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乙肝怎么检测

发布时间:2020-02-1060647次收听

语音内容:

检测乙肝病毒DNA、乙肝两对半和肝功能,同时做上腹部彩超。
慢性HBV感染者按照疾病进程分为慢性肝炎肝硬化、肝癌,对于慢性肝炎来讲,又分为HBV携带者与慢性活动性肝炎两种。HBV携带者,化验肝功正常,腹部彩超无明显异常,这种情况不需治疗的,平时需注意的是休息好,不喝酒,不熬夜,需每半年去医院感染科或肝病科检测。
慢性活动性肝炎,正在口服核苷类似物抗病毒治疗,比如恩替卡韦或替诺福韦,病情稳定,每三个月去医院感染科或肝病科复查,抽血化验肝功能,乙肝病毒DNA,乙肝两对半,做上腹部彩超。年纪偏大一些,还需做甲胎蛋白。乙肝肝硬化患者,特别是失代偿期的肝硬化患者,除了做乙肝常规的化验之外,每半年到一年需做一个电子胃镜。对于肝癌患者,则按照治疗方案,遵从医嘱检查。

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乙肝病毒HBV-DNA定量正常值是多少
乙肝病毒HBV-DNA定量正常值,根据不同的检测方法而有所不同。国产的试剂盒的正常值一般为小于500cps/ml或小于1000cps/ml,检测费用100元左右。进口试剂盒的检测下限为小于20单位每毫升,方法更灵敏准确,但价格较贵,费用400元左右。由于DNA检测技术要求严格、灵敏,容易受到干扰,检测结果有假阳性的可能,并且同一个人的不同血标本检测结果也可能出现差异,必要时可以复查或换医院再次检查。一旦确认HBV-DNA阳性,则表明体内存在乙肝病毒的复制,有传染性,应及时到传染病专科医院进一步诊治。抗病毒药物可以抑制乙肝病毒的复制,缓解肝脏的炎症,从而延缓或阻止肝纤维化、肝硬化的进展,改善慢肝患者的预后。抗病毒治疗需要长期进行,不能随意的停药,否则有可能会出现病毒反弹,肝炎复发的危险,甚至可以引起肝衰竭死亡。此外,抗病毒治疗期间应定期3~6个月左右到医院进行肝肾功能、甲胎蛋白、乙肝病毒HBV-DNA及肝脏超声等检查,以便了解抗病毒的疗效,发现药物副作用及病毒耐药等问题的出现,及时采取补救措施。
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我国乙肝防治目标
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儿童得乙肝的危害
我国是乙肝大国,乙肝发病率高,流行面广,传染性强,危害性大。很多人长期携带乙肝病毒,每年约有35万人死于与乙肝病毒感染相关的肝硬化或肝癌,婴幼儿因为免疫系统尚未发育成熟,比成年人更容易感染乙肝病毒,我国一半以上的乙肝患者是儿童期感染的,因此,儿童得乙肝的危害有哪些,预防乙肝应从儿童开始。
乙肝患者不能吃啥
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预防乙肝的预防措施
预防乙肝的措施,首先需要控制传染源,对于急性乙肝要进行隔离治疗;慢性乙肝以及乙肝携带者不可以献血。其次,必须切断传播途径,注意一下个人卫生习惯,严格消毒;最后,借助接受乙肝疫苗的方式来保护那些容易感染乙肝的人群。
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乙肝炎是怎么引起的
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乙肝患者注意什么
