怎么确诊甲型肝炎

发布时间：2020-03-1058143次收听

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甲型肝炎的诊断依据有临床症状；肝功能检查；甲肝病毒标记物，即抗HAV-lgM检查。
甲型肝炎是病毒性肝炎当中的一种，而病毒性肝炎是法定的乙类传染病，所有的法定传染病一旦确诊都是要报传染病卡的。所以要确诊甲型肝炎也是比较慎重的。
1、要看病人有没有临床症状，甲型肝炎多半表现急性发病的形式，病人往往会有急性的乏力、食欲下降、恶心、厌油、呕吐、尿黄，也可能会有眼黄，还有皮肤发黄，甲型肝炎临床表现：患者急性发病，出现急性乏力、食欲下降、恶心、厌油、呕吐、尿黄、眼黄，皮肤发黄等症状，有这样的临床症状了就建议到医院查肝功。
2、要有肝功能的损伤，这个时候可能病人查肝功时谷丙转氨酶、谷草转氨酶都非常的高，胆红素也明显升高。有的病人谷丙转氨酶能到1000多2000多，是属于比较严重的肝损伤。
3、要诊断甲肝必然要有甲肝的病毒标记物阳性，常用甲肝病毒标记物是甲肝的IgM抗体又叫做抗HAV-lgM。如果病人有典型的临床症状，同时化验肝功能的指标明显升高。第三加上甲肝的IgM抗体是阳性，就可以确诊是甲型肝炎。
但是也有的人他们在去办健康证或体检时一查只有甲肝的IgM抗体阳性，但是一问病人什么症状都没有，甚至查肝功完全正常，那这种情况考虑可能存在实验误差。因为确诊一个病人是不是甲型肝炎一定要结合临床症状，还有生化指标，不能简单的就凭甲肝的IgM抗体。

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甲型肝炎的症状是什么

甲型肝炎的症状特点是，起病比较急，患者往往出现发热、畏寒、全身乏力、疲倦、食欲下降、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区不适、尿黄等症状。感染了甲型肝炎病毒之后，并不是都有典型的临床症状出现。部分病人经过2-6周的潜伏期，出现临床症状。部分患者的症状主要为黄疸，表现为尿色发黄和皮肤巩膜黄染，还可以出现皮肤瘙痒、大便颜色变浅等胆汁淤积的表现。医生体检可以发现肝脾肿大，肝脏有压痛和叩击痛。还有病人的症状比较轻，只有轻度的恶心呕吐，食欲不振或者轻度腹泻等消化道症状。严重的病例可以发生肝功能衰竭，病人出现腹水，肝性脑病等。出现这样的情况，需要在医院及时诊断治疗。甲肝是由甲型病毒性肝炎感染导致具有急性传染性的肝病。主要通过粪口途径传播，粪便污染饮用的水源、食物等。可以引起甲肝的传播和流行。

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甲型肝炎是什么

甲型肝炎是由于甲肝病毒感染以后引起了肝细胞的炎症损伤而带来的一个肝脏的疾病。甲型肝炎是病毒性肝炎当中的一种，是属于法定的乙类传染病。甲型肝炎的大部分是通过消化道传播的，也就是说病从口入。病从口入，甲肝病毒基本上是通过吃进去然后通过胃肠道到肝脏，最后再引起肝细胞的严重损伤，比如说吃的这个海鲜没有经过高温煮开、煮熟、煮透，涮一下或者生吃一些海鲜尤其是带壳的这种海鲜，有可能带有甲肝病毒，这样是比较容易引起发病的。不过也不用紧张，因为现在预防甲肝有很好的办法，就是有甲肝疫苗，如果想预防甲肝我们可以注射一下甲肝疫苗。如果说没有接种甲肝疫苗，平常注意健康的饮食习惯，尽量少吃生的没煮熟没煮透的，一般也不会得甲肝。甲型肝炎的预防：1、注射甲肝疫苗获得保护性抗体；2、养成健康饮食习惯，尽量少吃生的没煮熟煮透的食物。而且甲肝还有一个好处就是只是一个急性肝炎，极少发展慢性或者说几乎没有慢性甲肝这一说，除非免疫力极度缺陷的人。所以甲肝虽然说来得比较急症状比较重，因为好多病人在甲肝急性期发烧、浑身无力、甚至是恶心呕吐、吃不下饭，这个症状比较急、比较重，但是经过三到四周的保肝护肝的治疗，基本上都能够痊愈。而且不转成慢性。所以甲型肝炎是一个急性自限性的病毒感染性疾病，是通过消化道传播的一个急性传染性肝炎。

