腮腺癌放疗后是否需要化疗
发布时间：2020-03-0661364次收听
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腮腺癌以后的治疗，我们要给病人做一个，就是精细的一个个体化的设计，也就是说我们要多学科的，来制定一个治疗决策。因为放疗它主要是解决一个，局部的一个问题，就是说我们在腮腺的一个局部，比方说我们面神经周围肿瘤，没有切干净，或者是在颅底有一点点残存，像这样一个情况，可能做放疗就可以，化疗它主要是针对全身的。就是说我放疗和手术，都没法达到的区域，那么我这时候就需要一个化疗，比方说腮腺癌术后，出现了一个肺转移，或者是骨转移，或者其他远处转移，这个时候放疗是很难去兼顾到，我们不能说肺转移以后，我们再去放射全肺，或者我再手术去切全肺，那么这样一个时候，我们就需要化疗的帮助，根据这个病人的病情的不同，我们可能要做出一个，具体的一个治疗的决策。
那么放化疗究竟哪个优先，或者是哪一个，是否联合运用，要看病人本身的情况，还要结合我们放疗的计划，有的时候我们可以在放疗以前，给予辅助化疗，也可以在放疗的同时，我们给予同步放化疗，等等一些方法。其目的就是挽救晚期腮腺癌的，或者涎腺肿瘤病人的生命，根据这个病人疾病的不同，情况的不同，我们要做出一个不同的治疗计划。
那么放化疗究竟哪个优先，或者是哪一个，是否联合运用，要看病人本身的情况，还要结合我们放疗的计划，有的时候我们可以在放疗以前，给予辅助化疗，也可以在放疗的同时，我们给予同步放化疗，等等一些方法。其目的就是挽救晚期腮腺癌的，或者涎腺肿瘤病人的生命，根据这个病人疾病的不同，情况的不同，我们要做出一个不同的治疗计划。
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腮腺癌术后放疗效果怎么样
腮腺癌术后放疗效果好。腮腺癌是一个低度恶性的肿瘤，通过手术治疗可以达到很好的治疗效果。但腮腺癌可侵及面神经，当手术中保留面神经时存在肿瘤残余，或者当肿瘤侵及别的重要部位，而手术无法将肿瘤切除干净时的情况下，需要进行术后放疗。根据肿瘤生长的部位不同，比如靠近颅底、下颌骨或者转移至颈部淋巴结，需要采取不同的放疗方法。放疗专科医生会设计一个靶区，计划放疗的量和时间。另外，根据患者的意愿不同，可以采取微创放疗，即通过植入碘125粒子寻找一个精准的靶区，将粒子导入到最可疑或者未切除干净的部分，使放射性的金属粒子可以持续发生放疗的作用，达到与外放疗一样的效果。
腮腺癌术后的注意事项
腮腺癌术后要注意局部的一些情况有没有出现涎瘘，围手术期，有没有出现伤口的感染，有没有出现涎瘘，或者有没有出现面神经的损伤。腮腺癌是一种严重的疾病，可能引起远处的转移，甚至病人的寿命缩短。腮腺癌手术以后，要进行一个详细的一个随诊的计划，当腮腺癌做完手术以后大夫会根据病理的不同，肿瘤到底切没切干净肿瘤是属于哪一期，制定出一个详细的一个随访的计划。如果说是早期的肿瘤切除了以后，甚至可能每年只进行一个基础的治疗，或者基础的随访就可以了当恶性程度增加，或者是肿瘤分期的延后就需要一个积极的治疗，有可能做完手术以后还要进行一个放化疗，或者是进行一个其他的靶向治疗等等，根据治疗计划的不同可能要做出不同的一个随访，或者治疗的方式做完手术以后，随访计划要跟大夫商量，可能会给一个明确的随访时间，如果是发现了远处的转移，可能要进行一个以后的后续的治疗，所以根据肿瘤的不同要进行一个不同的治疗计划。
腮腺瘤手术怎么操作
