怎么诊断脑膜瘤
发布时间：2020-03-1163025次收听
语音内容：
脑膜瘤患者的临床诊断应该从患者的临床表现和神经影像学检查两个方面进行入手。
一般会有头痛、视力下降、听力下降、失嗅等一系列的神经系统症状，有时还会出现偏瘫、失语、偏盲、癫痫等表现。对于体积比较大的脑膜瘤还可以出现头痛、恶心、呕吐等一系列的颅内压增高的症状。
出现这些症状的患者应该及时到医院进行检查，在脑膜瘤的影像学检查方面一般首先进行CT检查，CT常常能够发现颅内的占位性病变，患者的脑膜瘤一般表现为边界比较清楚的，这种半圆形的占位性病变可以呈现为等密度或者稍高密度，在增强扫描之后可以有明显的强化，在磁共振检查上脑膜瘤表现的更为明确，一般在T1项上呈等信号或者稍高信号，在T2项上也可以呈等信号、低信号或者高信号。在增强扫描之后会表现为比较明显的均一的强化，常常可以发现特征性的硬脑膜尾征。
一般会有头痛、视力下降、听力下降、失嗅等一系列的神经系统症状，有时还会出现偏瘫、失语、偏盲、癫痫等表现。对于体积比较大的脑膜瘤还可以出现头痛、恶心、呕吐等一系列的颅内压增高的症状。
出现这些症状的患者应该及时到医院进行检查，在脑膜瘤的影像学检查方面一般首先进行CT检查，CT常常能够发现颅内的占位性病变，患者的脑膜瘤一般表现为边界比较清楚的，这种半圆形的占位性病变可以呈现为等密度或者稍高密度，在增强扫描之后可以有明显的强化，在磁共振检查上脑膜瘤表现的更为明确，一般在T1项上呈等信号或者稍高信号，在T2项上也可以呈等信号、低信号或者高信号。在增强扫描之后会表现为比较明显的均一的强化，常常可以发现特征性的硬脑膜尾征。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
01:52
脑膜瘤手术后多久可以同房
脑膜瘤术后多久恢复同房，取决于患者术后神经功能以及神经影像学复查的情况。大脑半球凸面的脑膜瘤，在手术切除之后1-2周之内，可恢复正常的工作和生活。对于颅底部位的脑膜瘤术后，建议患者在神经功能完全恢复后，再正常的工作和生活。累及重要血管的脑膜瘤，则需根据术后复查的情况、血管恢复的情况来决定恢复正常工作和生活的时机。总之，大部分脑膜瘤术后患者在术后2-3周、1-2周之内，即可恢复正常的生活。而对于有并发症的患者或者手术困难的患者，则需根据医嘱来决定恢复正常生活的时间。
脑膜瘤手术后多久可以恢复
大部分脑膜瘤患者术后一周左右或一到两周，可恢复到基本正常状态，但对于蝶骨嵴内侧型脑膜瘤临近海绵窦脑膜瘤以及岩骨斜坡区脑膜瘤，术后恢复时间稍微延长，要两到四周甚至更长时间。对术后出现并发症者，恢复期更长，需要一到三个月甚至三到六个月都很难恢复正常。脑膜瘤手术后，患者恢复期因人而异。大部分脑膜瘤患者在手术切除之后，一周左右或一到两周，即可基本恢复到正常状态，特别是那些位于大脑半球凸面大脑镰旁、矢状窦旁的脑膜瘤，手术之后恢复非常快。对于位于颅底，特别是蝶骨嵴内侧型脑膜瘤临近海绵窦脑膜瘤以及岩骨斜坡区脑膜瘤，在手术之后，有时会遗留一定程度的神经功能障碍，患者恢复期也会相应延长，有时需要两到四周，甚至更长时间恢复。对于术后出现严重并发症脑膜瘤患者，恢复期可能会更长，有时甚至需要一到三个月才能基本恢复。其中还有部分患者即使经过更长时间治疗，甚至三到六个月治疗也难以完全恢复到正常状态。建议患者在脑膜瘤诊断明确之后，应该及早进行治疗，这样才能有效地避免神经功能障碍加重，有效保证手术安全，通过及时手术治疗，患者生活质量和预期寿命也得到明显的改善。
多发性神经纤维瘤是什么
