脑出血的患者应该选择保守治疗还是手术治疗
发布时间：2021-07-0983284次收听
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脑出血患者治疗方法选择，主要应该根据患者的病情、出血量、神经功能障碍的程度、出血的部位等情况进行综合分析。
如果只是比较小量的颅内出血，临床上无需进行手术干预，只需要进行临床观察和药物治疗即可。如果在观察过程中出血量增大，必要时再进行手术治疗。而如果属于中大量的颅内出血，由于出血本身有一定的占位效应，对周围的神经造成一定的压迫，使患者出现相关的神经系统症状，这个时候通常是需要神经外科手术进行干预的。
手术方式可以根据患者的具体情况来选择开颅血肿清除，神经内镜血肿清除，或者是立体定向穿刺抽吸等方法。而这些方法的选择，也是需要临床医生根据患者的具体情况来合理选择。总体来说，药物治疗和手术治疗都是治疗颅内出血的有效方法，需要根据患者的具体情况来合理的选择。
如果只是比较小量的颅内出血，临床上无需进行手术干预，只需要进行临床观察和药物治疗即可。如果在观察过程中出血量增大，必要时再进行手术治疗。而如果属于中大量的颅内出血，由于出血本身有一定的占位效应，对周围的神经造成一定的压迫，使患者出现相关的神经系统症状，这个时候通常是需要神经外科手术进行干预的。
手术方式可以根据患者的具体情况来选择开颅血肿清除，神经内镜血肿清除，或者是立体定向穿刺抽吸等方法。而这些方法的选择，也是需要临床医生根据患者的具体情况来合理选择。总体来说，药物治疗和手术治疗都是治疗颅内出血的有效方法，需要根据患者的具体情况来合理的选择。
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脑出血多少毫升需要进行手术
这种情况在临床上有一个大致的参考标准，一般来讲对于大脑半球的出血，出血量超过30ml，对于小脑的出血，出血量超过10ml就应该考虑手术治疗，但是是否需要手术还需要结合患者的年龄、身体健康状况、意识状况等多方面因素来进行评估，例如出血量大概在20ml左右，但是刚好位于运动区，患者已经出现了一侧肢体的偏瘫，经过相对微创的手术治疗清除血肿，有希望使患者的神经功能得到恢复，也是可以考虑手术治疗的。总体来讲，当前的神经外科手术治疗越来越微创，手术治疗可能不基于上述出血量的标准，而需要根据患者的情况、出血的部位、手术医生的经验等多方面因素，进行综合分析来判断，如果通过手术的方式能够处理大部分血肿，使患者的神经功能得到恢复，都应该积极进行手术治疗。
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脑出血手术后能恢复正常人吗
脑出血手术之后是否能够完全恢复到正常状态主要取决于患者的出血量、神经功能障碍情况、治疗方式以及治疗时机等因素。总体来说颅内的出血可以分为几大类，如蛛网膜下腔出血，有三分之一左右的患者经过适当的治疗可以完全恢复到正常状态；而脑实质的出血，如果位于非重要功能区且出血量少，经过保守治疗或者手术治疗一部分患者也是有可能恢复到生活自理的状态的。但大部分高血压性脑出血常常发生在基底节区，出血之后患者多会有一定程度的肢体活动不利、肢体麻木甚至肢体偏瘫的状况；在这些状况发生之后经过积极的药物治疗和手术治疗，患者的神经功能能够得到一定程度的恢复，但是大部分患者难以恢复到出血之前的状态。所以脑出血患者偏瘫和肢体障碍的情况发生率还是比较高的。
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脑出血保守治疗和微创手术哪个好
中大量的脑出血建议通过手术的方式来切除大部分血肿，以促进患者的神经功能恢复，同时也能够避免血肿吸收过程中，血红蛋白的降解产物对周围神经细胞的毒害作用，有助于患者神经功能恢复。保守治疗主要是靠血肿自身降解、吸收来实现神经功能恢复的，周期会比较漫长而且血肿吸收的过程中，这些代谢产物对周围的神经细胞也有一定的毒害作用。
患脑出血后怎样护理
得了脑出血后，一定要配合医生的治疗，做好患者的护理工作也很重要，在这个过程当中，就需要我们家属要有耐心的细心的照料，这样才能够使脑出血患者的病情得到康复，让我们具体来了解一下患脑出血后怎样护理吧。
脑出血你了解多少
脑出血你了解多少呢？生活中我们经常见到一些老年人会突然晕倒，一般情况下，这种情况都是很危险的，很可能是出现了脑出血的症状。脑出血起病较急，发病时间只有数分钟或数小时，是危害很大的一种疾病，来一起具体了解一下。
脑出血跟长期性不锻炼有关吗
脑出血跟长期性不运动有关吗?脑出血跟很多种因素有关，但是对于任何疾病来说，长期不运动都是不好的，而脑出血患者更应该坚持运动，所以说，长期不运动也是造成脑出血的一个因素。
脑出血的治愈率有多大呢
大家都关心治愈率的问题，我们知道脑出血是个急病，说来就来，甚至是说走就走的，给人的印象总是措手不及，不知道何去何从，那到底得了脑出血是否可以被治好呢?会不会有隐患出现，脑出血的治愈率有多大呢?
