老年人原发性肝癌吃什么药比较好
发布时间：2020-03-2466734次收听
语音内容：
老年人原发性肝癌，跟年轻人原发性肝癌多数的服药原则，其实是相似的。但是由于老年人肝肾的功能会相对比较差，所以老年人吃药治疗，也要非常的谨慎。因为有一些药物，它是损伤肝肾功能的，老年人跟年轻人一样，可以吃抗病毒的治疗药物，也可以服用化疗药，全身系统化疗，也可以服用靶向治疗的药物。但是建议老年的肝癌患者，一定要定期的来医院做检查，复查肝肾的功能。
一旦肝肾功能出现异常，就要减少药物的服用剂量，或者是干脆停药一段时间，来观察一下肝肾功能的损伤情况，是否能够及时的恢复。
如果一旦出现了药物损伤，肝肾的功能，后果应该还是比较严重的，所以老年肝癌的患者，一定不能光只顾着肿瘤的治疗，还要兼顾自己全身的一个状态，还有免疫功能的综合情况，来进行药物方面的治疗。当然老年人如果做根治性的治疗，比如手术切除治疗和局部消融治疗，由于老年人会合并很多基础的疾病，比如高血压、糖尿病还有一些心血管的心肺呼吸功能的一些疾病，所以老年人做手术治疗和局部消融治疗之前，一定要进行麻醉评估，来判断是否能够耐受麻醉和这些手术操作。
一旦肝肾功能出现异常，就要减少药物的服用剂量，或者是干脆停药一段时间，来观察一下肝肾功能的损伤情况，是否能够及时的恢复。
如果一旦出现了药物损伤，肝肾的功能，后果应该还是比较严重的，所以老年肝癌的患者，一定不能光只顾着肿瘤的治疗，还要兼顾自己全身的一个状态，还有免疫功能的综合情况，来进行药物方面的治疗。当然老年人如果做根治性的治疗，比如手术切除治疗和局部消融治疗，由于老年人会合并很多基础的疾病，比如高血压、糖尿病还有一些心血管的心肺呼吸功能的一些疾病，所以老年人做手术治疗和局部消融治疗之前，一定要进行麻醉评估，来判断是否能够耐受麻醉和这些手术操作。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
原发性肝癌的转移途径有什么
原发性肝癌的转移途径有血行转移、淋巴转移、部的浸润转移和种植转移。原发性肝癌，跟常说的一些实体肿瘤的转移途径都是相似的。原发性肝癌，根据血行转移可以转移到肺部、脑部以及骨引起相应的一些症状，如果原发性肝癌转移到肺部，患者往往会出现咳嗽、咯血这样的症状，如果转移到骨可以出现骨疼或者是病理性骨折，这样的一些相关的症状，如果转移到脑部，患者会出现昏迷，或者是嗜睡或者一些精神异常的行为和症状，一般都转移到了一些局部脏器引起的相关反应。肝癌的转移不是很常见，一般肝癌的原发癌转移到其他脏器的要比较少，而在临床上常见的是其他脏器的恶性肿瘤转移到肝脏，肝的转移癌非常常见，因为这跟肝脏本身的血供特别丰富有关，消化道的肿瘤它的血液回流，基本上都是要通过肝脏，所以消化道的肿瘤，最常见的转移部位就是肝脏。
原发性肝癌最常见的症状有什么
原发性肝癌最常见症状是不特异的，肿瘤生长比较大或者肿瘤外凸引起周围组织压迫和肝被膜的压迫，这时会产生症状，比如肝区疼痛、肝区不适、肝脏的肿大。肝脏压迫胆道系统，会引起黄疸，如果肝癌合并肝硬化，比较严重的，会出现肝功能失代偿，包括凝血功能异常、低白蛋白血症、腹水一系列肝病相关症状。肝癌早期症状不显著，进展到一定程度，可能发现症状和体征，对于肝癌的患者，要定期去医院体检，早发现。在治疗和临床工作中的肝癌患者，通过体检或其他的疾病，做腹部超声或腹部CT核磁时意外发现。已经有症状，来医院就诊，肿瘤已经是晚期了，这个时候治疗效果是不好的，只有早期的肝癌才能够得到最好治疗效果。
原发性肝癌转移要怎么治
