下肢静脉血栓形成症状
发布时间：2020-02-2754597次收听
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经常会有一些下肢静脉血栓形成的患者到我们门诊去就诊，通过超声的检查、临床的评估果然发现有下肢静脉血栓。
下肢静脉血栓的临床症状首先是下肢静脉血需要回流到大静脉当中去，而大静脉要回流到心脏当中去，如心脏把这些静脉血泵到肺里，因为肺里有吸来的氧气，这些静脉血和氧气混合就会变为动脉血，动脉血再由心脏射出去给重要脏器供血供氧，如果存在下肢静脉血栓，下肢静脉回流就会受到阻碍，就会有一系列的临床表现，包括单侧或者双侧的下肢静脉的浮肿，单侧浮肿就是很常见的下肢静脉血栓形成的临床表现，可以看到患者一条腿很肿，一条腿又不是很肿，这种非对称性的下肢静脉水肿就非常怀疑浮肿腿的那一侧是否会有下肢静脉血栓。
一般可以申请血管超声来筛查，明确是否有下肢静脉血栓形成的这种情况，再一个下肢静脉血栓如果形成，就会担心会有肺栓塞的这种风险，因为静脉血回流到心脏再回流到肺，静脉血栓也可以通过这个路径回流到肺血管中导致肺动脉栓塞，如果有胸闷、气短、咳嗽、痰中带血等等一些情况，甚至不明原因的低氧，如果有下肢静脉血栓形成一定要充分的给予警惕。
下肢静脉血栓的临床症状首先是下肢静脉血需要回流到大静脉当中去，而大静脉要回流到心脏当中去，如心脏把这些静脉血泵到肺里，因为肺里有吸来的氧气，这些静脉血和氧气混合就会变为动脉血，动脉血再由心脏射出去给重要脏器供血供氧，如果存在下肢静脉血栓，下肢静脉回流就会受到阻碍，就会有一系列的临床表现，包括单侧或者双侧的下肢静脉的浮肿，单侧浮肿就是很常见的下肢静脉血栓形成的临床表现，可以看到患者一条腿很肿，一条腿又不是很肿，这种非对称性的下肢静脉水肿就非常怀疑浮肿腿的那一侧是否会有下肢静脉血栓。
一般可以申请血管超声来筛查，明确是否有下肢静脉血栓形成的这种情况，再一个下肢静脉血栓如果形成，就会担心会有肺栓塞的这种风险，因为静脉血回流到心脏再回流到肺，静脉血栓也可以通过这个路径回流到肺血管中导致肺动脉栓塞，如果有胸闷、气短、咳嗽、痰中带血等等一些情况，甚至不明原因的低氧，如果有下肢静脉血栓形成一定要充分的给予警惕。
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静脉血栓介入治疗的利弊
静脉血栓介入方法治疗血栓，优点是用药量少，效果比较好。缺点是需要在某些部位进行穿刺，如果用药不妥，穿刺部位会出现出血。静脉血栓介入治疗，关键看静脉血栓发生在哪个部位。不管发生任何部位，根据病人具体情况采取相应的介入治疗措施。介入是通过导管来给予溶栓药物，使局部血栓用很少的药物得到很好地溶解。如果不采取介入治疗措施，需要通过周边静脉输注溶栓药物，治疗缺点是通过周边输入药物用量很大，效果比较差。介入方法治疗静脉血栓，优点在用药量少，局部安全，效果好。缺点是需要在某些部位进行穿刺，如果用药不妥，穿刺部位会出现出血，同时治疗之后需要将导管拔出来，治疗的时候根据不同的情况，需要不定期地进行造影，观察静脉血栓治疗效果如何。
下肢静脉血栓注意什么
