如何治疗产后大出血
发布时间：2019-11-2251306次收听
语音内容：
由于引起产后大出血的原因不同，所以如何治疗产后大出血，主要就是针对出血原因迅速止血，并补充血容量，来纠正失血性休克，同时还要防止感染。
如果女性是由于子宫收缩乏力，而导致的产后大出血，通常都需要按摩子宫，同时应用缩宫素来进行对症止血，可以用10个单位的缩宫素加入百分之零点九的生理盐水中进行静脉滴注，必要的时候还可以直接在宫体注射。而对于缩宫素无效的，还可以使用前列腺素类药物。如果是因为胎盘滞留，而导致的产后大出血，常常就需要直接用手伸进宫腔，将滞留的胎盘完全取出。
如果女性是由于软产道损伤而导致的出血，比如宫颈裂伤，这时就可以考虑直接用蛋白线在宫颈局部进行缝合止血。如果女性是由于凝血功能障碍导致的出血，多需要尽快输入红细胞悬液、血浆、血小板来补充治疗。
如果女性是由于子宫收缩乏力，而导致的产后大出血，通常都需要按摩子宫，同时应用缩宫素来进行对症止血，可以用10个单位的缩宫素加入百分之零点九的生理盐水中进行静脉滴注，必要的时候还可以直接在宫体注射。而对于缩宫素无效的，还可以使用前列腺素类药物。如果是因为胎盘滞留，而导致的产后大出血，常常就需要直接用手伸进宫腔，将滞留的胎盘完全取出。
如果女性是由于软产道损伤而导致的出血，比如宫颈裂伤，这时就可以考虑直接用蛋白线在宫颈局部进行缝合止血。如果女性是由于凝血功能障碍导致的出血，多需要尽快输入红细胞悬液、血浆、血小板来补充治疗。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
02:17
产后恶露不尽有异味正常吗
产后恶露不尽有异味属于异常情况。产后恶露不尽有异味一般是感染表现，包括盆腔感染、阴道感染。此情况要检查阴道分泌物，常常会提示细菌性阴道病，应给予甲硝唑类药物抗厌氧菌。恶露不尽有异味也要做妇科检查。若检查发现子宫压痛、附件区增厚、压痛，是盆腔感染的表现，要及时给予抗生素抗感染治疗。若治疗不及时，慢性盆腔感染会破坏输卵管黏膜，影响生育功能。产后恶露不尽也要检查B超，排除宫腔残留，若有宫腔残留继发感染，除了抗感染治疗，还要及时手术清宫。
02:26
产后恶露不尽能同房吗
产后恶露不尽，是不建议同房的，会增加感染的风险，会带来细菌，恶露不尽时，宫颈管是开放的，细菌感染会逆行通过宫颈管，进入宫腔，甚至进入输卵管，进入盆腔，引起盆腔炎。如果产后恶露淋漓不尽，要及时就诊，除外病理情况，做B超检查除外宫腔残留，如果有宫腔残留，一般要行手术清宫，小的残留，药物治疗也有效。也要检查宫颈情况，检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变甚至宫颈癌等宫颈病变，这些宫颈病变有时也表现为产后恶露不尽，所以对于产后恶露不尽，也要查找原因给与处理。
02:13
产后恶露不尽同房了有影响吗
产后恶露不尽，这时不建议同房，同房是有不良影响的，会增加感染的风险，产后恶露，一般在几周到1个月之内会干净，如果恶露淋漓不尽，要做B超检查，除外宫腔残留等特殊情况，必要时也要检查宫颈情况，检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈病变。恶露不尽时是不建议同房的，同房会带来细菌，细菌感染有时会逆行，通过宫颈管进入宫腔，甚至通过宫腔进入输卵管，进入盆腔，引起盆腔炎，要做B超检查，除外宫腔残留，有宫腔残留一般要手术清宫，检查宫颈情况，待恶露完全干净之后才可以同房。
02:20
产后恶露不尽可以吃中药调理吗
产后恶露不尽要查找原因再给与处理，有时是可以吃中药调理的。产后恶露不尽的检查：一、要做B超检查，以除外宫腔残留，宫腔残留是产后恶露不尽，最常见的病理性原因。二、要检查宫颈情况，检查宫颈TCT和HPV，以除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌导致的恶露不尽。产后恶露不尽是子宫内膜缩复不良的表现，这时采取中药调理治疗，如益母草胶囊、坤宁口服液等，这些中药有促进宫缩、子宫内膜修复的作用。所以，对于产后恶露不尽，在除外异常病理情况，考虑子宫修复不良时可采取中药调理治疗。
产后出血对产妇有什么影响
产后出血对于产妇的影响，首先就是产后我们的身体恢复，如果是出血量比较多的话，那么造成了产妇的贫血，在产后产妇就会比较虚弱，没有力气，我们身体的恢复也比较慢，往往我们需要给予输血或者给予补铁的治疗。由于我们的产程过程中时间比较长，产妇本身就是比较疲惫，如果有大量的出血的话，产后产妇的身体很虚弱，那么我们不管是侧切伤口还是撕裂的伤口，还是剖腹产的伤口都会影响到愈合。所以产后出血对于产妇的身体是有不良影响的，如果是严重的产后出血，甚至有可能会导致产妇的一个内分泌的疾病，叫做席汉氏综合症。它可能会造成垂体的严重缺血，导致继发的闭经和不孕症。所以如果是有大量的产后出血，在产妇产后没有按时来月经，我们一定要小心有席汉氏综合症的可能性。
