创伤性鼓膜穿孔应如何检查
发布时间：2021-01-21114666次收听
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为什么耳朵被打了一巴掌会一直嗡嗡响
如果这种嗡嗡响很快就停止了，并且耳朵没有其他的症状，可以观察。但是如果这种嗡嗡响一直存在，一定要到医院就诊，耳朵被打了一巴掌，通常是气流急剧的冲击外耳道，导致鼓膜有损伤形成穿孔，所以，病人会有一直嗡嗡的响。有些病人还会耳朵出血，甚至有听力下降，到了医院之后，做一个耳内镜的检查，就可以观察到外耳道和鼓膜是否有损伤。多数情况下鼓膜通常有穿孔，如果穿孔比较小，我们可以观察，主要是预防感染，耳朵里头不能进水，也不要点抗生素滴耳液，一般观察三周左右的时间，鼓膜穿孔就能够长好。如果有少数病人鼓膜穿孔没有愈合，一般在两个月左右，可以进行手术将鼓膜修补，通常病人耳鸣的情况就能够缓解，听力下降也能够逐渐的好转。如果鼓膜穿孔比较大，多数病人不会自然愈合，要及时的进行鼓膜的修补，这样来增大鼓膜穿孔的愈合程度。如果病人耳鸣一直存在，并且听力有下降，检查的时候，如果同时发现有内耳的损伤，有神经性的听力下降，一定要给与改善微循环的药物，营养神经的药物，以及激素的药物进行治疗，通过这样综合的治疗，部分病人的耳鸣的情况会逐渐的好转、痊愈。
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鼓膜破了会聋吗
鼓膜破裂会导致耳聋，因为声波在传导的过程中，耳膜发挥较重要的作用，当鼓膜破裂后，声波直接传导至内耳，无法被扩大，病人会导致一定程度的听力下降。最常见的耳膜破裂原因是耳外伤，病人如果在耳外伤后，发觉听力下降，一定要尽早到医院就诊。还有就是感染导致鼓膜穿孔，也会感觉有耳聋的情况。出现耳膜穿孔需及时地进行观察、治疗，如果是耳外伤形成的鼓膜穿孔，一定避免感染，多数病人可痊愈，听力也可完全恢复。感染引起的鼓膜穿孔，当感染完全控制后，鼓膜穿孔愈合，病人听力也会完全恢复。
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鼓膜穿孔会聋吗
鼓膜穿孔会造成病人有不同程度的听力下降。引起鼓膜穿孔最常见的原因通常是外伤和感染。如果出现外伤、听力下降，一定要尽早到医院就诊。通过耳内镜检查，如果是中小穿孔，一般注意防止感染，观察2-3周，病人的耳膜穿孔多数能够自行恢复，鼓膜大的穿孔要及时的通过手术进行修补。如果鼓膜的穿孔是由于感染造成，病人耳朵会流脓、耳痛、听力下降、耳鸣的症状，要尽早的给与抗感染的治疗，耳朵的炎症能够得到完全控制以后，鼓膜的穿孔完全愈合，病人的听力会完全的恢复。
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鼓膜破了能自我修复吗
鼓膜破了有部分病人能够自我修复。如果是中小的穿孔，病人一般会在三周左右，鼓膜的穿孔可以痊愈。如果外伤形成了鼓膜的穿孔，导致了感染，病人会有疼痛，有脓性的分泌物流出来，这种情况，有部分病人鼓膜穿孔不能够自我修复，或者外伤造成了鼓膜穿孔非常大，需要手术治疗。感染造成了鼓膜的穿孔，出现流脓的情况，通过口服抗生素及抗生素滴耳液治疗，多数病人鼓膜穿孔能够完全康复。少数病人如果中耳炎反复发作，形成了慢性中耳炎，鼓膜穿孔就不能进行自我修复了。
创伤性鼓膜穿孔有哪些症状
创伤性鼓膜穿孔会出现耳聋、耳鸣、耳痛的症状。还有在外耳道处会有少量的血流出。如果伴有内耳损伤的情况，则可能会出现眩晕恶心或者是重度耳聋的现象。鼓膜穿孔后再擤鼻涕或者是捏鼻涕，鼓气会出现漏气的声音。同时听力还会有所下降。创伤性鼓膜穿孔治疗会根据创伤性鼓膜穿孔的情况进行治疗。如果鼓膜穿孔不是特别严重，那么一段时间后，骨膜自动就会愈合，并不影响听力。鼓膜穿孔面积比较大，无法自动愈合。则需要进行修复手术，手术后需要服用相关的药物，才能够加速鼓膜愈合。为了降低创伤性鼓膜穿孔的出现，不要用力刺激骨膜，同时要保证耳部卫生。
鼓膜穿孔能用滴耳液吗
