2型糖尿病并发症
发布时间：2019-12-3058139次收听
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糖尿病并发症可分为急性并发症和慢性并发症两类，比如有酮症酸中毒、昏迷、感染、血管病变、神经病变、眼部病变、糖尿病足等。
一、急性并发症：
1、糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷。
2、感染。
二、慢性并发症
1、大血管病变：大、中动脉粥样硬化主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉和肢体外周动脉等，引起冠心病、缺血性或出血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等。严重供血不足可导致肢体坏疽。
2、微血管病变：微血管是指毛细血管和微血管网，微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经、心肌组织，其中尤以糖尿病肾病和视网膜病最重要。
3、神经病变：临床上先出现肢端感觉异常，有时伴痛觉过敏。随后有肢痛，呈隐痛、刺痛或烧灼样痛，夜间及寒冷季节加重。后期可有运动神经受累，出现肌张力减弱，肌力减弱以至肌萎缩和瘫痪。糖尿病自主神经病变也较常见，表现为瞳孔改变、排汗异常、胃排空延迟、腹泻（饭后或午夜）、便秘等胃肠功能失调。体位性低血压、持续性心动过速、心搏间距延长等心血管自主神经功能失常，以及残尿量增加、尿失禁、尿潴留、逆向射精、阳痿等。
4、眼的其他改变：除视网膜病变外，糖尿病还可以引起黄斑病、白内障、青光眼、屈光改变、虹膜睫状体病变等。
5、糖尿病足：糖尿病患者因神经末梢病变，下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素，引起足部疼痛、皮肤深度溃疡、肢端坏疽等病变，统称糖尿病足。
一、急性并发症：
1、糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷。
2、感染。
二、慢性并发症
1、大血管病变：大、中动脉粥样硬化主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉和肢体外周动脉等，引起冠心病、缺血性或出血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等。严重供血不足可导致肢体坏疽。
2、微血管病变：微血管是指毛细血管和微血管网，微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经、心肌组织，其中尤以糖尿病肾病和视网膜病最重要。
3、神经病变：临床上先出现肢端感觉异常，有时伴痛觉过敏。随后有肢痛，呈隐痛、刺痛或烧灼样痛，夜间及寒冷季节加重。后期可有运动神经受累，出现肌张力减弱，肌力减弱以至肌萎缩和瘫痪。糖尿病自主神经病变也较常见，表现为瞳孔改变、排汗异常、胃排空延迟、腹泻（饭后或午夜）、便秘等胃肠功能失调。体位性低血压、持续性心动过速、心搏间距延长等心血管自主神经功能失常，以及残尿量增加、尿失禁、尿潴留、逆向射精、阳痿等。
4、眼的其他改变：除视网膜病变外，糖尿病还可以引起黄斑病、白内障、青光眼、屈光改变、虹膜睫状体病变等。
5、糖尿病足：糖尿病患者因神经末梢病变，下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素，引起足部疼痛、皮肤深度溃疡、肢端坏疽等病变，统称糖尿病足。
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二型糖尿病只要把血糖降下来就好了吗
2型糖尿病并不是只要把血糖降下来就可以，因为临床上2型糖尿病患者不仅仅只是表现为单纯的血糖升高，还伴有许多其他异常表现，如体重升高、血糖异常、血脂异常、血压异常等表现。随疾病进展，在上述多重不良因素的作用下，糖尿病患者会出现一系列并发症，其中最常见的是心血管疾病。心血管疾病是糖尿病导致糖尿病死亡最常见的并发症，临床上预防心血管疾病的发生和抑制心血管疾病的进展。是治疗2型糖尿病以及延长患者寿命的重要方法。现在国际上已经开始推荐合并多重冠心病风险的糖尿病患者加用恩格列净类治疗，从而可以降低主要心血管事件及心血管死亡的风险。
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二型糖尿病合并心血管病用什么药好
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2型糖尿病每天吃几次药
糖尿病属于内分泌代谢性疾病，目前无法治愈。需要控制饮食，口服降糖药物或者是应用胰岛素进行治疗，不能吃甜食，不能吃含糖量高的食物，每天还要坚持运动，减少身体的脂肪量，增强体质，通过以上治疗措施，血糖可以恢复到正常范围，但是不能停药，还需要用药维持，用药剂量需要根据血糖水平来决定。糖尿病药物种类较多，需要终身服药，每种药物各有特点，每个人要根据自己的血糖情况制定最适宜自己的降糖方案，要在医生指导下，根据不同种类，采取不同方法服用。双胍类药物随餐服用，一日三次；糖苷酶抑制剂降糖药用于控制餐后血糖，随第一口饭一起嚼服；磺脲类降糖一般需餐前服用。
2型糖尿病患者并发症有哪些
糖尿病肾病是糖尿病患者最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势，目前已成为终末期肾脏病的第二位原因，仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱，一旦发展到终末期肾脏病，往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手。但积极适当的干预措施能明显减少和延缓糖尿病肾病的发生，尤其在病程早期干预治疗效果甚佳。糖尿病性视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一。糖尿病足，足部是糖尿病这个多系统疾病的一个复杂的靶器官。糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力，可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成，进而引发一系列足部问题，从轻度的神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病。糖尿病心血管并发症，糖尿病性脑血管病，糖尿病神经病变等。
2型糖尿病如何彻底治疗
2型糖尿病如何彻底治疗呢?在临床治疗过程中，很多2型糖尿病患者朋友经常问道这样一个问题:"2型糖尿病能彻底治好吗?"其实这个问题没法具体说，因为大家的病情各异，在治疗2型糖尿病我们只能从临床观察中给大家介绍一些这方面的知识，希望能给大家提供一定的帮助。
2型糖尿病会导致什么后果
2型糖尿病是一种慢性疾病，如果未得到有效管理和控制，可能导致多种严重后果，如视力损害、肾脏损害、神经系统问题、心血管疾病、下肢溃疡和截肢等。
2型糖尿病的常识介绍
2型糖尿病的常识有哪些呢?首先我们应该知道我们是一个世界大国，在我们国家百分之九十以上的是2型糖尿病患者，2型糖尿病占如此大的地位，这已经不仅仅是亚健康的问题了，而是一种不容忽视的疾病了，那什么因素导致的2型糖尿病呢?