多发性神经纤维瘤主要是指患者体内有多个神经纤维瘤。多发性神经纤维瘤，主要是指身体有多个神经纤维瘤存在，主要见于神经纤维瘤病的患者。这类可以发生颅内、椎管内以及体表的皮肤表面、肌肉间隙皮肤、皮下软组织内。多发的神经纤维瘤和神经鞘瘤，主要是由于NF1或者NF2基因突变所造成。不但这些部位会有多发神经纤维瘤，还常常会出现颅内椎管内脊膜瘤、室管膜瘤胶质瘤等一系列的肿瘤。这类患者还有另外一类特征，主要是皮肤多发咖啡斑、腹股沟和腋窝雀斑等一系列表现。同时，在患者一级亲属中，也会出现类似表现。这类疾病主要是由于基因突变造成，在临床上应该引起足够的关注，并且这类患者在准备结婚生育时，应该找相应的遗传学家进行咨询。
脑膜瘤不做手术行吗
脑膜瘤是临床上，比较常见的一类肿瘤。一般来说对于有症状的脑膜瘤，我们都建议在诊断明确之后尽早的接受手术治疗，这样能够尽可能的在出现严重神经功能障碍之前，解决病变避免严重神经功能障碍的出现，及早的进行手术也能够使手术更加简单化，避免在肿瘤累及重要的血管神经之后，这个手术的风险增加术后患者恢复也就不那么理想了。还有一类的脑膜瘤属于临床上意外发现的脑膜瘤，如果这类脑膜瘤体积比较小也没有相关的，神经系统定位的体征和症状我们可以在临床上进行随访观察，特别是发生在高龄患者的体积比较小的，完全钙化的脑膜瘤在临床上趋于稳定，我们并不需要急着进行手术治疗如果患者没有进行手术治疗，我们建议患者还是进行严的神经影像学随访，在初期我们建议三到六个月复查一次磁共振，如果经过一到两年的复查患者的肿瘤保持稳定，没有明显增大我们可以将随访周期，延长到一到两年如果在随访过程中，患者出现了症状或者肿瘤体积有明显增大，则应及时进行手术治疗。
02:47
脑膜瘤手术后头痛是什么原因
脑膜瘤手术后头痛的原因有全麻术后的反应、脑水肿或者颅内出血引起颅内压增高、切除时脑脊液漏出引起低颅压性头痛、手术后出现气颅。一、全麻术后的反应，一般都会在一两天之内明显缓解；二、肿瘤切除过程中对脑组织的骚扰，以及手术切除之后局部的出血，造成脑水肿或者颅内出血，引起了颅内压增高；三、由于位于侧脑室、第三脑室、第四脑室或者后颅窝的脑膜瘤，切除过程中脑脊液漏出，引起患者低颅压性头痛；四、由于脑膜瘤切除过程中脑脊液有所丢失，但是在关颅的时候没有进行有效的生理盐水的替代，在手术之后出现气颅，颅内的气体刺激脑膜。
02:23
如何诊断神经鞘瘤
神经鞘瘤的诊断方法有头颅CT和磁共振检查。位于椎管内的神经鞘瘤主要会出现颈肩痛、腰腿痛、胸背部的疼痛以及肢体的疼痛等感觉障碍，有这类症状的患者首先应该到医院进行影像学诊断。最好的方式是增强的磁共振检查，这样能够明确肿瘤的具体位置，排除其他类的病变，与其它的椎管内疾病相鉴别。位于颅内的神经鞘瘤常常会有听力的下降、耳鸣以及面部的疼痛、麻木等感觉障碍。有这些症状的患者应该通过头颅的CT或者磁共振检查来明确是否有颅内的神经鞘瘤。
02:31
脑脊髓瘤术后多久能下床
脑脊髓瘤术后多长时间下床，要具体情况具体分析。如果患者在术前术后均没有明显的运动功能障碍，在手术之后应该及早地下床，以免长时间的卧床造成双下肢静脉血栓，以及其他的一些并发症。如果术后患者有一定程度的神经功能和运动功能障碍，应该在运动功能完全恢复正常以后再下床，以免患者因行走困难而摔倒，导致其他的并发症出现。对于术后短时间内不能下床的患者，患者应该在床上进行适当的下肢的功能锻炼；对于短时间内难以恢复的患者，建议进行主动和被动的肢体按摩。
02:32
脑膜瘤能吃保健品吗
脑膜瘤患者是否可以食用保健品并没有明确的建议，目前脑膜瘤还没有明确的药物治疗手段，还没有药物能够有效地控制脑膜瘤的生长，而保健品对于脑膜瘤的控制作用更是没有明确效果。诊断为脑膜瘤的患者，首先应该到神经外科就诊，明确患者的脑膜瘤是否需要进行手术干预，大部分脑膜瘤属于良性肿瘤，根本治疗方法是通过手术的方式切除肿瘤，脑膜瘤也是神经外科手术治疗效果最好的一类肿瘤。
