脂肪肝严重吗

发布时间：2020-02-1157270次收听

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脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。
正常情况下，肝脏中脂肪含量不超过5%，如果超过5%，医学上称为脂肪肝。脂肪肝患者根据病程进展分为单纯性脂肪变、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬化。脂肪肝处于疾病阶段不同，其严重性不同。
单纯脂肪变患者，病情较轻，通过戒酒、调整生活方式、减重一般可恢复正常；脂肪性肝炎患者，肝功能出现异常，如转氨酶、胆红素升高，经保肝抗炎、退黄等药物治疗，大部分患者预后较好；脂肪性纤维化患者，需坚持调整饮食结构，积极保肝抗炎、抗纤维化治疗，经治疗有一定改善，部分患者会恢复正常；脂肪性肝硬化患者，早期肝硬化干预效果较好；晚期肝硬化可能出现肝性脑病、消化道出血、腹水等并发症，预后相对较差。

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脂肪肝的报告，常规的这种客观的对脂肪肝的检测，就是血的检测和影像学的检测，那血的检测最主要是肝功，肝功里边，主要看转谷丙转氨酶，谷草转氨酶和转肽酶，还有黄疸，包括到肝硬化病人，可以看白蛋白的一个水平会有所降低，这个是在肝功里边检测，当然同时也要结合其有关代谢的指标。对于肥胖性的脂肪肝，特别要注意，脂肪肝的病人来了以后要查血脂，血糖，包括尿酸，都会对脂肪肝一个程度一个判断，同时，就是超声的一个检测，超声的检测应该说可以根据超声检查判断出脂肪肝的一个程度，根据衰减的程度分为轻，中重，或者是在发展的一个阶段，在肝硬化阶段，B超也会出现脾大出现门脉高压，甚至病人出现腹水。另外肝脏弹性检测也是可以判断脂肪肝的一个水平，CT，核磁都能对脂肪肝有一个脂肪含量的一个定性的一个预估。

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重度脂肪肝能喝纯牛奶吗

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脂肪肝患者宜吃食物

减少脂肪类物质的一个摄入，包括减少反式脂肪酸饱和脂肪酸富含这些物质的食物，都应该尽量避免，油炸类的食品肥肉，包括动物的食用油都应该尽量去减少，同时我们可以增加一些膳食纤维，包括一些容易消化碳水化合物的摄入来进行一个补充。同时脂肪肝它并不单单跟饮食有关系，他跟患者的一个体重，还有它的运动都有关系，你比如说一个过于肥胖的一个患者单纯去控制饮食，不控制体重的话，脂肪肝是很难逆转的，而规律的运动既有利于减轻体重，也有利于脂肪肝的逆转。

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早期脂肪肝患者往往喜欢食用高脂饮食、油炸食品，海产品、动物内脏等。体重表现为超重或是肥胖的状态。B超检查会发现超声回声的增粗。对于这部分患者的话，有时仅仅表现有一些疲乏感。在化验时，有时会表现出胆固醇、甘油三酯，超过正常值的上限，但肝功能往往是基本正常。如果不改变不良生活方式和饮食习惯，脂肪肝有可能进一步加重，甚至出现化验指标的异常。除了胆固醇、甘油三酯的异常以外，还会表现出肝功能指标异常，特别是谷丙转氨酶、谷草转氨酶，这些指标会异常的高。也有部分患者会表现出胆汁酸或胆色素水平的增高。对于这些患者，要进行合理的饮食结构、饮食规律的改变。还要定期复查。

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轻度脂肪肝，倘若可以通过调整生活习惯以及饮食习惯的方式来进行调理，也是可以治愈的。不过，必须要严格控制好自己的饮食。因为脂肪肝往往是不良饮食习惯诱发的，所以倘若不改变自己的饮食习惯，往往是难以自愈的，反而加重病情。

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脂肪肝所表现的临床表现，首先是食欲不振，包括恶心呕吐、上腹部饱胀以及疲劳感；其次是蜘蛛痣，属于一种血管痣；再者是腹部疼痛，会发生反复跳痛以及发热；再者是维生素缺乏症，诱发口角炎；最后是内分泌失调这种不良症状的出现。

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脂肪肝的原因

脂肪肝是脂肪堆积到肝脏，从而造成的肝细胞损伤，使正常的干细胞变成了脂肪化、空泡化，最后丧失了正常的功能。如果看大体解剖时，脂肪肝是在肝脏外面，它是可以看到的明显的脂肪沉积。所以，脂肪肝是脂肪沉积造成的肝炎。引起脂肪肝的主要原因是生活习惯造成的，比如饮酒、暴饮暴食、锻炼很少或者是嗜糖，以上是造成脂肪肝的最主要的原因。如果要减少脂肪肝的发生，首先要戒酒，最好不要吃糖，或者是少吃糖，少喝含糖饮料，另外要多锻炼，这样才会减少脂肪肝的发病率。

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谷丙转氨酶偏高的原因是什么

导致血液中谷丙转氨酶偏高的原因有很多，主要根据肝脏受损的病因进行分析，比如病毒感染、饮酒、各种毒素以及某些疾病等。1、病毒感染。比较常见的原因是病毒性肝炎，甲、乙、丙、丁、戊五种病毒都可以出现明显的转氨酶的异常。2、饮酒。无论是长期大量的饮酒，还是短时间一过性的过量饮酒，都可以引起肝脏的受损而引起转氨酶的异常。3、生活中的各种毒素。包括使用的某些药物、保健品、来源不明的营养品，都可能导致药物性的肝损伤，目前临床上已经发现至少有超过1100种的药物都可以引起明显的肝脏受损，表现为转氨酶的升高。4、脂肪肝、某些自身免疫性疾病、先天性疾病、肝脏外伤等，都可能出现转氨酶的异常。单纯地靠转氨酶的异常是无法来判断导致肝脏受损的具体原因，还需要进一步的检查，询问病史，包括家族史等，这样才能够找到导致转氨酶异常的原因。

语音时长 01:48

2019-09-12

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