下肢静脉血栓要注意及时去正规医院进行治疗，不可以采取不科学的方法，如放血疗法，也要局部避免揉搓挤压。然后在医生的指导下选择适合治疗方法。下肢静脉血栓，包括下肢浅静脉血栓和下肢深静脉血栓，不管是否出现深浅静脉血栓，要注意及时地尽早去医院进行抗凝或者溶栓治疗，不要自己在家里面治疗。因为血栓出现后，患者本人可能意识不到，或知道静脉血栓对其重视不够，血栓不治疗自己很难自行溶解掉，必须通过抗凝或溶栓药物使溶解。即便是患者去医院进行治疗，效果有时候并不是理想，血栓有时很难完全溶解。因此当自己意识到出现下肢静脉血栓时，出现下肢浮肿时，一定去医院进行治疗。治疗方法是卧床抬高下肢，局部避免揉搓挤压，避免采取不科学的方法，如放血疗法。要在医院进行抗凝治疗，口服抗凝药物，皮下注射肝素或低分子肝素，通过静脉输入抗凝药物，或者是通过介入方法植入导管，进行抗凝溶栓治疗。如果下肢血栓形成的时间比较短，是新近形成的急性血栓，必要时可考虑切开取栓治疗。严重时可考虑放置腔静脉滤器。但是要注意，不是所有的病人都需要放置腔静脉滤器，滤器本身会造成血栓形成，因此对于少数部分病人才可以考虑。
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下肢静脉血栓的症状
下肢静脉血栓的症状有局部酸胀不适，局部红肿、疼痛，条粗壮硬块，下肢浮肿，凹陷性水肿,一侧肢体发皱、发胀、疼痛、有牵拉感。下肢静脉血栓成型之后，是否出现症状，要根据具体部位进行观察。浅静脉血栓，在早期的时候可能有局部的酸胀不适。如果时间比较长的，四五天之后可能会形成浅静脉的血栓性静脉炎，造成局部的红肿、疼痛，条粗壮硬块。如果是深静脉血栓，血液回流受影响，会造成下肢有浮肿、酸胀不适。用手按压，一按一个坑，出现凹陷性水肿，特别是踝部出现水肿。步行、爬楼梯的时候，会感到一侧肢体发皱、发胀、疼痛、有牵拉感。特别在大腿内侧出现牵拉感的时候，要及时地去医院进行诊断和治疗，做下肢的静脉彩超。
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下肢静脉血栓怎么治疗
下肢静脉血栓的治疗包括抗凝治疗、溶栓治疗、药物治疗、放置下腔静脉滤器。下肢静脉血栓要根据不同发病部位进行治疗。如果静脉血栓发生在下肢的浅静脉，我们叫浅静脉血栓，一般来说没有大的生命危险，可以给予局部的抗凝治疗。如果血栓发生在肌间静脉血栓，可以给予抗凝治疗，如果治疗效果不好，可以考虑溶栓治疗。如果骨静脉、髂静脉出现血栓，采用皮下注射、低分子肝素或肝素，口服华法林药物，如果症状不缓解，考虑住院治疗，给予输注溶栓药物，如尿激酶。另外，针对不能进行抗凝等特殊情况下，可以考虑放置下腔静脉滤器。
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静脉血栓介入治疗的优缺点
静脉血栓介入治疗的优点有不用开刀、用药少、效果更好。缺点是需要穿刺，用药不妥会有出血。静脉血栓介入治疗是在不开刀的情况下，利用导管、穿刺将溶栓药注入患病处，进而起到消除血栓的效果，其优缺点是：优点：首先是不用开刀。其次是，相比普通注射用药的剂量更少、更安全，效果更好。对于手术有困难的患者来说，介入治疗是首选。缺点：需要穿刺，如果用药不妥会有出血情况。在治疗的时候要根据不同的情况，还需要不定期地进行造影，观察静脉血栓治疗的效果。如果没有条件进行介入治疗，也可以考虑通过周边静脉输入溶栓药物，有时候也可以达到不错的效果。
下肢静脉血栓形成治疗方法