鼓膜穿孔在治疗时是否可以使用滴耳液，要看具体的病情。因外伤原因造成的鼓膜穿孔，如果不伴有感染，应避免使用滴耳液，保持耳道内的干燥和清洁。因化脓性中耳炎造成的穿孔，如果伴有脓性分泌物，可使用滴耳液治疗，促进炎症消退。
鼓膜穿孔能用滴耳液吗
鼓膜穿孔最好不要用滴耳液。如果用滴耳剂，很容易把耳道内的细菌直接带到鼓膜表面，又导致鼓膜感染。一旦感染以后，鼓膜就很难自行愈合。如果化脓性中耳炎造成鼓膜穿孔，通常会使用滴耳剂，尤其是氧氟沙星这种抗生素滴耳剂，因为是中耳感染引起鼓膜穿孔，因此首要任务应该是控制感染。要看是什么原因造成鼓膜穿孔。鼓膜穿孔最常见病因有两种：一、外伤；二、中耳炎。对于外伤性鼓膜穿孔，原则上要保证耳道绝对的清洁和干燥，因此不要使用任何滴耳剂。因为外伤性鼓膜穿孔，尤其是大多呈裂隙状，而且绝大部分患者大概在两周到三周左右，穿孔就可以自行愈合。尤其是急性化脓性中耳炎导致小的鼓膜穿孔，可以通过抗生素滴耳剂控制感染以后，有些小的穿孔也可以自行愈合。但是如果慢性化脓性中耳炎导致鼓膜穿孔，或者是中耳炎后遗症已经残留永久性的鼓膜穿孔，如果在没有感染急性发作时，最好也不再使用抗生素滴耳剂，因为没有感染就不需要用抗生素，而且即使用再多滴耳剂，也不可能使鼓膜自行愈合。在这种情况下，应该保持中耳的干燥，避免经咽鼓管感染，一般干耳一段时间以后，就需要进行鼓室成型手术来修补鼓膜。
鼓膜穿孔可以配助听器吗
鼓膜穿孔可以配助听器，助听器的作用为弥补由于各种原因造成的听力损失。鼓膜穿孔本身可造成听力损失的原因之一，但是不代表所有鼓膜穿孔的病人都须配助听器，或者依靠助听器来弥补自己的听力损失。鼓膜穿孔本身是可以通过手术的方式进行修补，修补后听力损失得到弥补，需要再去配助听器。有些病人的听力损失不仅是由鼓膜穿孔造成，可能会合并中耳甚至内耳的病变，造成听力损失，这些病人即使做鼓膜穿孔手术后，听力恢复有限。如果没有其他能够提高听力的治疗方法，可以直接通过佩戴助听器，来弥补听力损失。对于鼓膜穿孔的病人佩戴助听器，还要看听力损失的程度。如果是中度或者是中重度的听力损失，佩戴助听器对于提高听力、语言交流能力有很大帮助。鼓膜穿孔同时合并中耳甚至内耳比较严重的病变，造成重度或极重度的听力损失，就不建议佩戴助听器，因为佩戴助听器的效果，包括佩戴以后的言语识别能力，并不能有很明显的提高，可能需要其他治疗方法。
鼓膜穿孔的危害
鼓膜穿孔主要会导致中耳粘膜感染、听力损失。一、鼓膜是中耳和外耳的屏障，可以阻挡很多从外耳道来的细菌、异物等刺激，避免它们进入中耳腔，引起中耳黏膜感染。鼓膜穿孔后，它的屏障作用就会大大减弱甚至消失，从外耳道进入的细菌、异物等，就会导致中耳发生感染，引起反复的中耳炎；二、鼓膜穿孔会造成患者听力损失。鼓膜是人体正常声音传导过程中的重要一环，能够把声波振动经过和它相连的听骨链，传递到前庭窗，到内耳，使人体能够感应到声音。鼓膜穿孔以后，首先自身感应声波振动的能力就会减低。它的振动效率减低以后，就会造成和它相连的听骨链的振动效率减低，导致声波不能够很好地传递入内耳。当鼓膜出现大穿孔的时候，可能导致鼓膜和听骨链之间的连接完全离断，这样声波就无法经鼓膜振动，引起听骨链振动，造成更严重的听力损失。
鼓膜穿孔术后需要注意什么
很多人都会得鼓膜穿孔这个病，这个病严重起来是会影响到我们的听力的，因此一定要进行手术治疗。术后护理很重要，要记住不要去泳池游泳，要保持耳道干燥，不能够用力擤鼻子，成功的手术能够重建鼓膜，提高听力，术后要及时换药。
耳鼓膜穿孔怎么办
耳朵是用来听声音的，但是很多人因为各种原因出现了耳膜穿孔的现象，当出现的时候如果严重是需要进行修补的。对鼓膜穿孔又无流脓的病人，经医生检查，看能否施行鼓膜修补术。如能修补好鼓膜，是最好不过的，它不仅可提高听力，还可重新建立一道屏障，防止中耳炎反复发作及避免长期使用滴耳药引起耳毒性损害。
中耳手术的预期
中耳手术的目的是去除中耳病变，恢复中耳正常解剖结构及中耳传声功能。中耳的病变主要有炎症和胆脂瘤，硬化灶，肉芽肿等。耳流脓，分泌物多，听力下降是中耳存在病变的症状，术前医生需通过测听和耳CT了解病变的情况。
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