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甲型肝炎怎么用药

甲型肝炎是法定传染病之一，是病毒性肝炎其中的一种，它是由于甲型肝炎病毒感染了人体以后引起的肝细胞炎症损伤。甲型肝炎病毒定义：由于甲型肝炎病毒感染了人体以后引起的肝细胞炎症损伤。但是甲型肝炎病毒引起的炎症是一个急性自限性的疾病，也就是说它是一次性的，不会慢性化，所以甲型肝炎在用药治疗的过程当中不用考虑抗病毒治疗的问题，主要是针对肝细胞的炎症损伤去用药。因为甲型肝炎的肝细胞损伤来得急，往往还比较重，很多病人肝细胞的这个炎症指标项像谷丙转氨酶、谷草转氨酶都能达到1000多2000多，所以这个时候我们基本上都是采取输液治疗。建议病人急性期住院，住院一个是有过程的休息，再一个是要限制油腻的饮食，要清淡低脂饮食，另外还会有一个肠道的隔离，因病人的粪便里边可能会排出甲肝的病毒。输液的时候我们常用的有甘草酸制剂，另外还有还原型谷胱甘肽，这个都是能够控制肝细胞的炎症损伤的。口服药方面我们会有一些水飞蓟类的护肝药，另外还有像茵栀黄这一类清热解毒除湿的药物。甲型肝炎的药物治疗：甲型肝炎患者常用药物有甘草酸制剂、还原型谷胱甘肽，水飞蓟类护肝药，茵栀黄类清热解毒除湿药等。一般来说经过三到四周的治疗，病人的肝功能的指标逐渐恢复正常，临床症状也逐渐消失。一般传染性也就是三周左右，病人就可以出院回家了，总体来说预后是比较好的。

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甲型肝炎治疗方法

甲型肝炎治疗是综合性的治疗，需要尽量卧床、清淡饮食、输注治疗炎症的药物、口服护肝清热解毒的药物治疗。甲型肝炎是病毒性肝炎当中的一种，而病毒性肝炎是法定的乙类传染病，一旦确诊病人是甲型肝炎要报传染病卡。一、尽量卧床，卧床的时候是减少四肢的活动，把全身的能量用在肝脏的修复上面，这样是最科学的。二、要进行清淡的饮食，就是饮食教育。这个时候可以多吃蔬菜、水果、豆制品，尽量不吃油腻的大鱼大肉，红烧肉，回锅肉，油炸的东西油饼油条之类的，这个是减轻肝脏的负担。因为这些油腻的食物吃进去会需要肝脏分泌更多的酶去消化，不利于肝脏的修复。甲型肝炎日常护理：1、尽量卧床休息；2、清淡低脂饮食。那么在此卧床休息，清淡饮食之上，要配合积极的保肝护肝的治疗。一般甲型肝炎的病人转氨酶有相当的高，转氨酶可以高到1000多2000多，而这时候就需要输液治疗，输液的药物常用的有甘草酸制剂，能够治疗肝细胞的炎症；另外常用的还有还原型谷胱甘肽、多稀磷脂酰胆碱。口服的药方面的有水飞蓟类护肝的，另外还有茵栀黄类的一些清热解毒除湿的药物。甲型肝炎药物治疗：输液用药物如甘草酸制剂，还原型谷胱甘肽、多稀磷脂酰胆碱；口服用药物如水飞蓟类、茵栀黄类等。那么甲型肝炎经过三到四周的这样积极的治疗，绝大部分病人都能够完全的痊愈，最后不转成慢性，是一个比较良好的预后。

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甲型肝炎危害

甲型肝炎会使患者产生急性黄疸性肝炎的不适症状，影响身体健康，还可能造成甲肝大流行危害社会。甲型肝炎是病毒性肝炎之一，是由于甲肝病毒引起的肝细胞炎症，首先甲肝病毒吃进去以后，因为这是消化道传播的疾病，吃进去以后病毒经过胃肠道再到了肝脏，在肝脏复制会引起肝细胞的炎症损伤，病人就会出现严重的乏力、食欲下降、消化功能短期内迅速下降，所以频繁的恶心呕吐甚至是厌油，另外还会出现脸黄、尿黄、皮肤发黄这些黄疸的现象。针对甲型肝炎会叮嘱病人尽可能住院隔离治疗，要卧床休息，清淡饮食，另外配合医生积极的护肝，经过三到四周的治疗，那么病情控制下来，肝功能的指标恢复正常，症状也消失，传染性也消失。

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