病是一种神经变性疾病，多见于中老年人。英国医生詹姆斯·帕金森在1817年对帕金森进行了描述，症状包括运动症状和非运动症状。运动症状包括震颤、僵直、运动迟缓以及姿势障碍。非运动症状包括便秘、尿频、尿急、尿失禁、焦虑、抑郁等。
