什么是三阴乳腺癌

发布时间：2021-04-0985411次收听

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所谓的三阴乳腺癌是指乳腺癌癌组织的病理免疫组化结果提示其雌激素受体、孕激素受体以及Her-2受体均为阴性的乳腺癌。临床上乳腺癌主要分为四种分子分型，其中三阴型乳腺癌属于预后最差，患者的总体生存时间最短的乳腺癌分子亚型。
临床多项研究证实原因可能是由于三阴乳腺癌患者容易发生疾病的播散。初诊患者给予手术、放化疗等抗肿瘤治疗后，疾病容易再次出现复发以及远处转移。并且三阴乳腺癌患者临床上缺乏内分泌治疗和靶向药物治疗，这两种重要的乳腺癌治疗手段。三阴乳腺癌早期患者主要表现为乳腺无痛性快速长大肿块，晚期患者会出现多脏器转移症状，例如：骨痛、发热、全身乏力等。

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乳腺癌最常见的症状是乳房的包块，表现为无痛性的包块，质地比较硬，与周围组织的界限不清楚，形态不规则，这是通常对于乳腺癌的认识。但是，并不是所有的乳腺癌都是表现为乳腺的肿块，有少部分的乳腺癌，乳腺上面并没有发现肿块。大家注意乳头、乳晕的改变就是重要的表现，可以表现为乳头偏向一侧，甚至乳头洼陷、萎缩。另外，就是患者的皮肤会有改变，会表现为皮肤像湿疹样的改变，皮肤的破损、破溃了，有脱屑，甚至有结痂，这样都有可能是乳腺癌的表现。所以，大家要注意乳腺癌的表现并不一定表现为肿块，可以有一些少见的表现，比如乳头、乳晕的改变，皮肤的改变。少数的患者甚至表现为乳房弥漫性的肿大、红肿，体温的升高像乳腺炎一样。所以，这时候也可能是某些少见类型的乳腺癌表现。大家要注意，如果出现乳头，乳晕乃至皮肤的一些表现，大家千万不要认为乳腺没有包块，就不是乳腺癌，真不一定的。你如果认为这仅仅是湿疹一样的表现，像湿疹你不去注意，这时候往往容易延误病情。所以，如果要乳头、乳晕这些改变，一定要及时去找专科的医生就诊。

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2021-06-25

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排查乳腺癌要做什么

乳腺癌的排查包括4个方面内容。第一，自我的乳房检查，包括三个方面内容，观察、触摸和按压。就是自己对着镜子观察乳房的位置、形态，皮肤有没有改变，乳头、乳晕有没有改变，这是第一观察。第二个就是触摸，就是自己五指并拢，用右手平放在左侧的乳房上面，按照那种外上、外下、内下、内上，以及中央的这个方向，依次的轻柔的按压乳房，看有没有包块；其次要自己检查腋窝和锁骨上有没有包块。其次，按压，自己用手、食指和拇指捏乳头，看有没有液体的流出，这是自我检查，这是非常重要的。其次，是医生的检查，一旦有可疑的征象，要及时去医生就诊，医生会给你做一个详细的体检，其实就是影像学的检查，最常见的就是超声。超声检查简单、方便、安全，可以很敏感的检查出乳房有没有肿块，这个肿块是实性的还是囊性的。有经验的医生，凭自己的经验还会大致判定，肿块是良性的还是恶性的。其实B超检查有它的局限性，比如不能发现很微小的钙化灶，而钙化灶是一个恶变的先兆。其次就是B超检查，受医生的水平经验的限制比较多，有经验的医生可能会看的比较准，经验不够的医生，可能看的没有那么准，其次对于这种比较大而下垂的乳房，B超的检查是容易漏诊的。第四个检查，就是钼靶摄影，钼靶摄影可以看到0.5cm左右小的病灶，尤其是适用于老年的女性，可以帮助医生，发现一些体检摸不到的病灶，及时的把它检出来。当然钼靶摄影也有假阴性，然后假阳性，此外，毕竟有接触了一系列的、一点点的射线的影响，但是总体而言是安全的。

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2021-06-25

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乳腺癌如何分型

乳腺癌临床主要有分子分型和病理类型分型两种分型方式。分子分型分为luminaiA、luminalB、Her-2型、三阴型共四种亚型。主要是根据激素受体（雌激素和孕激素受体两种）和Her-2受体这两大类受体在患者病理标本中的表达不同，Ki-67的指标不同而进行划分的。病理分型一是根据癌细胞的浸润深度不同分为原位癌、非浸润性和浸润性三种亚型，或者还可以分为导管癌、小叶癌、粘液癌、小管癌、髓样癌等病理亚型。

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2021-04-09

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乳腺癌症状早期会疼吗

乳腺癌早期症状一般不会出现疼痛，只有极少数发生在乳头区域的早期乳腺癌，有部分可以由于病变牵拉乳头出现乳头轻度疼痛。还有一些炎性乳腺癌患者，可以早期出现乳房病变区域疼痛的感觉。湿疹样乳腺癌出现局部皮肤程度较轻的刺痛。乳腺癌患者出现疼痛，多数是中晚期患者的临床症状。很多是由于癌细胞外侵或者转移后，受侵部位或者转移灶组织容易出现疼痛。中晚期患者的疼痛很多程度较重，需要采取治疗措施。

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2021-04-09

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乳腺癌化疗是怎么回事

化疗有广义和狭义之分，狭义的化疗是指以使用细胞毒性药物治疗恶性肿瘤，主要是用细胞毒性药物来控制肿瘤、抑制肿瘤，防止肿瘤的增殖、浸润以及转移，最终杀灭癌细胞。乳腺癌的化疗目的主要是控制病情、减轻症状、降低复发率、延长生存期。乳腺癌化疗药物主要分三大类：一是非蒽环类的，二是蒽环类的，三是吡喃阿霉素、紫杉醇类的。广义化疗泛指肿瘤内科治疗，包括狭义上的化疗、内分泌治疗、靶向治疗以及免疫治疗等。乳腺癌要根据患者分子分型及临床分期，确定使用哪种治疗手段还是综合治疗手段。

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ar乳腺癌是什么意思

在乳腺癌活检或手术活检中，免疫组化里面常常会出现ER、PR、HER2以及AR等字样，其含义如下：ER、PR指雌激素受体和孕激素受体，分子分型分为Luminal型，采用内分泌治疗。HER2指人表皮生长因子2受体，HER2过表达作为预后判断的指标与靶向治疗的靶点，其靶向药物常采用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、吡咯替尼等。AR指雄激素受体，AR的过表达到目前为止没有药物开发，仅仅作为预后的判断因素。AR过表达的情况，特别在三阴性乳腺癌当中，AR阳性要好于AR阴性的患者。

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乳腺癌术后还会发病吗

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