脑膜瘤的症状有哪些
肿瘤的生长会占据大脑的位置，人体的大脑是一个相对封闭的腔叫颅腔，它的骨头是硬的，所以它没有弹性。正常人的腔内有一定的压力，但是如果肿瘤占据大脑的位置，就会引起颅高压的症状，这是所有的肿瘤都会引起的症状，也是所有的脑膜瘤可以引起的症状。另外，肿瘤生长部位的不同，也会引起不同的症状，例如肿瘤生长在运动区，压迫患者的运动皮质，就会引起患者偏瘫、引起患者的活动障碍；如果脑膜瘤生长在感觉区域，就会引起患者感觉的障碍。一般这种运动和感觉的障碍偏深，比如患者生长在左侧，一般就会引起右侧的偏瘫、右侧的感觉障碍，如果它生长在右侧上，同理就会引起左侧的偏瘫，因为人体左侧的脑部负责右边的感觉和运动，它是有一个交叉性的表现；有的肿瘤生长在颅神经比较丰富的部位，例如有的肿瘤生长在桥小脑角的部位，这个地方神经比较密集，会影响患者面部的运动，用医学术语说，就会造成面瘫，影响患者听力的障碍、初期，患者可能有耳鸣，慢慢会发展成为听力的障碍；甚至会影响患者眼动的神经，比如肿瘤影响外展神经，患者眼球的活动会出现障碍，可能一开始看不出患者眼球活动有障碍，但是可能患者出现俯视，就是他向一侧看的时候，出现双影，患者也不一定觉得自己看东西双影，他有时候会觉得视力出现下降；出现在其他部位的肿瘤，也会引起相应的症状。由于脑膜瘤是一个良性病变，而且它生长比较缓慢，所以，对于绝大多数肿瘤来说，它的症状出现较晚，如果等到症状出现，说明肿瘤已经比较大，这时候再进行治疗已经较晚。由于现在核磁、ct等影像学的发展，有的患者甚至体检的时候都要做核磁，有的患者稍微有点头疼就要做核磁，这时候可能会早期发现这种肿瘤，此时就可以得到早期的治疗。
脑膜瘤症状有什么
脑膜瘤患者可能会出现头痛、恶心、呕吐、视神经乳头水肿、运动障碍、癫痫等症状。脑膜瘤的症状与它的部位有关，这是最主要的症状。还与它的体积有关，如果它生长的部位并不是功能区，它的症状主要是来源于它的占位效应。也就是它的高颅压症状，包括头痛，恶心，视神经乳头水肿，有些病人头痛很严重，或者眼睛视物模糊，有的出现恶心呕吐以及喷射性呕吐。要积极的进行头部ct检查，或者磁共振检查，排除脑部肿瘤的可能，其中有可能就是脑膜瘤。还有一些脑膜瘤生长在一个功能区，比如压迫一个区域，可能导致患者有运动障碍，或者产生癫痫，总体来说脑膜瘤和它的生长部位以及体积有直接相关性，出现这种情况就要及时的前往神经外科就医。
脑膜瘤怎么治疗才能好
脑膜瘤好发于颅底，发病率占颅内肿瘤的19.2%，居第2位，女性：男性为2：1，发病高峰年龄在45岁，儿童少见。脑膜瘤常侵及深部和重要结构，位于海绵窦、岩骨尖、蝶骨嵴等，使根治切除术较为困难。
脑膜瘤手术后遗症有哪些
脑膜瘤一般通过手术治疗的治愈率很高，但很多人却担心手术后会留下后遗症，在手术切除肿瘤的过程中，会造成一些脑神经组织的受损，从而产生一些相应的临床症状。如出现肢体麻木、疼痛、运动不灵、语言不利等等症状。需要通过后期的康复治疗来解决脑瘤后遗症。
脑膜瘤显微手术分析
脑膜瘤良性，多见于中老年女性，盖与女性激素分泌代谢异常有关。瘤体生长缓慢，呈膨胀性挤压周边结构。除矢状窦、大脑镰、凸面硬脑膜好发脑膜瘤外，颅底的蝶骨脊、嗅沟、鞍结节、桥小脑角、海绵窦旁、小脑幕等结构均易发生脑膜瘤。
脑膜瘤治疗实例
脑膜瘤为颅内常见良性肿瘤，瘤体生长缓慢，呈膨胀性挤压周边结构。男女均有，多见于中老年女性。除矢状窦、大脑镰、凸面硬脑膜好发脑膜瘤外，颅底的蝶骨脊、嗅沟、鞍结节、桥小脑角、海绵窦旁、小脑幕、岩骨尖、斜坡等部位也均易发生脑。
.jpg)
