小儿再生障碍性贫血能治好吗

发布时间：2020-01-0960803次收听

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再生障碍性贫血简称再障，是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征。以贫血、出血和感染为主要表现。病因尚未明确，再障发病可能与化学药物、放射线、病毒感染及遗传因素有关。也有些由于幼儿长期性营养摄入不足，导致孩子营养不良或家族有隐性疾病导致无法吸收各项营养元素所致。
小儿再障能否完全治愈要根据患儿具体病情来决定。再障分为非重性再生障碍性贫血和重性再生障碍性贫血。非重度再生障碍性障碍，经积极治疗可长期生存，部分患者可完全治愈。根据再障的分类和自身状况，通过骨髓造血刺激、免疫抑制和中药治疗可以获得良好的预后，部分患者可以治愈。可以用中药刺激骨髓造血，调节肾脏、肝脏和脾脏的功能，减少免疫抑制剂的副作用。

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如何治疗再障

再障就是再生障碍性贫血，临床上治疗再障需要根据再障的分型，也就是他是重型再障还是普通型的再障，需要根据病人的情况，年龄、身体状况制定综合的治疗方案，一般以环孢菌素加上雄激素为基础的治疗。再生障碍性贫血是T细胞功能亢进引起的免疫系统的疾病，而环孢菌素就是一个下调T细胞功能的药物，配合雄激素的升血治疗，80%~90%的病人可以取得一定的治疗效果。对于身体情况允许的病人，特别是一些重型的再障，也可以考虑在这个基础上，再联合抗人胸腺球蛋白，或者抗人淋巴球蛋白进一步提高治疗效果。而对于情况合适的病人，也就是年龄小于40岁，特别是能够找到同胞全合供者的病人，也可以使用异基因的造血干细胞移植，来治疗再生障碍性贫血。除此之外，祖国传统医学，中医中药也有很多生血的药物，很多调节造血的药物，在慢性再障中也有很好的治疗效果。

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血小板分布宽度，表示血液中血小板大小的离散度，正常15%~17%之间。血小板分布宽度降低，表明血小板的均一性高，及外周血中的血小板大小比较一致、相差不大。对于这种情况，要查看有没有血小板的数量改变，必要的时候需要做骨髓穿刺检查，了解进一步的骨髓情况。血小板分布宽度降低，可见于部分正常人，还可见于骨髓造血功能衰竭性疾病，最常见的就是再生障碍性贫血。再生障碍性贫血的时候，由于造血干细胞受到损伤，骨髓造血功能衰竭，巨核细胞产生血小板的能力下降，会出现血小板体积分布宽度偏低的情况。在白血病患者给与化疗以后，如果出现严重的骨髓抑制，也会出现血小板分布宽度偏低的情况。所以，如果出现血小板分布宽度偏低，首先要排除是否有再生障碍性贫血，或者其他血液系统的恶性疾病的情况。总之，在骨髓中，血小板是由巨核细胞产生的，所以如果在外周血检查中，出现血小板分布宽度偏低，我们一定要做骨髓穿刺检查，看看骨髓中血细胞有没有什么异常，结合外周血的情况，以及临床症状来做进一步的诊断，诊断明确以后再做相关的治疗，这样才能做到万无一失。

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平均血小板体积偏低是什么原因

平均血小板体积是指血小板体积的平均值，用于判断出血倾向及骨髓造血功能变化，以及某些疾病的诊断治疗。平均血小板体积减少常见于脾功能亢进，化疗后再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血等，平均血小板体积的大小与血小板计数的多少，成非线性负相关，这两项指标的变化，常常是同时发生的。单一出现血小板平均体积的异常，尤其是轻度的异常，一般不具备临床意义。要判断平均血小板体积的大还是小，除了根据检查报告来判断以外，其临床意义必须要结合血小板计数，它的多和少来进行判断。

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全血细胞减少有可能是哪些疾病

引起全血细胞减少的疾病比较多，最常见的就是再生障碍性贫血。其次，骨髓增生异常综合症，以及严重的缺铁性贫血、严重巨幼红细胞贫血和骨髓癌转移、阵发性睡眠性血红蛋白尿等，都会引起全血细胞减少。人体出现全血细胞减少后，首先会出现一些贫血症状，比如出现身体疲倦、乏力、胸闷、心慌气短和身体免疫力下降，容易出现感冒等感染性疾病等。需要配合医生做进一步检查，结合临床症状，综合分析确诊是哪种疾病引起。确诊后配合医生尽早治疗原发性疾病，改善症状。必要的时候，还需要输血治疗。

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预防措施主要有：避免接触化学物质、注意饮食营养、避免病毒感染、避免过度劳累、有家族病史的人更要在生活中多加小心。再生障碍性贫血的发生有以下原因：1、药物性再障，有三个因素可能引发药物性再障，摄入某种药物如雌性激素，像苯妥英钠等；或是摄入药物量过大；或是用药时间过长，都会引起免疫性的异常，导致药物性再障。2、化学毒物因素，临床上由于化学毒物导致再障发生的案例在逐渐增多。3、病毒感染，比如病毒性肝炎患者携带的感染性病毒会破坏骨髓的微循环。4、免疫因素，免疫的紊乱会引起再障的发生。5、遗传因素，再障的发生是有一定的家族性的。6、妊娠因素，再障与妊娠有一定关联，可能与怀孕期间接触了化学物质或被病毒感染等因素有关系。

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急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血，它们的起病情况，病程的长短，病情的轻重，还有治疗的方法都有区别。比如说起病情况，急性再障的起病比较急，而慢性再障起病则相对缓慢；从它的病程区分，病程大概以半年为界限，慢性再障病程要超过半年以上，而急性是在半年之内；从病情的轻重程度来说，急性再障病程病情比较重，慢性再障的病情相对较轻。我们在医学上也有一个界定，即它的治疗上有所区别。慢性再障，主要是以刺激骨髓造血和中药治疗，另外有一些病人也可以用免疫调节的治疗方法。急性再障则主要是以调节免疫为治疗方法。

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什么是再生障碍性贫血

再生障碍性贫血是一种骨髓衰竭性疾病，分为先天性和后天获得性两种。因为再生障碍性贫血的患者骨髓衰竭，造血细胞减少、非造血细胞团增加，则其外周三大血细胞数量减少。主要表现为感染、贫血与出血。其中感染往往出现发热，如呼吸道感染，咳嗽、咳痰，甚至部分病人有咳血的症状。出现贫血的病人则会有心悸、气短、乏力、失眠和肌力减退等相应的表现；而病人出血常是出现轻度皮肤粘膜出血、口腔血泡与鼻衄等轻度症状，而部分严重的病人则会出现尿血、消化道出血与内脏出血等症状。

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再生障碍性贫血怎么治疗

再生障碍性贫血的患者可以通过移植、免疫抑制、药物进行治疗。再生障碍性贫血治疗，分为对重型障碍性贫血和非重型障碍性贫血治疗。重型再生障碍性贫血治疗，年龄低于35周岁且有资金条件的病人，临床上会建议病人进行移植治疗方案。若病人无资金条件，则建议其选择免疫抑制的方案，药物选择ALG或ATG来治疗，其序贯治疗主要是以环孢素为主，同时辅之雄性激素刺激骨髓造血。而患有慢性再生障碍性贫血的病人，临床上治疗主要是利用雄性激素刺激骨髓造血，同时合并环孢素来调节免疫，并同时加上中药，病人的疗效将会更好。

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再生障碍性贫血饮食禁忌