反流性食管炎严重吗
发布时间：2021-05-1265368次收听
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躺下起来胸口疼什么原因
躺下起来胸口疼痛，常见于以下的几种情况：第一种，患者伴有反流性的食管炎、消化性溃疡，可以出现平躺后大量胃酸反流到食管下段，造成食管的腐蚀和刺激，引起胸口的疼痛。第二，常见肺部疾病。像肺部的一些炎症包括肺部大叶性肺炎、支原体肺炎、还有肺结核和结核性胸膜炎等，会引起胸口这种疼痛，随着咳嗽会有进一步加剧的情况。第三，纵隔疾病也有可能会引起胸口的疼痛。第四，临床上常见的就是一些肌肉骨骼和神经性的疼痛。比如过度的体育锻炼或者劳动引起的肌肉劳损，可以引起胸口的疼痛。第五，神经性疼痛。比如各种原因导致的神经损伤，可以引起神经性的疼痛。比如临床上常见的带状疱疹病毒的感染，引起神经性损伤。第六，引起的神经性疼痛还有一种是其它的，像肋软骨炎也有可能会引起胸口的疼痛，这种疼痛一般局限于前胸部，胸骨的两侧，肋软骨有明显的压痛，不伴有其它的不适，这种情况下多数考虑是胸骨肋软骨的疼痛，这种疼痛可以通过对症处理来缓解。
反流性食管炎传染吗
我们都知道造成患者出现反流性食管炎病症的原因有很多，并且这种病症并不是突发性的，而是长期慢性恶习造成的，反流性食管炎疾病的出现给不少患者的身心健康造成较大的负面影响，那么反流性食管炎传染吗
反流性食管炎能不能遗传
反流性食管炎能够造成消化道吸收功能紊乱,从而出现胃部本身病变及营养代谢、植物神经功能调节、内分泌激素释放水平、生长发育机能以及整体免疫机能的全身影响,成为继发其它疾病的重要潜在因素。严重者会直接影响患者的消化系统。那么，反流性食管炎能不能遗传?
反流性食管炎的病理改变
任何疾病得不到有效治疗，几乎都会存在加重的情况，病情一旦加重，那么病理也会有所改变。反流性食管炎长期不治，不仅会引发其他并发症，甚至还会出现恶变的风险，建议患者引起重视。那么反流性食管炎的病理在发病过程中有哪些变化呢？反流性食管炎肉眼可见食管粘膜流血、水肿，脆而易出血。急性食管炎时粘膜上皮坏死脱落，
反流性食管炎中医治疗方法
中医对食管反流病是讲究辨证施治，肝胃郁热型，给予柴胡疏肝散、胃舒颗粒等药物治疗；胆热犯胃证，给予小柴胡汤治疗；中虚气逆证，给予六君子汤、宽中枳术胶囊治疗；气郁痰阻证，给予半夏厚朴汤治疗；寒热错杂症，给予半夏泻心汤治疗；反酸烧心症状者，给予瓦楞子，中成药可以给予荜铃胃痛胶囊等。一、肝胃郁热型，表现为反酸烧心、胸骨后灼痛、胃脘隐痛、嗳气、反食、平素易怒，这个时候我们治疗可以给予柴胡疏肝散，然后胃舒颗粒等药物进行治疗；二、胆热犯胃证，表现为口干、反酸、烧心、胃脘胀痛、心烦失眠、舌苔厚脉弦滑，可给予小柴胡汤治疗；三、中虚气逆证，表现为反酸、嗳气、胃脘隐痛，食欲不振，大便稀溏、舌苔厚薄不均，给予六君子汤治疗，中成药可给予宽中枳术胶囊；四、气郁痰阻证，表现为咽喉不适感，如痰梗、反酸、嗳气、吞咽困难、半夜呛咳、全身乏力、舌苔薄厚不均，可给予半夏厚朴汤治疗；五、寒热错杂症，表现为反酸烧心胃脘喜温、不欲饮食、大便稀溏、舌苔厚薄不均，可给予半夏泻心汤治疗。反酸烧心症状者，可以给予瓦楞子，中成药可以给予荜铃胃痛胶囊，或葵花胃康灵治疗。
反流性食管炎如何检查