轻微脑出血有什么前兆
脑出血指的是脑血管破裂使得血管内的血液流入脑组织，压迫邻近组织造成缺血缺氧性损伤而出现局灶性神经功能缺损的症状。轻微脑出血患者可能症状较轻较单一，多数会出现头痛头晕，肢体轻偏瘫，麻木等症状。本身轻微脑出血的症状就比较隐蔽，可能会被忽视。而轻微脑出血的前兆症状更容易被忽略，但大部分轻微脑出血患者都是有一些前兆症状的，如果多加注意及时发现这些前兆就有可能避免脑出血情况的发生。以下几种情况，为轻微脑出血的前兆症状：第一，持续头痛伴随颈背部疼痛。第二，肢体有运动及感觉异常症状，持续时间较短，恢复较快。第三，出现眩晕或晕厥症状。第四，有鼻出血现象。第五，有视网膜出血现象。一旦出现上述症状，应该及时就诊以免造成脑出血问题。
脑出血吃什么比较好
脑出血患者适合进食精氨酸含量丰富的食物，肉食包括泥鳅和鳝鱼，且搭配豆腐皮和芝麻等素食。同时应该着重多吃茼蒿和猕猴桃等富含叶酸的食品，也要适当进食香蕉一类食物，以补充足量的钾元素。另外，还要常吃鲫鱼汤及其它鲜鱼汤。
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脑出血症状
脑出血常见的症状有偏瘫、头痛、恶心、呕吐，出血量大可能整个肢体偏瘫，引起意识障碍、昏迷，甚至死亡。根据出血量的大小和部位，脑出血的症状也不一样。出血量小的患者症状轻。另外，脑干的少量出血就可以引起很重的症状。
脑出血要怎么治疗
脑出血可以采取止血向颅压、防止脑疝、保护脑细胞等一系列的综合措施，起到一个临床上比较理想的效果。脑出血治疗是一个综合性治疗，止血、降颅压、防止脑疝、防止合并症、进行康复治疗，同时还要注意脑出血急性期复发出血几率非常高。所以除要积极的综合治疗脑出血防止合并症以外，还要防止再出血。在恢复期治疗，进行康复治疗同时也应该积极的预防，防止血压的波动、防止情绪的大起大落、防止再复发、出血，出血的几率非常高，致残率、致死率也非常高，这是值得重视的。脑出血是脑血管病里出血性疾病的一种，是大脑实质动脉破裂出血形成了血肿，压迫了大脑神经，引起了临床上一系列的症状和体征。最典型的脑里内囊出血，就可以出现典型的三偏征，偏盲、偏身感觉障碍、偏瘫等。脑出血是一个急性的发作的过程，往往是以分钟来计算的，要在急诊室里进行诊治。脑出血的原因，是由动脉硬化、高血压等，在一个情绪大起大落，血压突然升高的时候，血管管壁破裂出血。也可能一个动脉瘤的出血，也可能一个动静脉畸形以后破裂出血，总之脑出血是一个急性病，发生了脑出血以后，应该立即刻不容缓地进行急诊，在急诊室里快速的诊断，如说做影像学检查，就可以判断脑出血，还可以判断出血的部位、出血量的多少等。
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脑出血有什么后遗症
经过治疗以后患者可能会留有后遗症，比如：神志的障碍、精神方面的障碍，语言方面的失语等，有的还会出现情感方面的障碍，如:强哭强笑等，偏瘫、偏盲、偏身、感觉障碍，患者在治疗的过程中可能会出现合并症如：褥疮、感染、脏器衰竭等。脑出血是一个急性发病的过程，它是以分钟来计算的，几分钟之后出现了出血，同时就会伴有神志障碍、头疼剧烈、恶心、呕吐、出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲等症状，经过积极的治疗以后，会有很好的临床效果。
脑出血的危险期多久
实际上脑出血的危险期要看什么原因导致的脑出血。最常见的高血压性脑出血要看出血量，如果出血量突然瞬间达到高峰，患者危险期也是很快。一般来讲出血二十四小时之内患者是绝对危险。按一些专家一致认为在两周以内都叫危险期，一周以内叫极危险期。在危险期的时候，有可能还会再出血，再出血的时候，病人就容易出现脑疝、昏迷，直至死亡。危险期是人为划定，没有什么绝对。有的人认为一周，有的两周，一切以病情为准。并不是个人说的算，但是大概共识应该两周以内是危险期。因为两周之内有可能再出血，而且两周之内有可能原发病因还没找到，患者又出血，所以通常情况下认为脑出血危险期是两周。
年轻人为什么会脑出血
现在，社会年轻人出现脑出血的现象越来越多，在我们这个时代，30岁以下的年轻人脑出血最常见的原因主要是先天性的疾病，包括血管畸形等等。在40到60岁的患者脑出血最常见的原因主要是患有动脉瘤，此时可能会引起脑出血。除此以外，目前高血压性的脑出血存在年轻化的趋势。年轻人脑出血主要的病因，主要包括疲劳，还有不符合生物钟的作息规律。比如，很多年轻人晚上熬夜，长时间的熬夜，黑白颠倒的生活等等。另外年轻人脑出血也受不良的生活习惯所影响，包括许多年轻人经常暴饮暴食，以及大量饮酒和吸烟等等一些不良的生活习惯。除此以外，还有一个很重要的原因是生活压力的增加，这也是目前导致青年人脑出血的一个重要原因。
