什么是肩关节脱位
发布时间：2021-01-2299382次收听
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肩关节脱位是由于肩关节的解剖结构发生了病理性的改变，常是由于外来暴力伤或摔伤导致肩关节的肱骨头，从肩关节的关节盂脱出，而导致肩关节的脱位。
在肩关节由于肱骨头比较大，而关节盂比较浅而且小，关节囊松弛，在其肩关节的前下方为组织的最薄弱的地方，关节活动范围大，常受到外力的作用后，就会导致肩关节脱位。
肩关节脱位常见于青壮年，男性较多。肩关节脱位之后，会导致肩关节局部的肿胀、疼痛，疼痛常为撕裂样的疼痛。肩关节明显的活动受限，肩关节空虚，局部会有畸形、方肩畸形并有弹性固定。
那么肩关节脱位之后要常规的拍摄X线片以及CT。X线片可以诊断肩关节脱位，那么CT可以诊断肩关节脱位的同时，还可以诊断是否伴有肩部的骨折。对于治疗有一定的指导意义，关节脱位要早期的治疗，恰当的治疗，以免形成习惯性脱位。
在肩关节由于肱骨头比较大，而关节盂比较浅而且小，关节囊松弛，在其肩关节的前下方为组织的最薄弱的地方，关节活动范围大，常受到外力的作用后，就会导致肩关节脱位。
肩关节脱位常见于青壮年，男性较多。肩关节脱位之后，会导致肩关节局部的肿胀、疼痛，疼痛常为撕裂样的疼痛。肩关节明显的活动受限，肩关节空虚，局部会有畸形、方肩畸形并有弹性固定。
那么肩关节脱位之后要常规的拍摄X线片以及CT。X线片可以诊断肩关节脱位，那么CT可以诊断肩关节脱位的同时，还可以诊断是否伴有肩部的骨折。对于治疗有一定的指导意义，关节脱位要早期的治疗，恰当的治疗，以免形成习惯性脱位。
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肩关节术后需要进行哪些康复运动
肩部手术后需进行的5种康复运动，具体方法如下：1、提肩运动面向正前方站立，双肩放松，如双肩贴耳的方式缓慢提升双肩后再缓慢放下。2、向前转肩双臂自然下垂，双肩放松，由后向前缓慢转动双肩。3、向后转肩双臂自然下垂，双肩放松，由前向后缓慢转动双肩。4、手、腕、肘部运动对手部运动，握拳后再伸展五指，反复进行。腕部运动，先顺时针转动手腕，随后再逆时针转动手腕，反复进行。肘部运动，为完成此项运动，如视频所示，需先解开支具，用健侧手握住手术侧腕部，健侧手臂发力，最大限度屈曲伸展手术侧肘关节，反复进行。需要注意的是运动必须借助健侧手臂力量被动完成动作，手术侧手臂绝对不能主动用力。5、外旋运动解开支具，以健侧手握住手术侧腕部，健侧手臂发力，将手术侧手臂旋转90度，至身体正前方维持10秒，随后缓慢恢复原位。需要注意的是，运动必须借助健侧手臂力量被动完成动作，手术侧手臂绝对不能主动用力，如视频所示，运动完成后需佩戴支具。
肩关节突然脱位又复位应该怎么办
肩关节出现脱位，常常是由于严重的暴力性外伤所引起的，尤其是高处坠落伤以及比较严重的交通事故。肩关节脱位之后，会引起肩关节的疼痛以及明显的功能障碍。如果损伤比较严重，还会出现脱位局部的骨折，伴随神经血管的损伤。对于肩关节脱位，需要早期积极的进行手法复位，之后还要适当的进行固定3-4周左右，让损伤的关节囊恢复有稳定的环境，否则容易出现反复脱位的情况。如果不恰当的适当的固定的情况下，可能会出现肩关节出现脱位，但是有可能会自行复位。主要是肩关节关节囊还有周围的软组织力量薄弱，尤其是反复肩关节脱位的患者，周围的肌肉和关节囊的保护作用比较弱，因此有可能出现习惯性脱位，病人有的时候在出现脱位之后，出现可以自行复位的情况。
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肩关节镜手术步骤