首先就是说打开切口以后找到面神经，追根溯源在保留面神经的同时，来切除肿瘤，最后就是既把面神经也解剖清楚了保留得很好，也要把肿瘤切除干净，这样的目的主要就是说两个就是要保护面神经的同时做到一个肿瘤完整的切除，这个就是腮腺肿瘤手术的最大的意义所在。腮腺肿瘤是位于颜面部也就是说是在咱们重要的美学的区域里边，所以针对腮腺癌有固定的术式，也就是说现在标准的一个耳屏前的入路，这个入路的好处就是说可以完整地切除肿瘤同时显露的也很好。另外就是说瘢痕很小，当然有一些特殊的要求比如特殊的职业，那么还可以通过两种方法第一个来讲就是微创，用腔镜或者是机器人通过耳后开一个很小的口子，也可以做这个手术另外来讲可以把这个切口线，设计在发际线里边这样可以达到，一个更好的美学效果在常规的手术方法里边，通过一个仔细的缝合美容的方法，其实也可以取得一个不错的美学效果，所以通常情况下认为这几种方法都是可以的，这个常规的办法就可以接受。
腮腺癌放疗后耳朵流水的原因
腮腺癌放疗后耳朵流水的原因有肿瘤切除处皮肤的破溃、耳廓的里面放疗后皮肤的破溃或特殊化学放疗的烧伤等。腮腺癌放疗以后，主要就是在耳屏前肿瘤切除的地方，要进行一个靶区的设计，当靶区的设计以后，就是皮肤的破溃，由于腮腺这个组织暴露在外面，可以出现流水，也就是涎瘘的情况。另外就是耳廓里边，因为耳廓是外耳道软骨，耳廓的里面放疗了以后，皮肤的破溃也可以出现流水的表现。还要排除中耳的炎症或者其特殊化学放疗的烧伤，把烧伤的组织修复好或者是进行治疗，可以治疗放疗以后的皮肤损伤。另外对于外耳道的流水，还要尽心查一查，确实要查一查耳朵的情况防止中耳的损伤。对于放疗以后出现放射性的皮肤损伤和组织损伤，还是要积极面对的，可以通过放疗以后多学科的会诊，如有烧伤科的大夫在或者是创伤科的大夫在，积极地去治愈创面让烧坏的皮肤毁损的腮腺组织想办法修复好，就可以导致了创面修复以后就不会流水。
腮腺癌放疗后如何护理
腮腺癌放疗后护理需要很好的营养支持，给维生素C或者柠檬酸片提高口腔的湿润度，保证口腔清洁情况，积极处理损伤。腮腺癌术后的放疗护理，跟其部位的放疗，有相同的地方，如病人，都需要很好的一个营养支持。放疗以后，因为放疗都是恶性肿瘤，比较晚期了才会放疗。首先病人，需要一个比较好的营养，因为腮腺区是属于面部，跟咬合关系息息相关。进食就要通过软食，比较好消化的食物，放疗以后都会造成腺体的破坏，病人会出现口干的情况，口干是可以给维生素C或者柠檬酸片等，就是提高口腔的湿润度。避免吃很干的食物，因为首先病人难以下咽，这个黏膜一旦破了以后，可以造成比较严重的感染，像这样的情况，都要积极地避免。另外来讲，就是口腔卫生一定要保护好，因为腮腺放疗以后，口腔的自洁能力下降了，细菌很容易滋生，这种情况就要通过洁牙，或者是保护，很好的饭后漱口等等方法，保证很好的口腔清洁情况。另外对于皮肤出现了，如果放射性的损伤，如很小的破口，这时候也要积极地来面对，一定要积极处理，因为皮肤很小的一个创伤，因为放疗以后，皮肤很难生长很难自愈，如果不积极处理会导致一个更大的创面出现，这样病人的生活就会很痛苦，就要通过多方面，要仔细地来护理，腮腺癌术后的病人。
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腮腺癌放疗敏感性高吗
腮腺恶性肿瘤放疗的敏感性不是特别高。腮腺癌最主要的治疗方式就是手术，手术是治愈腮腺癌最好的方法，因为腮腺的肿瘤80%属于低度恶性的，只有20%是高度恶性的肿瘤。放疗也是肿瘤治疗必要的手段，一般这个肿瘤比较晚期了，已经侵到面神经或者其他的组织上，没法通过手术治愈了，就需要进行放疗；或者患者强烈要求保留面神经的功能，但是面神经上有一些腮腺高度恶性的肿瘤，在这种情况下就要考虑腮腺的放疗。
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腮腺癌术后放疗效果如何