原发性肝癌一旦发生转移，治疗是以转移的部位治疗为主，现在全身的治疗方法还有限，目前比较常见的就是全身的化疗，全身化疗以FOLFOX方案为主，还有靶向治疗，但靶向治疗，是针对肿瘤的血管生成，肝癌的靶向治疗要注意避免跟放疗同时应用，可以做肝脏介入灌注的化疗，但这些都是一定程度的缓解病情，很难达到根治的治疗效果，原发性肝癌转移要根据转移部位、转移程度和范围来定。原发性肝癌如果发生骨转移，会引起骨的疼痛或病理性骨折，可以在介入科进行一些骨质填充的治疗；肺转移可以做一些局部的放疗；如果是肝癌转移到脑部，现在的治疗手段比较有限，预后相对比较差，原发性肝癌的转移率相对较低，但也是会通过血型转移到肺部组织、脑、骨。
老年人原发性肝癌有什么原因
老年人原发性肝癌疾病发病机制主要与乙型肝炎病毒复制有关，发生原因主要与肝硬化、肝炎病变长期不治疗，逐渐演变有关，如母婴传染、致癌药物食品以及家族遗传等。很多老年性肝癌，是在多年肝炎、肝硬化基础上发展而来。并非得了乙型肝炎就一定发展为肝硬化和肝癌，需要很漫长过程，很多患者得了十年、二十年乙型肝炎感染，之后又进展为肝硬化，最后出现肝癌。老年人肝癌比较常见，年轻人得肝癌特别少。年轻人肝癌可能在母亲生产时，通过母婴传播患上乙型肝炎。待长到二三十岁时，肝炎病毒在体内存留二三十年后，引起变异，发展为肝癌。因此肝癌跟肝炎病毒很大关系。另外跟致癌药物、食物，如黄曲霉素有关。肝癌还有一定遗传倾向性。若家里有肝硬化、肝癌家族史，要定期去医院体检排除肝癌，积极做早期诊断。
02:29
原发性肝癌最常见的症状
常见症状包括肝区疼痛、黄疸、凝血功能异常、低白蛋白血症、腹水。原发性肝癌，只有肿瘤生长比较大或肿瘤外凸引起周围组织压迫和肝被膜的压迫，这时才会产生一些症状，例如会产生肝区疼痛、肝区不适、肝脏肿大。有的时候肝脏压迫了胆道的系统会引起黄疸，如果肝癌合并肝硬化且程度比较严重时，会出现肝功能失代偿的症状，包括凝血功能的异常、低白蛋白血症、腹水一系列跟肝病相关的症状。由于肝癌早期的症状不显著，只有进展到一定程度，在临床上才可能发现。所以对于肝癌的患者建议定期在医院体检，才能够早期的发现。如果患者已经有了症状然后来医院就诊，发现的肿瘤已经是晚期了再进行治疗，治疗的效果也不好，只有早期的肝癌才能够得到最好的治疗效果。
02:55
原发性肝癌多久会转移
原发性肝癌的转移时间与肿瘤的分期以及患者免疫状况相关。肝癌手术切除或局部治疗后，发现转移的时间或肝内新生病灶的时间是治疗后的第一年和第二年。原发性肝癌只看到肝内有一个或两个肿瘤，但不排除有血型或肝内播散，肝内有其他部位很微小的肿瘤，但由于影像学手段分辨率有限，所以在做了手术切除或局部治疗后，一到两个月之内能发现肝内的新生肿瘤。对于做过肝癌的手术或局部消融治疗后的患者，建议治疗后的两年内要密切到医院进行随访检查，建议治疗后三到四个月做血液及影像学检查。过了两年危险复发和新生转移时间，建议患者四到六个月到医院做检查。
02:29
原发性肝癌最常见的类型是什么
原发性肝癌是指来源于肝的上皮组织的一种恶性肿瘤。原发性肝癌可以分为，肝细胞来源的肝细胞癌和胆管细胞来源的肝内胆管细胞癌还有肝细胞胆管、肝内胆管细胞癌混合型。由于肝细胞癌在病理类型中占到85%到90%，因此原发性肝癌就是指肝细胞性肝癌。原发性肝癌的治疗手段比较多，可以根治性的方法一般有三大类，包括手术切除、局部消融治疗和肝移植。对于早期的原发性肝癌治疗效果比较好；对于进展性的肝癌和晚期的肝癌，疗效没有早期的肝癌好；对于晚期肝癌比如手术切除，不适合晚期肝癌；对于进展期肝癌，要进行介入治疗或全身化疗、放疗以及靶向治疗相联合；对于进展期肝癌和晚期肝癌，综合治疗才能得到最佳的治疗效果。
02:44
原发性肝癌能根治吗