反流性食管炎主要是依靠器械的检查，比如内镜钡餐24小时PH监测，以及影像学的CT检查。第一、最常用的就是内镜检查，通过内镜检查可以明显发现食管下段有无食管括约肌的松弛，是否形成食管裂孔疝以及食管下段有无糜烂以及糜烂的长度。还可以观察到是否出现融合，有无出血等。这时候可以进行洛杉矶的分型，为下一步治疗奠定基础；第二、如果患者是高龄的情况之下，无法耐受胃镜，可以做钡餐的检查。通过口服硫酸钡之后，进行上消化道的拍照动态的摄影了解食管黏膜有无损伤，以及上消化道的排空有无障碍。第三、24小时PH监测，有点类似于心脏科所采用的24小时动态心电图。通过携带随身携带的设备，24小时对食管下段括约肌的PH值进行监测，有无酸反流以及酸反流时间段、时长进行监测。第四、如果患者有症状，但是无法耐受钡餐或者是内镜的检查。可以做CT的仿真胃镜，或者做CT的上腹部增强来排除比较严重的疾病，比如胃癌、食管癌等疾病，为下一步的诊断和治疗奠定基础。
反流性食管炎属于胃病吗
反流性食管炎，是常见上消化道疾病。发生机制一方面是胃酸反流，它是一个酸相关性疾病。另一方面它是由于食管和胃动力失常，所以它另一方面来讲又是动力失常疾病。常见临床表现就是反酸和胸骨后烧灼感，医学描述，可以描述为烧心症状。一般具有典型反酸烧心症状，在临床上来诊断胃食管反流病应该比较明确，但是仍旧是需要进行胃镜检查，来排除其他能够引起反酸烧心这些症状一些器质性疾病，比如说溃疡病等等。胃食管反流病发生，实际上是和这些饮食结构还有生活习惯是密切相关。对于那些过度肥胖，或者是长期摄入这些高脂肪食物，需要注意胃食管反流病发生和生活习惯和饮食结构密切相关。近年来由于生活质量不断提高，生活习惯不断西化，进食高脂肪、高热量食物不断增加，以及超重人群比例不断增加，因此胃食管反流病发病也是逐年增高趋势。
反流性食管炎的症状有哪些
反流性食管炎典型的症状就是因为酸反流，或者胆汁反流引起的反酸和烧心，反酸病人会说，突然一下，呕一下，觉得食管烧得慌，这是比较典型的表现。除了反酸和烧心的食管症状以外，还有一些食管外的症状，表现为什么呢？有的人可能会出现咳嗽，有的人可能会出现哮喘，有的人可能会出现突然一下夜间憋醒了，呼吸困难，这些表现都会有。如果反流性食管炎比较严重，时间又比较长，又没有很及时的治疗，有的病人可能会出现溃疡，会出现出血。有的病人还可能出现反复的食管炎，愈合，又反复食管炎，会使食管下端瘢痕形成，有的人会出现食管下端狭窄，这时候病人可能觉得吃东西的时候咽的不太顺畅，觉得好像咽的时候这个地方好像阻塞了一下，然后才能咽下去，这些也都是病人的比较常见的症状。如果病人有反酸、烧心，尤其在夜里比较重，或者躺着的时候比较重，体型比较肥胖的人往往就是反流性食管炎的人群，应该及早到医院去看。
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反流性食管炎的治疗方法有哪些
反流性食管炎的治疗方法主要分为两大类，内科药物治疗和外科手术以及微创治疗，内科药物治疗主要包括抑酸药是H2受体阻滞剂如法莫替丁，主要抑制胃酸的分泌，缓解胃灼热痛，烧伤痛，或隐痛，另外比较强抑酸的药是以雷贝拉唑、奥美拉唑为主的质子泵抑制剂，它可快速抑制胃酸分泌，降低胃内的PH值；黏膜保护剂包括达喜、密特、普瑞博思有很好的黏膜保护的作用；部分的中老年患者会有胃肠动力的障碍，可使吗丁啉等中枢类的动力药以及外周动力药如普瑞博思。外科治疗是在在规范的治疗3-6个月后，患者症状没有明显缓解，排除了食管癌等全身的疾病之上，可以给胃底的折叠治疗或内镜下射频消融手术，但后者远期的有效性，安全性，需要进一步的观察。
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反流性食管炎恶心怎么办
