反流性食管炎治多久
发布时间：2020-03-1858653次收听
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治疗反流性食管炎大概需要3个月左右，时间并不固定要跟就患者的病情以及身体状况进行综合分析。
反流性食管炎，一般是指胃或者十二指肠的内容物，反流到食管引起食管炎性的改变，常见症状就是腹痛反酸烧心。如果一旦诊断反流性食管炎之后，至少服用药物2-3个月，而这些药物就包括质子泵抑制剂。比如说奥美拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑，然后加上黏膜保护剂，比如说，替普瑞酮、达喜、铝镁加混悬液等等。有的患者还需要加上动力药物，比如说吗丁啉和莫沙必利等等，这个是基本的药物治疗，还有基础的生活方式的改变，就是包括要求患者减轻体重。
因为肥胖的患者出现食管反流的症状就更多一点，还有减少刺激食物的食物，比如说咖啡、五花肉、辛辣刺激的食物，这个往往是反流性食管炎的诱因。还有生活方式的改变，建议患者在睡觉时可以抬高床头15-20度，这样从物理体位上，也可以减轻患者在夜间睡觉时，胃内的食物逆流进入食管，引起反流性食管炎这些症状。
反流性食管炎，一般是指胃或者十二指肠的内容物，反流到食管引起食管炎性的改变，常见症状就是腹痛反酸烧心。如果一旦诊断反流性食管炎之后，至少服用药物2-3个月，而这些药物就包括质子泵抑制剂。比如说奥美拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑，然后加上黏膜保护剂，比如说，替普瑞酮、达喜、铝镁加混悬液等等。有的患者还需要加上动力药物，比如说吗丁啉和莫沙必利等等，这个是基本的药物治疗，还有基础的生活方式的改变，就是包括要求患者减轻体重。
因为肥胖的患者出现食管反流的症状就更多一点，还有减少刺激食物的食物，比如说咖啡、五花肉、辛辣刺激的食物，这个往往是反流性食管炎的诱因。还有生活方式的改变，建议患者在睡觉时可以抬高床头15-20度，这样从物理体位上，也可以减轻患者在夜间睡觉时，胃内的食物逆流进入食管，引起反流性食管炎这些症状。
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反流性食道炎诊断
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反流性食管炎多久能好
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反流性食管炎的治疗方法是什么
内科治疗、外科以及微创手术治疗、生活饮食方式调整都是治疗反流性食管炎的方法。内科治疗主要是药物的治疗，抑酸稍微弱如H2受体阻滞剂，以法莫替丁为代表，另外比较强烈的抑酸药物是以奥美拉唑、雷贝拉唑，泮托拉唑、达克普隆为代表的质子泵抑制剂；黏膜保护剂包括食管黏膜以及胃黏膜的保护，有混悬液如铝镁加混悬液，还有口服的如替普瑞酮、普瑞博思、达喜；动力障碍的可使用动力的药物，如吗丁啉、普瑞博思。外科的手术以及微创治疗是部分患者内科治疗效果不好并排除其他的恶性疾病以及自身免疫类疾病后，可进行胃折叠术或射频消融术。还可以通过基本的饮食生活方式的调整来治疗疾病，这时要求患者控制体重，减少饮食，减少烟、酒、辛辣刺激性食物。
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胆汁反流性食管炎吃什么药
胆汁反流性食管炎是各种原因引起食管下段括约肌的松弛，引起胃、十二指肠内容物包括胆汁，从十二指肠、胃反流到食管下段去，出现腹痛、反酸、烧心、吐口水、泛苦水，治疗有这时黏膜保护剂可以使用中和胆汁的药物，如熊去氧胆酸、达喜，可以中和胆汁，使反酸、泛苦水、淌口水缓解。基础治疗的还是给予黏膜保护剂、动力药物，有时使用H2受体阻滞剂或抑酸药物，H2受体阻滞剂如法莫替丁，质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑、艾索美拉唑。所以药物治疗应该是复合的、综合的治疗，特别强调，针对中和胆汁的药物，比如达喜、熊去氧胆酸的对症治疗。