原发性肝癌如果是早期肿瘤也不大，采用一些根治性的治疗手段包括手术切除、肝移植和局部消融治疗，如果治疗成功可以达到根治的效果。原发性肝癌治疗的难点在于局部的肿瘤在肝内其他部位，有可能有新生肿瘤出现，因为原发性肝癌是继发于肝炎、肝硬化，乙肝或丙肝的病毒持续复制，还会长出新的肿瘤。另外一种原因是原发性肝癌，虽然肝里只有一个或两个少量的肿瘤，但是有可能存在肝内血型播散，在治疗后很微小的肿瘤组织继续长大成为肿瘤癌灶，所以对于肝癌治疗的难点，就在于治疗肝癌术后的新生转移的病例。如果肝癌术后不断出现新生和转移，治疗效果比较差，尤其是出现肝外转移，患者的生存结果比局限在肝内原发性肿瘤的生存明显降低。
原发性肝癌分型
原发性肝癌根据大体形态分析有小肝癌、大肝癌。小肝癌指的是两公分以内在既往的话指的是三公分以内，跟它的具体的是否位于血管或者静脉血管相关但一般两公分以内的话，小肝癌大于五公分的，指的是大肝癌在有一些部位的话，三公分以内也属于小肝癌另外一种分类的话是以这种肝脏肿瘤的特点，指的是肿块型结节型和侵润型、肿块型的话。一般指的是单发的肝癌结节型往往是多发的多个结节弥漫型就像炎症一样的，整个肝癌的这种细胞的这种扩散、弥漫型，另外还根据细胞来源的分析包括肝细胞型的原发性肝癌，来源于胆管细胞的原发性肝癌以及来源于这两种的混合性肝癌，临床上对这些肝癌进行分类也主要是根据影像学进行分类，并且指导手术操作的一种原则比如小肝癌可以通过手术，或者肝移植的方式达到治愈结节型肝癌，通过区段的切除或者是通过有限的这种射频治疗，以及肝移植达到这种治愈程度而对于大肝癌效果往往要差，当然往往容易出现转移、侵润以及血管的这种压迫。早期一些并发症指的这种肝细胞型的肝癌，指的是肝细胞来源的但临床中也有大概20%左右它不是来于肝细胞而是来自于肝内的胆管细胞所以叫胆管细胞癌，胆管细胞癌的这种类型的肝癌它跟肝细胞癌又是不一致，它表现了它的肿瘤特点生物学性质等不一致，所以临床上也需要判别以及通过手术方式的治疗，以及辅助治疗不一致需要区别的对待。
03:28
原发性肝癌的分型
原发性肝癌的分型有根据大体形态分为小肝癌和大肝癌，根据肝脏肿瘤特点分为肿块型、结节型和浸润型；根据细胞来源分为肝细胞型、胆管细胞型和混合型。原发性肝癌的分型有很多方式。根据大体形态来分，可以分为小肝癌和大肝癌。小肝癌一般指的是两公分以内的肿瘤，大肝癌一般指的是大于五公分的肿瘤。还有一种分类是以肝脏肿瘤的特点为标准，分为肿块型、结节型和侵润型。肿块型一般指的是单发的肝癌；结节型往往是多发的、多个结节的肝癌；浸润型就像炎症一样在整个肝脏中扩散。另外根据细胞来源可分为肝细胞型原发性肝癌、胆管细胞型原发性肝癌以及来源于这两种的混合型肝癌。
原发性肝癌转移后如何治疗
原发性肝癌发展到中晚期，很容易发生转移。肝癌发生转移之后，一般不再适用于手术治疗，患者可以根据自身的病情选择药物保守治疗、微创介入消融治疗等方法来延长生存期，提高生存质量。在治疗之后还要注意定期随访，一旦发生再次转移，应立即治疗。
原发性肝癌的转移途径有哪些
在患有原发性肝癌之后，其实也必须要加强接受治疗，因为这种疾病本身就会不断的转移，可能会在肝脏内转移，也可能会在肝脏外转移，甚至还会有一些其他的转移方式，那么这些转移的方式相对来说还是比较严重的，会造成一系列的并发症。
原发性肝癌的诊断标准有哪些
原发性肝癌是当前比较常见的一类疾病，而这类疾病的出现确实也有着很多的危害性，所以必须要正确的去进行诊断，当前诊断的标准有很多可以选择血清甲肝蛋白，肿瘤标记物检查，超声检查，ct检查，又或者是细胞学检查等等，都有好的效果。
原发性肝癌的早期症状
原发性肝癌早期会出现肝区疼痛、发热、腹泻、恶心、消化不良、消瘦、乏力、牙龈出血等症状，对于这些症状，患者要引起足够的重视，及时到医院检查。早期的肝癌如果可以得到及时治疗，是可以大大提高患者的生存率的。
.jpg)
