甲状腺炎是什么原因

发布时间：2019-11-1352976次收听

语音内容：

甲状腺本身靶器官的损害是引起甲状腺炎的原因。
甲亢可以见于亚急性甲状腺炎，也可以见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎。甲减多见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
亚急性甲状腺炎多是由于病毒感染或者别的因素引起的甲状腺组织破坏，组织破坏之后短期内异常释放一些甲状腺激素。对于亚急性甲状腺炎不急于应用抗甲状腺药物，因为亚急性甲状腺炎本身它有自愈倾向，但针对于不同患者，时间不同，有的患者可能需要2到3周，有的患者需要2到3个月。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎，多是源于甲状腺抗体本身出现异常。特别是甲状腺过氧化物酶抗体或者球蛋白抗体，出现异常滴度增高，会导致甲状腺组织的一些异常改变，出现进行性进展。部分患者之前可能是抗体的异常滴度增高，但不出现甲状腺功能异常，但是随着整个病程进展，大部分病人会进展为甲减。一旦出现甲减，要及时进行甲状腺激素的替代治疗。

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甲状腺炎的症状一般是要根据甲状腺炎的类型来决定的。比如急性化脓性甲状腺炎，症状主要表现为局部炎症的反应，表现为红、肿、热、痛，有的时候患者由于局部的化脓会引起波动感，需要引流来进行治疗。还有一个叫做亚急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎主要是由于病毒感染引起的，症状主要表现为局部的一个压痛，患者经常会抱怨脖子疼痛，另外这种疼痛有特点，会放散放在耳后和枕后。还有一个非常明显的症状，患者经常会抱怨会有午后或者是晚上的一个发热，这种发热有的可以高达39度。另外一个就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，慢性淋巴细胞性甲状腺炎主要是一种自身免疫病，以甲状腺的弥漫性肿大为主要的病理反应。引起症状主要是由于甲状腺肿大引起的一些压迫症状，比如呼吸困难或者是吞咽困难，有的压迫神经会引起相应的神经损伤的症状。

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甲状腺炎的治疗方法有很多，对于不同类型的甲状腺炎治疗方法也不同，对于急性化脓性甲状腺炎的治疗主要是控制感染及炎症，在必要时，还需要医生切开引流或者手术治疗感染，对于亚急性甲状腺炎，根据病情的轻重程度不同，治疗的手段也不同，轻度的可以不需要治疗，病情可以自行缓解和痊愈，只需要多观察，定期做血液检查。中度可以服用消炎止痛的药物，如复方对乙酰氨基酚片，萘普生等药物来控制疼痛，消除炎症，而对于时间比较长甲状腺炎或出现反复发作的情况，就需要用激素治疗，来控制住炎症的发展，应用激素治疗还要在专业医生指导下应用，还要根据情况及时调整激素的用量，自己不要随意增减药量，还要定期复查甲状腺功能。

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急性甲状腺炎症由细菌感染导致，表现为疼痛、发热，严重时引起吞咽困难，全身症状表现明显。亚急性甲状腺炎与急性甲状腺炎，一个是细菌感染，一个是病毒感染，病程和严重程度也有所区别。目前慢性淋巴细胞性甲状腺炎，发病率明显增加；产后甲状腺炎发病率较以前有所增加，和孕妇产后免疫状态有一定关系。慢性甲状腺炎的危害性不是很大，会导致甲状腺功能减退，需要进行对症治疗。在甲状腺功能阶段正常范围的慢性甲状腺炎，可以采用中药进行对症治疗。

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对于急性甲状腺炎，是由于细菌感染导致的，可以选择青霉素类的抗生素，对急性甲状腺炎的效果会相对比较明确的。对于严重的急性甲状腺炎，如果有导致呼吸道滞涩或者说吞咽困难，呼吸阻塞的患者，要及时进行外科的切开引流。对于亚急性甲状腺炎，由病毒感染导致，目前西药没有刻意性的药物，往往是采取对症的治疗，比如芬必得或阿司匹林等药物。如亚急性甲状腺炎合并了甲状腺毒症，出现了高代谢症状，可以采取β受体阻滞剂、安定等药物。对于慢性甲状腺炎因为以免疫性的损伤为主，甲状腺功能正常，往往没有特异性的治疗方法，低碘的饮食摄入以及生活规律，可能对于预防甲减的发生有一定的作用。如果存在风湿免疫性疾病，需要一些抑制免疫的药物治疗。