关节镜的手术：第一，取出游离体，较大游离体多为下隐窝，或肩胛下肌的隐窝，由后路进入关节囊，然后前路插入器械，用三角技术将游离体取出；第二，清理肩袖撕裂，在后入路置入30°的关节镜，前侧入路进水，由第3入路用电动刨刀进行清理；第三，清理肱二头肌腱撕裂，与肩袖撕裂的手术方法相似，盂唇撕裂的切除，由后路插入30°的关节镜，前入路为进水通道，由前侧另做一入路，同时用刀片将撕裂的两端切断，将撕裂片取出，用电动刨刀修复残端。另外，病情不一样，选择入路及手术处理方式也不一样。
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肩关节疼痛做什么检查
肩关节疼痛现在主要采用辅助检查的方法，第一个是肩关节的x光片检查。肩关节的x线检查可以检查出肩关节的疼痛的许多的病因。对于后期治疗也是有很大帮助的，而且x线检查是准确率非常高的，所以x线检查是肩关节疼痛病人比较容易接受而且方便快捷的一种方法。第二种是肩关节的核磁共振检查。肩关节核磁共振检查它的这种准确率更高，通过这种检查可以非常明确的知道引起肩关节疼痛的病灶位置，通过这样检查之后让治疗更加有针对性。对于一些影像学检查有困难不能确诊的，还可以通过关节镜微创的检查和同期治疗。
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肩关节软组织损伤多久恢复
如果只是轻微的肩关节软组织的损伤，得到有效的治疗，基本上一周左右就可以恢复。如果是比较严重的肩关节周围的软组织损伤，甚至是出现局部肌腱的撕裂，就需要进行手术治疗，得到手术的治疗基本上需要在两个月左右时间才可以逐渐恢复。肩关节软组织发生损伤，多可能是由于外力或者是由于提重物的时候，引发出软组织的损伤。发生软组织损伤以后，多久能恢复和软组织损伤的严重程度，以及治疗的措施是成正比的。当出现软组织损伤以后，在急性期局部有肿胀疼痛的情况，需要进行冷敷来处理，这样就可以起到消炎镇痛的作用。等到恢复期患者就可以进行局部的热敷治疗，或者是外用活血化瘀的药物，进行辅助治疗。再配合一些物理治疗的方法，可以更快的达到治愈的目的。
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肩关节脱位的复位方法
肩关节脱位常用的复位方法有两种，第一个叫手牵足蹬法，患者主要是仰卧位，术者位于患侧并且双手握住患肢腕部，足跟置于患者的腋窝，双手用稳定持续的力量牵引，牵引中用足跟向外推挤肱骨头，同时旋转内收上臂即可复位，复位时可听到响声。第二科氏法，在此肌肉放松的情况下进行容易成功，切勿用力过猛，防止肱骨颈受到过大的旋转力量而发生骨折。手法是一手握住腕部曲肘到90度，使肱二头肌松弛，另一手握肘部持续牵引轻度外展，逐渐将上臂外旋，然后内旋使肘部沿胸壁近中线在内旋上臂时即可复位。
肩关节脱位是怎么引起的
肩关节脱位按肱骨头的位置分为前头位和后脱位。肩关节前后位者很多见，它是由于间接暴力而导致。如跌倒时上肢外展、外旋，手掌或肘部着地，外力就沿着肱骨肿轴向上冲击，肱骨头至肩胛下肌和大圆肌之间薄弱的地方，撕脱关节囊，从而向下脱出，形成前头位。肱骨头被推至肩胛骨喙突的下面，形成了喙突下的脱位。如果暴力较大，肱骨头再向前，以致锁骨下形成锁骨下脱位。肩关节前头位常可以伴有肩关节关节盂的骨折以及盂唇的撕裂。肩关节后脱位比较少见，多数是由于肩关节受到了由前向后的暴力作用，或在肩关节内旋内收位，跌倒时手部着地引起。肩关节后脱位可分为肩胛冈下何肩甲下脱位。肩关节脱位如果在初期治疗不当，可能会出现习惯性脱位。所以肩关节脱位要早期的诊断，早期的治疗，以免形成习惯性脱位。
肩关节脱位有哪些症状