下肢静脉血栓形成后，要先去除诱因，根据有无曲张问题做针对性治疗。同时借助抗凝药物应对血栓，缓解症状。下肢静脉血栓，是血管血流淤滞、血流缓慢、血管内皮破坏等因素作用下形成的。治疗前首先要去除诱因，防止下肢遭到外伤、骨折破坏；同时避免长时间站立造成下肢静脉曲张；避免久坐引起下肢静脉回流受阻。一旦发生下肢静脉血栓，要在医生指导下规范治疗。一般治疗包括下肢静脉曲张治疗，若有曲张建议患者穿弹力袜。若曲张严重可到血管外科评估是否手术根治。下肢静脉血栓出现后，若血栓负荷很重，可能形成肺栓塞，此时建议患者应用抗凝药物使血栓减少，缓解下肢静脉血栓以及下肢静脉血栓带来下肢回流受阻症状，避免出现急性肺动脉栓塞。
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下肢静脉血栓注意事项
建议下肢静脉血栓的患者不要久坐不动，避免下肢的血流淤滞、血流缓慢。同时在日常打篮球活动注意不要让下肢受伤，不要使下肢静脉的血管内皮受到影响，甚至导致静脉瓣的破坏，这种要尽量避免。如果有了下肢静脉曲张需要早期在医生的指导下佩戴弹力袜，如果静脉曲张已经到了很严重的程度，到血管外科就诊，进行外科手术的根治。以上是下肢静脉血栓形成患者的注意事项，总之要通过生活方式、体位方式，改善缓解这种血栓形成的高危因素。
下肢静脉血栓什么症状呢
下肢静脉血栓的症状在早期一般表现为下肢肿胀，并逐渐出现肢体疼痛的症状，疼痛的症状在站立及行走时较为明显，休息时则有所好转。这些症状一旦发现，应及时到医院治疗，以免后期病情加重，影响治疗效果。
什么是下肢静脉血栓
下肢静脉血栓通俗的就是下肢的静脉堵塞，然后造成的一系列的症状。是常见的周围血管的疾病，下肢静脉血栓导致的静脉瓣膜功能不全以及并发症，肺栓塞是病人劳动力以及生命安全的一大危险。也就是血栓形成之后，原来它有一个门，但是这个门让血栓给挡住了，所以导致这个门开关不全，从而引起下肢回流的一些障碍。然后再就是血栓的脱落，有可能游离到肺或者是心脏或者脑造成肺栓塞，脑栓塞，心脏栓塞等等一些这样的情况。它主要形成有三大的因素，一个是静脉血流的瘀滞，然后就是静脉壁的损伤，还有血液高凝的状态。静脉血流淤滞，比如长期的卧床，或者是做一些大的手术，超过三四个小时的手术，这样就会让静脉血流流的缓慢，从而慢慢的就会形成血栓。静脉壁的损伤，比如我们要通过下肢的静脉进行注射一些药品，或者是机械性的损伤，直接按压或者是破损，然后再就是血液的高凝状态。比如以前患有相关的血液病等等这些情况。因此如果有下肢静脉血栓，需要及时的进行治疗。
下肢静脉血栓的护理方法
下肢静脉血栓的护理工作非常重要，当主干血管有广泛的血栓形成时，尤其在急性期，患者必须卧床，以避免肺栓塞的发生。对于慢性期的患者，要注意适当的运动，避免长期久坐久站。也可穿有梯度的医用弹力袜，促进回流的作用。
办公室白领谨防“久坐血栓”
办公室白领光鲜亮丽，但是由于长期久坐、缺乏运动，往往存在一些疾病隐患。不仅有颈椎病、近视眼等问题，近年来也多发下肢深静脉血栓，对身体健康造成一定的影响和危害。
有关下腔静脉阻塞综合征的详述
下腔静脉阻塞综合征是由于下腔静脉阻塞导致血液回流障碍而出现一系列临床征候群。临床发病率较低，可造成双下肢深静脉回流障碍及血栓形成，病程较长者可出现足靴区的难治性溃疡，阻塞累及肝静脉则出现布-加综合征，累及肾静脉可形成肾变性综合征。
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