产后出血可以预防吗
产后出血是可以进行预防。首先我们在妊娠期要进行体重的管理。我们把孩子的体重控制到正常范围以内。尽量不让巨大儿发生，就对产后出血有预防作用。因为很多的产后出血，都是由于胎儿过大。由于子宫张力过大，在产后不能很好的收缩，就会引起产后出血，那么控制好胎儿的体重，是预防产后出血的重要的一方面。另外就是我们在胎儿娩出以后，要尽快的给予一些促进子宫收缩的药物。包括缩宫素或者是前列腺素类的药物，就可以起到预防产后出血的作用，及时的让子宫得到强有力的收缩。这样就会减少我们的胎盘剥离面的出血，同时就会减少产后出血的发生了。另外，在产后出血的病人如果是我们胎儿娩出以后，尽快的去按摩子宫。将子宫逐渐的缩小。这样的话子宫的创面闭合也起到预防产后出血的作用。
产后出血的症状
正常女性在产后都会有少量的出血，这是由于在产后会有恶露的排出。恶露是指产后子宫收缩，子宫的一些蜕膜组织，随着宫颈的粘液一起排出体外，这个就称之为恶露。如果在产后出血量比较多，有大的血块，这种情况下称之为晚期产后出血。这个大多发生在产后的一到两周，他发生的症状主要是突然发生的、持续的阴道出血，严重的患者可以伴有失血性休克。另外，如果出血多可以伴有寒战、高热这样的一些症状，而且这样的阴道出血往往有臭味，它的颜色会由原来恶露的暗红色变成鲜红的，这个就是产后出血的症状。发生这种情况以后，要及时的到医院做妇科检查和b超检查，要给予备血和抢救，因为失血过多，容易导致休克。
为什么宫缩乏力会引起产后出血
通常情况下宫缩乏力也就是子宫收缩导致胎盘的血都不可以正常关闭的话，就会形成产后大出血的情况。而这背后的真正原因有很多种情况，例如产妇羊水过多胎儿比较大或者是妊娠并发症都不能够很好的在后期进行收缩，所以导致产后出血的可能就变得越来越大。
怎么预防产后出血
产后出血是分娩的严重并发症，预防产后出血需对高危人群做急救准备，生产时消除孕妇紧张情绪，促进子宫的收缩，减少出血。孕妇在怀孕期间，通过常规的筛查，对可能发生产后出血的高危人群进行转诊，或紧急转诊，以防止产后出血的发生，而且要做好抢救措施。生产时要与孕妇充分的交流沟通，以消除孕妇分娩时的紧张情绪，同时密切观察产程的进展情况，防止由于产程延长而导致宫缩乏力。同时还需处理好第三产程，尽早使用缩宫素来促进子宫的收缩。，由于产后出血多发生在产后两小时内，所以在胎盘娩出后，需在第15、30、60及90和120分钟时监测生命体征，包括血压、脉搏、阴道出血量、子宫高度等，这样就能及早发现出血和休克，同时还要鼓励产妇尽早排空膀胱，并与新生儿早接触、早吸吮，以便能够反射性的，引起子宫收缩，减少出血量。
产后出血有哪些护理措施
产后出血一定要注意护理，需要避免受凉，不要吃刺激性的食物，以免寒气入侵，还需要适当的活动，注意卫生，防止感染，患者还需要保持乐观的心态，发现出血比较多的时候，一定要及早的去医院，以免身体健康受损，危害会更大，所以患者一定要重视起来。
产后出血多久会干净
产后出血一般在四到六周的时间内会把体内的多余的组织及血液排干净。产后出血也就是医学上常说的恶露，是把体内一些坏死的子宫膜组织及多余的血液排出体外的现象。一般正常的时候排出的血液没有腥臭味，只是有一些血腥味，直到排出的恶露变成白色基本上就是已经排干净。期间要避免情绪上的激动等。
产后出血的原因有什么
产后出血的原因有很多，一种是子宫无力收缩，一种是产后撕裂伤，还是一种是胎盘异常，对于产后出血的情况，产妇可以多吃一些有营养的食物和一些补血的食物来缓解。另外，产妇需要尽量的多活动，来促进恶露的排出。
产后大出血有什么影响
如果在产后发生大出血，没有得到及时的治疗，患者会由于出血发生失血性休克。如果在休克仍然没有得到及时的抢救，随着出血增多，患者就会出现心率加快，血压下降，严重的会导致死亡这样的情况发生。所以发生产后大出血，第一时间要赶紧地给予输血治疗，同时要找到出血的原因。如果是胎盘残留引起的出血，要赶紧将胎盘拿出来。如果是子宫收缩不好引起的出血，要用药物促使子宫收缩。如果患者病情非常严重，出血仍然很多，经积极的抢救无效，要果断的行子宫的切除手术，这样才能够挽救患者的生命。所以产后出血如果不及时的抢救和治疗，会直接影响到女性的生命，这也是产妇四大死亡原因之一。所以发生情况，在临床上要积极的治疗。
产后出血介入治疗怎么做
产后出血的介入治疗有结扎子宫或是髂内动脉，必要的时候还要将子宫切除，血管性介入治疗减轻了很多产妇由于常规治疗失败导致的后果，为了防止产后出血，就要注意在产后做出一些预防工作，以保证出血的现象不会发生。
.jpg)
.jpg)
