胆结石的最佳治疗时间

发布时间：2020-02-2158556次收听

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胆结石在胆囊内可以存在相当长的时间，而没有任何症状，如果我们通过影像学检查判断胆囊大小形态功能正常。
胆囊结石处于静止性状态，这种情况不需要任何治疗，定期检查就可以，症状轻微的是指胆囊结石刺激胆囊壁形成的慢性炎症，或者是合并消化道，包括上腹部不适，肝区隐痛，恶心、嗳气、消化不良等症状，可以成为慢性胆囊炎，这种情况建议通过严格的饮食控制。
同时配合消炎利胆的药物改善胆囊功能，这种情况越早知道越好，如果说胆囊结石合并了急性胆绞痛，急性胆囊炎，甚至是胆管结石，胆管炎，梗阻性黄疸，急性胰腺炎等严重的并发症，那么这种情况就建议尽早的手术治疗，当然，手术时机是和病人的体力状况严重是否控制，以及，医院的技术水平，我们可以选择微创手术，也可以选择开腹治疗。

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胆结石必须要切除胆吗

胆结石患者并不一定完全需要进行胆囊的切除，比如临床中对于单发的一个小结石，也可以考虑进行保胆取石手术，也是保留胆囊取出结石，这样通过术后服用一些抗结石的药物以及一些饮食习惯的改变，有可能会彻底的治愈胆结石这个疾病。但是临床中对于充满型的胆囊结石或者是一些磁性胆囊，胆囊无功能或者是胆结石，经常刺激胆囊，诱发炎症，并发胆源性胰腺炎。针对于这样的胆结石是必须要进行胆囊切除的否则会经常反复诱发一些并发症的出现。因此得了胆结石患者，一定要到正规的肝胆外科完善相关及辅助检查，然后结合患者的病情来最终评判是否是进行切除胆囊还是保留胆囊的手术。

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胆结石最佳治疗方法是什么

胆结石最佳的治疗方法，临床中主要采取外科手术的方式。目前外科手术的方式包括腹腔镜介入下的胆囊切除手术，或者是腹腔镜胆道镜联合治疗胆结石。同时，对于一些泥沙样的结石或者是小的颗粒样结石，最佳的治疗方法可以在早期就进行。口服药物的干预，比如口服一些使用去氧胆酸。消炎利胆的药物针对于这类的结石，最佳的治疗方法是口服药物可能会减少结石继续形成。因此结石最佳治疗方法一定要结合患者胆结石的部位、大小，以及对患者产生的影响来适当的选择不同的方法并不一定完全要必须做手术来进行治疗，有时在早期形成结石前，如果采取一些药物干预或者是中医中药的方法也可能会减少胆结石的形成。

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胆结石手术后不能吃什么

胆结石手术后一般最好不要吃一些油腻、高胆固醇的食物，比如尽量要少吃一些蛋黄、蟹黄、动物的内脏、鱼、虾、肥肉，甚至不要吃一些辛辣刺激性的食物，比如烧烤、麻辣烫以及一些辣椒等。因为这些食品容易刺激胆汁分泌过多的情况下，容易造成胆结石手术后病情的加重。而且胆结石手术后，如果还是经常吃这些食物和食品，有可能还会导致胆结石的复发。在饮食上应该尽量多吃新鲜的蔬菜和水果，包括芹菜、韭菜、木耳、萝卜同时进要选择维生素C含量比较高的水果，苹果、香蕉、橘子、猕猴桃等，这些都有助于提高患者的机体免疫能力，减轻胆道，肠道的系统压力，有助于减少胆结石的形成。

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2021-04-15

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胆结石的症状是什么

胆结石的症状在临床中可轻可重，轻的胆结石症状在临床中可能患者并没有什么特别的不舒服，症状往往是在常规体检或者是常规的一些筛查过程当中发现，胆结石患者并没有腹痛等不舒服的症状。而对于有明显胆结石症状患者，常常表现为胆囊炎的症状，比如右上腹部疼痛以及剑突下疼痛，有时疼痛会伴有向右侧肩背部放射性疼痛的特点。有时结石在胆总管内形成嵌顿后，造成低位胆道梗阻，患者皮肤、巩膜发黄、尿色，发生出现发热、寒战、感染等一系列的症状。对于这类的胆结石患者出现比较明显典型的症状，一定要积极采取一些抗炎对症治疗，必要时需要进行急诊手术，包括切除胆囊或者是胆总管切开取食等手术来进行治疗。

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胆结石分为胆囊结石、肝内胆管结石和胆总管结石，形成原理并不相同，但大多与饮食习惯有关，比如偏荤食会容易导致胆囊内胆固醇结晶，进而形成胆囊结石。或者是偏素食会导致胆汁淤积在胆囊里，胆汁中的杂质沉积也容易形成结石。胆囊结石的成分大部分是胆固醇结晶，比较胖、血脂比较高、又有脂肪肝的人容易形成胆囊内胆固醇结晶，在这基础之上容易形成胆囊结石。偏瘦的人也可能形成胆囊结石，是因为吃油类食物比较少，胆囊收缩较少，胆汁淤积在胆囊里，胆汁中的杂质沉积也容易形成结石。所以在饮食上一定要注意均衡膳食。胆总管结石和肝内胆管结石，成分大部分是胆色素结晶。形成原理和胆囊结石不同，往往和患者胆道的结构有关系。

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老人胆结石能做手术吗

老年人做胆囊结石的手术，治疗上是争取能够采用腹腔镜胆囊切除的方法。腹腔镜胆囊切除术比较微创，但是这种手术对肺功能、心脏以及循环系统有一定要求。因为这个术中的腹压比较大，可能对肺功能、心脏、循环影响都比较大，所以术前对有合并症的病人一定要进行全面的检查，评估患者的心脏功能、肺功能，以及是否有糖尿病等合并症。这样才能给予相关的术前完善准备，比如把血糖控制好，改善心、肺功能，在手术风险比较低的情况下接受手术。这样病人可能术后，发生各种并发症的几率要更小、更安全。

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