腮腺癌术后放疗效果怎么样，要根据具体情况判断。腮腺癌是低度恶性的肿瘤，通过手术就可以达到很好的治疗效果。有一些特殊的情况，比如有些患者的腮腺癌侵及了面神经，但是他不希望自己面瘫，这时候手术会保留面神经，同时也会导致肿瘤有残余；还有一些情况是肿瘤侵及了其他重要的部位，在没法切净的情况下，就要进行术后的放疗。根据不同的部位、不同的情况会进行一些不同的放疗方法，放疗专科的大夫会设计一个靶区，确定放疗需要的量和时间。
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腮腺癌晚期靶向药物
腮腺癌晚期靶向药物的使用，要根据具体情况，由专业医生来确定。腮腺癌是来自腮腺的恶性肿瘤，绝大多数的腮腺癌都可以通过手术治愈；当然有一些特殊的情况，比如腮腺癌进入晚期了，出现了远处转移，或者腮腺癌侵到了重要的结构，没有办法通过手术治愈了，这时候就需要一个长期的内科的辅助治疗，其中靶向药就是一种很好的手段。但是由于腮腺癌晚期的数据不多，现在还没有一个明确的治疗方法，有一些多靶点的药、单靶点的药，还有一些好的国内原研的药，都可以去尝试一下。
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腮腺瘤怎样看良性恶性
患者可以通过触诊、影像的检查以及穿刺检查来判断腮腺瘤的良性和恶性。首先可以通过医生物理学的诊断，也就是触摸。良性的肿瘤边缘很光滑，可以推得动，也不会和周围皮肤粘连得很严重；恶性肿瘤边缘不规整，会侵到周围的组织上，有时候一推皮肤都推不动，颈部可以出现大的包块，出现淋巴结的转移。从症状上讲，恶性肿瘤长大了特别容易侵及面神经，病人可以出现面神经的疼痛，以及像蚂蚁走、针刺的神经障碍。另外，可以进行一些影像的检查，比如CT、核磁、超声，甚至一些穿刺检查。
腮腺恶性肿瘤有哪些表现
当人们的身体发作腮腺恶性肿瘤这种疾病的时候，往往都会存在着明显的肿块，而且包块的最终形态往往会随着病人的病情变化而改变。同时患者的身体还会因为病情的加重而出现面瘫以及全身不适等症状表现。比如胃肠道不适以及发热等。这主要是因为病人的身体抵抗力和免疫力迅速下降导致各种细菌入侵引起的。
得了腮腺肿瘤怎么办
目前针对腮腺肿瘤这种疾病最好的治疗方式就是外科手术疗法，如果出现的是良性肿瘤的话，那么能够达到彻底根治的效果。但如果病人出现的是恶性肿瘤的话，往往需要在术后采取放疗法来控制自身的病情。同时在治疗的过程中，病人还需要根据自身的病情来做好相关的饮食调整措施。
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腮腺癌复发怎么办
患有腮腺癌的病人，在疾病复发以后，只要能够及时发现，在一般情况下，还是可以进行手术治疗。患者在腮腺癌复发手术以后，需要经常去医院进行复查，需要进行一系列的检查，包括B超检查、CT检查，以及核磁检查等检查。患者要及时进行复查，以便于能够及早发现复发灶。只要腮腺癌患者复发的程度，尚未侵犯到致命的器官，绝大多数的患者，可以通过手术，或者是放射，进行治疗。但是，如果患者忽视腮腺癌术后复查这一流程，最后，一旦腮腺癌患者的肿瘤变大，甚至是已经侵犯到致命的器官，想要再进行手术，就会有一定的风险存在。所以，通常情况下，患者在做完腮腺癌手术以后，还是应该定期去医院，进行复查，以便于能够及时发现腮腺癌患者的复发灶。
腮腺癌的治疗方法
腮腺癌多生长迅速，病程短，多伴有疼痛，如侵犯面神经会引起面瘫。治疗方法主要有：手术切除：腮腺癌手术切除时应同时切除接近一侧的面神经，如合并有颈部淋巴结转移时应行颈部淋巴结清扫术，对切除后遗留的组织或皮肤缺损行邻近皮瓣或肌皮瓣修补。
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