2型糖尿病会不会遗传呢
很多人都知道2型糖尿病这种病，这种病一担患上会给患者带来很大的伤害，所以及时的治疗对患者是很重要的，大家都知道遗传的危害是巨大的，所以治疗起来也不是那么容易，那么，2型糖尿病会不会遗传呢？
2型糖尿病怎么控制
2型糖尿病治疗既可以选择胰岛素注射，又可以选择口服降糖药，可以二者同时配合使用。口服药物有以下几种：双胍类药物，可减少肝脏输出葡萄糖的能力，常用的药物为二甲双胍，帮助人体吸收从血液中多余的葡萄糖，降低论文血液里葡萄糖含量，使血糖水平降低。磺脲类药物，常见如格列本脲，格列美脲、刺激胰岛分泌胰岛素。α-葡萄糖苷酶抑制剂，可以抑制人体对糖的摄取吸收，例如阿卡波糖，降低餐后血糖。患者若是通过控制饮食以及改变生活方式，口服降糖药仍达不到理想的血糖水平，或使用其他药物与控制血糖药物冲突，副作用增加或降低药效的情形，则可改用胰岛素或注射胰岛素配合药物治疗。不同类型和厂家的胰岛素制剂的起效时间和作用持续时间不同。患者需在医嘱下选择合适胰岛素使用，并且日剂量和时间均应保持一致。
2型糖尿病不能吃什么
其中饮食治疗是2型糖尿病治疗的“五驾马车”尤其重要，饮食直接影响病情和血糖，所以你不能吃时一定要注意。第一你不能吃的东西是糖，红糖、巧克力、蜜饯、果脯、红枣，包括冰淇淋、蜂蜜等等。高脂肪和高蛋白食物不宜食用，如花生、肥肉、蛋黄、虾仁、瓜子、螃蟹、芝麻酱等，含果酱。2型糖尿病，以减少粥，水稻，炒，方便面和其他碳水化合物的摄入，因为淀粉的松散的结构，会加速餐后高血糖的速度；通常钉大米，面粉为基础的，如果患者倾向于粗粮，可以是适当的摄入；适当吃些富含蛋白质的食物如牛奶、肉、蛋等；适当吃些含糖少的蔬菜，蔬菜含有丰富的膳食纤维，水分多，热量低，是糖尿病患者必不可少的食物。
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空腹血糖受损是什么意思
空腹血糖受损是指空腹血糖超过了正常范围六点一毫摩尔每升，同时又在糖尿病诊断范围七毫摩尔每升以内的状态。空腹血糖受损没有任何症状，只有经过体检或是医院的检查才能发现，因此发生糖尿病的风险大大增加。空腹血糖受损往往是因为基础胰岛素的能力下降引起血糖代谢所导致的，将来发展成为典型的二型糖尿病的风险远远超过正常人。如果有二型糖尿病的家族史，合并肥胖、高血压等类似疾病的人群，要及早干预生活方式，控制饮食，增加运动，对于预防发展成为二型糖尿病是非常重要的。
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二型糖尿病能治好吗
二型糖尿病目前是一种无法根治的长期的代谢性疾病。对于肥胖二型糖尿病患者，通过代谢病手术的治疗可以达到血糖完全的缓解，国内把BMI大于28以上的肥胖合并糖尿病患者，作为手术的人群，但代谢病手术是有创伤的治疗方法。对于早期诊断的二型糖尿病患者，经过短期的胰岛素强化治疗，也有一部分患者会出现临床的明显的缓解，如果没有进行生活方式的长期的良好的饮食生活方式的管理，血糖依然会升高。关键在于是否坚持良好的生活方式。
糖尿病1型和2型的区别
1型糖尿病和2型糖尿病在疾病的病因、临床表现、发展以及并发症的特点上都是不尽相同的。1型糖尿病的病因是由于自身免疫的作用，导致胰岛β细胞的破坏引发的胰岛素分泌缺陷。1型糖尿病的特点，发病年龄通常小于30岁，体型消瘦。起病也比较迅速。常有酮症，伴发酮症酸中毒。检测可以检测到自身免疫的标记，比如谷氨酸脱羧酶的抗体。1型糖尿病的治疗也是比较棘手的。血糖控制起来比较困难，脆性高，血糖波动比较大。容易并发严重的慢性并发症。依赖胰岛素的治疗。2型糖尿病的病因主要是由于遗传以及环境因素共同导致。2型糖尿病的年龄一般在40岁左右，起病比较缓慢，症状也不是很明显，体型偏胖，不容易并发酮症以及酸中毒，血糖控制起来也比较容易。慢性并发症的发生时间会比较长，不依赖胰岛素治疗。
二型糖尿病症状有哪些
引起糖尿病的原因是非常多的，该疾病有一型和二型之分，其中二型糖尿病的常见症状主要有多食、消瘦、多饮、疲劳、体重减轻、虚弱、皮肤瘙痒等。患上该病后，身体中的尿糖就会大量流失，人们会经常感觉到饥饿，食欲就会增加，虽然总是补充营养，但是也抵不过尿糖的流失，时间长了就会变得消瘦。
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