肩关节脱位可以出现以下的症状。肩关节脱位，第一，可以出现上肢的疼痛，肿胀，常常为剧痛撕裂样的疼痛。在局部由于周围的软组织和肌肉受到了一定的拉伤和损伤，而出现肩关节明显的疼痛。主动和被动功能出现明显的活动受限，往往肩关节固定在一个位置，肩关节不能够触摸到对侧的肩部。第二是患肢弹性固定于外展位，常常用健手来托住患臂，而头和躯干向患侧倾斜，这样能够有利于减轻患者的疼痛。第三是肩部三角肌塌陷，肩关节呈方肩畸形，在腋窝或者是喙突下，锁骨下以及肩关节的后方可以触摸到移位的肱骨头，肩关节的关节盂比较空虚。第四是搭肩实验阳性，用患侧的手靠近胸壁，手不能搭在对侧的肩部，这是诊断肩关节脱位的一个阳性的体征。肩关节脱位要早期的诊断和早期的治疗，通过X线片CT来进行诊断。CT是比较常用的方法，可以诊断脱位的同时，诊断是否有继发撕脱性骨折或者是关节盂的骨折。
习惯性肩关节脱臼是怎么回事
习惯性的肩关节脱位是指肩关节由于外伤等因素在遭受第一次脱位后，经过保守治疗，经过首发复位后，再次发生脱位或者是多次发生脱位的一种情形，其脱位可以是完全脱位，或者是肩关节的半脱位。对于习惯性的肩关节脱位，会造成患者的反复的疼痛以及痛苦，严重影响患者的日常生活以及工作。习惯性的肩关节脱位都是由于在第一次外伤后造成肩关节盂、关节盂唇、盂囊等损伤，其修复较佳，而在由于轻微的外力或者是不正确的姿势后，即可引起反复性的肩关节脱位。对于临床上出现习惯性肩关节脱位，建议在肩关节镜下行盂唇及关节囊的微创修复手术进行治疗，以尽量减少习惯性肩关节脱位给患者带来的影响，并尽量减少肩关节错位带来的并发症以及后遗症等。
引起肩关节脱位的原因有哪些
肩关节脱位的原因最为常见的主要有两种。一是外伤，如果受到直接性的暴力或者是间接性的暴力，会出现肩关节脱位，这一病因是肩关节脱位最为常见的原因。二十杠杆作用力，这也是诱发肩关节脱位的又一病因。如果肩关节脱位需要采取适当的手法将其复位之后进行固定。
肩膀错位应该如何治疗
肩膀错位这种情况的出现需要及早到正规医院进行治疗，通过专业医疗人员来进行矫正，千万不要乱操作，以免导致了伤情发生加重。需要注意的是，肩关节发生脱位以后，通常会伴随有骨折的发生，需要拍片来明确诊断，再进行复位治疗。
如何预防肩关节脱位
肩关节脱位是一种常见的疾病，其预防主要是限制肩关节的活动度，保持肩关节的稳定，通常从以下方面做起：加强锻炼，提高三角肌、冈上肌、肩袖组织以及肩胛骨方面的肌肉力量，要注意各部位肌肉的平衡协调。避免外伤，生活中要注意回避外伤对肩关节的损害，如电击会造成肌肉收缩，使肌肉失衡而导致肩关节脱位。
肩关节脱位的发病原因
肩关节脱位的发病原因主要有外伤，微损伤，神经源性损伤，胶原性疾病等，其中外伤是主要原因，而且还会反复的发作，肩关节脱位也分为了前脱位，还有后脱位，大多数都是由于受到了间接的暴力导致的，需要及时的治疗，否则很容易形成习惯性脱位。甚至还会有其他的疾病并发出现，情况变得比较严重。
肩关节脱位的症状表现
肩关节脱位的症状主要表现为剧烈疼痛、肿胀、麻木和功能障碍，肩关节出现脱位情况后，肩关节的周围会有明显的疼痛感，这是最典型的症状之一。且患者还会合并神经损伤，从而出现麻木的症状，患病后肩部活动会受到限制。
小孩肩关节经常脱位有什么危害
小朋友反复发生肩关节脱位有很多危害：第一，肩关节脱位的过程中，造成韧带的进一步损伤。肩关节作为有比较强壮的韧带组织，帮助维持肩关节的稳定性。肩关节肱骨头反复脱出的过程中，可以受到损伤。因为肩关节脱位由于肢体的长度变长，可以导致肌肉引起拉伤。第二，有时候肩关节脱位以后，由于受到暴力的作用，可能在肩关节脱位的过程中，肱骨头猛烈的撞击关节囊周围的骨头，引起骨折。第三，肩关节脱位反复发作以后，可以引起关节周围反复出现这种慢性肌腱炎、骨化性肌炎、踝囊炎、肌腱鞘炎，这些慢性炎症的疾病可以反复引起肩关节周围的疼痛不适。所以对于肩关节脱位反复发作的小孩，由于周围的韧带关节囊等组织受到大量的破坏，我们一般建议进行手术治疗，手术治疗的目的在于修复受损的韧带、关节囊等等，肩关节中的一些组织，让肩关节脱位难以再现。给孩子一个健康的身体，让他快乐地度过童年时光。
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