乙肝患者的注意按照规定吃药以及认真复查。抗病毒治疗治疗过程中,一天只需吃一次药,只需吃一粒或两粒,很少的几粒抗病毒药。这一点患者经常会忽略,因为治疗看起来很简单,治疗效果也很好。患者的肝功能各种检查指标都很正常,经常会悄悄的擅自停药,这个是对患者最大的隐患。之外,如果患者的肝功能反复波动,可以合并使用保肝治疗或其他辅助治疗。抗病毒治疗之外,还需要认真的复查,因为患者治疗后,病毒是否持续的是在抑制状态,有患者会出现病毒的耐药。甚至会出现原发性肝癌,即使抗病毒效果非常好。肝功能正常,病毒正常,各种指标检测的指标都很正常,那仍然可能会出现原发性肝癌,这就需在复查时,检测肝癌的标记物以及彩色的超声,及时发现原发性肝癌以便及时得到治疗。
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乙肝抗病毒治疗适应人群
对于慢性HBV感染者中,无论HBeAg阳性还是HBeAg阴性,只要血清HBVDNA阳性,若ALT持续高于正常值上限,我国一般为40U/L,且排除其他原因比如饮酒、服用伤肝药物等导致的ALT升高,均应考虑开始抗病毒治疗。对于病情进展到代偿期肝硬化的患者,不论ALT和HBeAg状态,只要HBVDNA阳性,均建议进行积极的抗病毒治疗。对于失代偿期肝硬化者,只要不论ALT和HBVDNA状态,只要HBsAg阳性,建议行抗病毒治疗。除此之外,如果血清HBVDNA阳性、ALT正常患者,但肝组织学存在明显的肝脏炎症或纤维化或有肝硬化、肝癌家族史且年龄超过30岁或肝纤维化无创诊断技术检查发现,存在明显肝脏炎症或纤维化或有HBV相关的肝外表现(肾小球肾炎、血管炎等),也建议积极抗病毒治疗。
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乙型肝炎e抗原阳性是什么意思
乙型肝炎e抗原阳性,是乙型肝炎病毒复制活跃标志。乙型肝炎病毒标志物主要包括有五种,包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体。乙型肝炎病毒感染最主要危害就是免疫损伤和肝细胞破坏。所以e抗原阳性代表病毒在体内大量复制,导致肝细胞被大量破坏,机体出现相应肝病症状。所以e抗原阴转是临床当中治疗肝炎非常重要指标。抗原阳性代表乙肝病毒复制活跃,做乙肝病毒DNA检测时候,含量是会非常高,达到很高数量级,如果治疗有效时候,不仅e抗原会阴转,乙肝病毒DNA含量也会下降。
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乙肝携带者能生小孩吗
如果女性是乙肝病毒携带者,体内有乙肝病毒,在分娩的过程当中,可能会导致婴儿的垂直传染,但是不影响生育,现在有很多的措施来阻断这种传播途径,而且这种传播途径阻断现在也是非常有效的,一般都不会影响生育。被乙肝病毒感染,但是没有明确的炎症,叫乙肝病毒携带者。因为乙肝病毒携带者不影响肝脏的功能,或对肝脏的功能影响非常小,基本上不会导致身体的严重后果,生育是没有问题的。
乙肝的治疗方法有哪些
很多人在生活中都知道乙肝疾病的存在,这是一种比较严重的情况,也有可能与生俱来就有这方面的问题,目前可以用于这方面的特效药物,基本上是不存在的,需要酌情考虑选择一些方法来缓解痛苦或者控制病情的发展。一般肝功能正常的乙肝患者不需要特殊的治疗,但是在日常生活中需要注意做好一些护理工作,病情比较复杂的乙肝患者需要针对性的使用药品,当然目前并没有有效的完全控制和解决乙肝的方式产生。
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乙肝活动期的治疗
乙肝的活动期最有效的治疗方案是抗病毒治疗。除了抗病毒治疗以外,如果肝炎发作非常剧烈,转氨酶升高超过200,或者出现胆红素的升高,这时可以短期的使用一些保肝的药物。根据目前的医疗水平,抗病毒治疗并不能够根治乙肝,仍需要长期维持治疗。现在的抗病毒治疗的药物分为两类,第一类是需要肌肉注射或者皮下注射的干扰素类药物。另一类药物是口服的核苷类药物,这类药物的副作用非常少,而且有效率也非常高,现在已经是使用最为广泛,最为普及的一种抗病毒治疗的药物。
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