糖尿病足溃烂怎么办

发布时间：2019-12-0962055次收听

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糖尿病足，基本的治疗主要是在于控制好血糖，积极的控制血糖，通过口服降糖药或者是如果溃疡严重有感染的情况下，用胰岛素控制血糖，改善全身的代谢紊乱，积极控制血脂血压。因为就在营养上，要加强营养，改善营养不良，或者是低蛋白血症。
另外溃疡的局部处理，如果有感染，局部要换药，清创，如果有坏死，这些需要清创，清除坏死组织，留新鲜的组织。另外就是适当的纱布，适当的敷料，在不同阶段用不同的辅料进行处理。另外就是要支持营养，消炎治疗，改善全身的不平衡的因素。改善全身，代谢紊乱，积极的给组织培养提供一个良好的环境，改善循环，改善血供。

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糖尿病足介入治疗的理论优势有损伤小、恢复快、治疗效果理想。实际临床治疗并非如此。因为介入治疗是对于局部狭窄的血管进行球囊扩张成形，或者放入支架，而糖尿病足患者，是由于全身性的血糖升高，造成血管特别是动脉内膜损伤，弥漫性的动脉内膜增厚、血管狭窄，特别足部周边动脉的狭窄，这样通过介入治疗，效果并不是那么理想。理想的治疗方法还是严格地控制血糖，通过口服或皮下注射药物，使血糖控制得正常范围，这是治疗的根本。

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糖尿病足的治疗为综合治疗。糖尿病足是糖尿病比较严重的慢性并发症，严重影响病人生活质量，甚至最后面临截肢无法生活自理。一、控制代谢异常。对血脂、血压、血糖、体重等综合控制，建议用胰岛素控制血糖，血糖、血压必须控制在理想范围之内。二、控制血管病变。血管壁动脉硬化导致血管狭窄可导致糖尿病足，轻微时可通过药物治疗，应用活血化瘀、抗凝药物进行口服，严重不通畅时需通过介入治疗，甚至放支架疏通血管。三、营养神经治疗。可通过药物口服或者静滴进行治疗，例如甲钴胺、硫辛酸、神经节苷脂等。四、局部伤口处理。换药、清创、使用抗菌素、持续负压创面的处理、血管创面皮肤生长的处理等。五、全身因素的控制。糖尿病足往往伴随其他全身不适如肾功能障碍、心血管障碍等高危因素，需要同时控制。

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