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反流性食管炎吃什么药最好
反流性食管炎的治疗是抑酸药物、黏膜保护剂和动力药物为基础的综合治疗。抑酸药物包括两大类，H2受体阻滞剂如高舒达法莫替丁，质子泵抑制剂如雷贝拉唑、奥美拉唑；黏膜保护剂，以铝镁加为代表的液体黏膜保护剂，以及普瑞博思为代表的片剂；动力药物，好多个中老年人群尤其是在合并心脑肺或者是糖尿病的基础之上，经常有动力障碍，引起蠕动和排空障碍，这时可用以吗丁啉为代表的中枢类动力药物以及以莫沙必利为代表的外周类的动力药物，所以不存在单一的药物治疗可以治疗或者治好，胃食管反流病的通常都需要综合的治疗。
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反流性食管炎是如何鉴别诊断的
反流性食管炎的鉴别主要依靠影像学检查，如内镜，胃镜和钡餐，超声，心电图等。主要的依据影像学检查，如内镜下发现有明确的食管下段的糜烂以及食管裂孔疝，可做出诊断叫糜烂性反流性食管炎或非糜烂性反流性食管炎指食管下段没有看到糜烂，做胃镜和钡餐后可以了解是否有消化性溃疡，做超声可排除胆囊炎、胆囊结石，出现偏左上腹疼痛，需做心电图了解有没有急性冠脉综合征或心梗。反流性食管炎的症状不太典型，最核心的症状包括反酸、烧心、烧灼感、腹痛和消化不良，从症状学上很难和消化性溃疡、胆囊炎、急性冠脉综合征进行鉴别。根据疼痛的部位和性质需要和消化性溃疡、急性心梗、急性冠脉综合征、急性胆囊炎、胆囊结石以及十二指肠穿孔进行鉴别，症状学的鉴别意义不大，更多的是依靠相关的影像学检查。
怎么治疗反流性食道炎
反流性食道炎患者可以通过饮食治疗、药物治疗或者手术治疗。最重要的药物治疗，如质子泵抑制剂、奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑。药用8到12周，然后维持量。反流性食管炎最多见于慢性食管炎，给患者带来的痛苦也是非常大的。从生活习惯、饮食习惯加药物治疗，可以大大改善症状、缓解症状以及治疗慢性疾病；慢性食道炎是反流性食道炎，多见反酸、烧心、打嗝、胃部饱胀感。患者从饮食上，少吃甜食、辛辣刺激的饮食，可以少量多餐，晚餐不要吃太多、太晚。另外要戒烟戒酒，不喝浓茶、咖啡，晚间不平卧，枕头抬高15到20度。避免腹压增高，如腰带不要过紧，这些都是生活饮食方面要注意的事项；慢性食管长期正规内科治疗无效，没有办法口服药物，出现严重并发症的，可以选择外科手术治疗。
反流性食管炎的症状
反流性食管炎最典型的的症状是反酸、烧心。在临床上最常见的病人会感觉到食道的酸水往上漾，火烧火燎的。除了食管这种反酸、烧心的症状之外，其实反流性食管炎不仅仅有食管相关的症状，还会出现一些食管外的症状，比如反流性的咽喉炎、反流相关的咳嗽，以及反流相关的龋齿，这些都跟酸反流有一定的相关性。
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反流性食管炎是怎么引起的
酸相关的反流是临床上最常见的，过多的酸反流到食管，引起食管下端的黏膜损伤；还有其他的因素也会引起食管下端的黏膜损伤，比如贲门松弛以及食管下段括约肌的一过性的松弛。偶尔的酸反流不会引起炎症，但如果反复地出现酸反流，就会引起黏膜的炎症，这就是反流性食管炎。其实胃食管反流病不仅仅是反流性食管炎，还有人会感受到这种酸相关的反流，但是在内镜下可能观察不到食管下段的炎症，称为没有食管反流的黏膜表现的非糜烂性的食管炎。这个时候进一步的做24小时的食道PH监测，也是观察到这种病理性的酸反流。
反流性食管炎吃什么食物好
反流性食管炎患者需要是当增加蛋白质的摄入，平时需要多吃豆制品，奶制品。另外很多富含维生素c的低脂肪食物也可以多摄入一些，比如西红柿，火龙果，猕猴桃等。这样有利于减轻肠胃负担，有效降低食管反流现象的出现。
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