反流性食管炎一般是指各种原因引起食管下段括约肌的松弛造成胃以及十二指肠的内容物往上翻，造成烧心反酸腹痛，通常还会伴有恶心这些症状，一般治疗分为内科治疗以及外科治疗。内科治疗包括抑酸药物、黏膜保护剂以及动力药物，抑酸药物包括高舒达为代表的H2受体阻滞剂以及雷贝拉唑为代表的质子泵抑制剂；黏膜保护剂包括铝镁加混悬液、达喜、普瑞博思；动力药物如普瑞博思、莫沙必利、吗丁啉。如果3-6个月的系统规范的内科药物治疗效果不好，可考虑外科治疗，包括腹腔镜下的胃底折叠术以及内镜下的射频消融术，当然内科治疗不好的情况之下，还需排除全身弥漫性病变，如系统性红斑狼疮、硬皮病，实在效果不好，可采用胃底折叠术以及射频消融术。
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反流性食管炎能喝牛奶吗
牛奶是对胃黏膜和食管黏膜有保护作用的饮品，一般没有特别的忌讳，如说食物过敏或不耐受，可以喝牛奶，因为牛奶的蛋白质在食管黏膜以及胃黏膜可以形成保护膜，是保护作用。但是有一些特殊情况建议不要喝牛奶，如果不耐受，好多国人喝了牛奶之后出现腹泻，这时不要喝牛奶；牛奶过敏人群，一接触牛奶或含牛奶的食物后出现荨麻疹；如果洛杉矶风险达到D级合并食管狭窄或血管出血，需要给予禁食治疗，这时也不要进食牛奶，防止干扰下一步的内镜检查、内镜治疗，所以一般来说，是可以喝牛奶，但是有一些特殊人群我们还是得需要警惕，谨慎得需要听从医生的医嘱安排。
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反流性食管炎的病因
反流性食管炎是综合性的因素引起来的，最主要的是抗反流屏障的破坏，最常见的就是体型过胖引起食管下段括约肌的松弛，很容易引起胃或十二指肠内容物逆流进入食管下段；食管廓清功能障碍，一般食管有由上往下进行推进的动力，但高龄患者合并心脑肺糖尿病的，食管整体廓清功能障碍，引起内容物粘附在上面引起反流；胃十二指肠动力学障碍，胃排空异常，最常见高龄患者或合并心脑肺糖尿病的患者，引起食物在胃内瘀滞从而诱发反流。十二指肠动力障碍，如合并消化性溃疡引起疤痕，容易引起十二指肠内容物排空障碍；食道裂孔疝，最常见的是滑动疝；妊辰呕吐，怀孕后由于胎儿子宫往上顶引起食管反流。
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反流性食管炎难治吗
反流性食管炎，它是胃食管反流病当中的亚型，特点是慢性复发性。之所以说它是慢性复发性疾病，是因为它和生活习惯，还有饮食结构密切相关。如果用药物，特别是质子泵抑制剂，那么吃了八周标准疗程。吃够八周以后，反流性食管炎炎症愈合率实际上至少能够达到95%以上。但是如果不根本改善他生活习惯和饮食结构，那么慢慢反流症状又会复发。要想根本解决症状和这个疾病，一方面是药物治疗，另一方面生活习惯以及饮食结构调整也是非常重要。
如何预防反流性食管炎
临床中出现反流性食管炎主要是指胃里面的东西又倒回到自己的食道里面，主要以胃酸反流的症状较为常见。所以平时合理就餐、控制饮食、控制体重、抬高床头、慎用药物、戒烟限酒、常吃养胃食物都能预防反流性食管炎的。
反流性食管炎的治疗方法是什么
反流性食管炎的治疗方法，首先是一般治疗，注意一下自己的饮食习惯；其次是药物治疗，包括制酸剂以及粘膜保护剂，此外还包括抑制胃酸分泌的药物以及促进胃肠动力药物。再者，还可以通过内镜下治疗以及手术治疗来缓解不良症状。
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