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甲状腺的治疗方法实际上这个问题是一个非常大的问题，因为甲状腺疾病非常多，有甲状腺功能亢进，甲状腺功能减退，有甲状腺炎，有甲状腺结节，所以不同的甲状腺疾病它的治疗方法是完全不同的，比如甲状腺功能亢进，可以采取口服药，也采取碘放射治疗，也可以采取手术的方法去治疗。当然国内目前对于甲状腺功能亢进，大多数的患者是接受口服药的治疗而不愿接受碘放射的治疗，对于甲状腺功能减退，目前只是采取药物的治疗，对于慢性甲状腺炎，尤其是桥本甲状腺炎为代表的慢性炎症，可以采取定期观察，观察甲功的变化。对于甲状腺结节，可以采取手术，或者对于良性的很小的结节判断是没有危害的情况下，可以进行定期的B超的复诊，而不需要单独的药物治疗。

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促甲状腺激素偏高的危害是什么

促甲状腺激素偏高的危害是可能有乏力、怕冷、困倦、水肿等症状，对不同人群亚甲减的影响程度也是不一样的，比如对胎儿婴幼儿阶段，由于促甲状腺素对儿童的生长发育智力影响比较大，对生长发育造成影响，对于成人往往对血脂的代谢以及老年人动脉粥样硬化的形成可能有比较大的影响，对于孕妇促甲状腺激素升高是比较重要的事件，需要在阶段把促甲状腺激素调到偏低的水平，保证妊娠期间安全的状况，避免出现像流产、胎停等不良的妊娠事件。促甲状腺激素是垂体分泌非常重要的激素，也是甲功检查里面最重要的一项，如果促甲状腺激素偏高，往往意味着亚临床甲减或者甲减，是非常重视的临床的现象，原因虽然有不同，尤其是孕妇和婴幼儿儿童年龄阶段，把促甲状腺激素调整到偏低或者是正常的水平，对于成人或者老年人可以适当放宽，大体保证甲功的水平的稳定。

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2019-11-27

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桥本甲状腺炎怎么治疗

桥本甲状腺炎又称为慢性自身免疫性的甲状腺炎，是一种自身免疫性的疾病。桥本甲状腺炎可以合并其它一些自身免疫性疾病。桥本甲状腺炎的治疗主要是要关注甲状腺功能。如果是甲亢，可以采取一些对症治疗。如果是甲减，可以服用左旋甲状腺素片进行激素替代治疗。如果甲状腺功能正常，则不需要治疗。如果甲状腺功能正常话，是不需要治疗的，在临床上推荐进行低碘饮食，就是少吃一些海带、紫菜这样高碘的食物。因为有研究证据显示，高碘可能会诱发甲状腺功能的异常。

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2019-06-13

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随着生活节奏的不断加快，以及一些不良生活习惯的养成，甲状腺疾病的发病率也在逐渐增加，给患者的身心也造成了非常大的影响，临床上确诊甲状腺疾病需要进行正规检查，一般甲功三项是主要的检查之一，患者了解甲功三项的检查项目有助于及时发现疾病，也有助于后面的治疗。

2018-12-21 61905次浏览

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我们身体分为好多系统的，其中有一个系统是内分泌系统，内分泌系统里面最大的内分泌腺就是甲状腺。甲功三项检查甲状腺的不平衡出现问题导致紊乱的一项可靠依据，甲功三项检查是以下三个方面的检查，血清游离甲状腺素、血清游离三碘甲腺原氨酸、促甲状腺激素。

2018-12-21 62604次浏览