眼压不高为什么还会得青光眼
发布时间：2022-08-2317108次收听
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临床上有一种疾病叫作正常眼压青光眼。眼压处于正常水平，但有青光眼视神经损伤。
正常眼压性青光眼是指具有与其他青光眼相似的视盘损害，视网膜神经纤维层缺损及相应的视野损害，未用任何降眼压药物的情况下，24小时眼压均不超过21mmHg，房角结构正常并完全开放，且无其他可能引起上述病变的眼部及全身疾患的青光眼。与遗传因素，血管疾患以及局部解剖因素等有关。
事实上，所谓的常态是相对的。对大多数人来说，这种情况下的眼压是正常的。然而，对于患者来说，这种“正常”的眼压已经是异常的，并且已经造成视神经损伤，所以正常的眼压不一定是青光眼。往往由于血管神经系统的耐受性下降，所以在正常的眼压情况下，还是会出现一些特征性的青光眼的改变。
治疗可分为药物治疗和手术治疗及其他辅助治疗。
正常眼压性青光眼是指具有与其他青光眼相似的视盘损害，视网膜神经纤维层缺损及相应的视野损害，未用任何降眼压药物的情况下，24小时眼压均不超过21mmHg，房角结构正常并完全开放，且无其他可能引起上述病变的眼部及全身疾患的青光眼。与遗传因素，血管疾患以及局部解剖因素等有关。
事实上，所谓的常态是相对的。对大多数人来说，这种情况下的眼压是正常的。然而，对于患者来说，这种“正常”的眼压已经是异常的，并且已经造成视神经损伤，所以正常的眼压不一定是青光眼。往往由于血管神经系统的耐受性下降，所以在正常的眼压情况下，还是会出现一些特征性的青光眼的改变。
治疗可分为药物治疗和手术治疗及其他辅助治疗。
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青光眼可以治好吗
青光眼是由于眼压升高导致患者视力和视野，也就是说视神经损伤的不可逆的致盲眼病。所以青光眼的治疗在于早，如果早期的治疗、早期的干预它，把眼压能够维持在平稳的状态下，患者眼内的组织，尤其是视神经就会保护住，它就可以导致终生不会失明。打个比方，高血压，高血压疾病发生以后，如果患者能够用药物控制得非常好，所以它很好治愈，就是治疗的效果和远期的观察都很好。青光眼也是这样情况，青光眼如果是闭角型青光眼，做完手术以后，眼压会维持在正常，但是不是说做完手术就没事，一定要定期的去查，所以医生经常跟青光眼的患者说，得青光眼一定要定期到眼科做检查，要看眼压是不是正常。如果眼压都维持得非常好，患者的视野、视神经就保护住，那就等于患者这病终生可以治愈。还有开角型青光眼也是这样，用药物治疗以后也要检测眼压，把眼压控制好，这时候不会导致失明。但是如果治疗得很晚，视神经已经出现损伤，视神经已经有萎缩，这时候无论是药物治疗还是手术治疗，患者的视野和视力都不会提高。
怎么预防青光眼
预防青光眼避免眼压升高以及过度用眼，其他没有特别好的办法。青光眼是一个严重的危害视力的一个疾病，主要分为两种类型，一个是开角型，一个是闭角型。对于开角型青光眼，目前没有任何太好的预防办法，唯一有效就是避免大量的喝水，因为大量喝水以后眼睛里会存留水，不容易排出去就会引起眼压升高。这是开角型的青光眼的一个主要的危险因素之一。对于闭角型青光眼就有很多的注意事项，不要过度使眼睛劳累，因为过度用眼之后可能会使青光眼急性发作，另外一个避免在黑的屋子里待的时间太久，如果在黑屋子待时间太久，瞳孔会散大，瞳孔散大过程中会引起瞳孔阻滞、激发青光眼。很多青光眼的病人，就是因为在家里情绪波动以后就会发作。再一个就是不要趴着睡觉，趴着睡觉会压迫眼球，也会引起房角的关闭。另外要避免过度的烟酒，抽烟和喝酒也会是使青光眼发作的一个主要原因之一。青光眼用药上一定要注意，因为有些药物使瞳孔散大，比如阿托品类、山莨菪碱，这类的药物。在使用之前要慎重的选择。
如何判断青光眼
患者自己很难判断是不是青光眼，青光眼最常见的症状是眼睛发胀，严重的会额头疼、眉弓疼，在严重就会头疼、恶心、视物模糊、虹视。虹视就是看灯光或者太阳的时候外面出现光圈，像彩虹一样。这时就要尽量到医院检查，因为自身很难判断是不是青光眼。青光眼的检查是比较复杂的，常规的检查有眼压、眼底、视野、HRT等，以此来判断是不是青光眼。还有一种叫可疑青光眼，就是最后可能做完检查，还是确定不了是不是青光眼，还需要后续定期检查，看病情有无发展，若有发展，就列为青光眼；若观察一段时间很正常，就排除青光眼。所以对青光眼的诊断还是靠医生，需要一些详细的检查，不能轻易地说是不是青光眼。
青光眼危害有哪些
青光眼最大的危害，就是视神经损伤，而且最可怕的就是不可逆性损伤。病情只会越来越严重，不会有好转。就是因为眼压升高，压迫视神经，产生了视神经损伤，最早表现为视野的缺损，表现为视野范围内出现一个黑影，看事物时无法全部看清。如，看一个人时，看鼻子不清楚。随着病情加重，黑影越来越多，视野缺损越来越重。严重的出现视物大部分看不清，只看到一小块，即管状视野。晚期时可彻底失明，且是不可逆失明，难以恢复。所以，青光眼需及时就诊，尽早治疗，挽救视神经，避免不可逆性损伤造成。
得了青光眼可以治好吗
青光眼是严重损害视力的疾病，最严重的会导致失明，而由青光眼引起的视力损害通常是不可逆的。此外，除了对视力的不可逆损害外，青光眼还影响视野。对于青光眼的治疗效果，有必要综合确定青光眼的时间和严重程度。
02:07
青光眼用什么药好
青光眼可以用眼药水，包括β受体阻滞剂，如噻吗心安，贝复舒等，碳酸酐酶抑制剂、α受体阻滞剂、α受体兴奋剂等，口服药如碳酸酐酶抑制剂，醋甲唑胺，还可注射甘露醇。当眼压过高，头疼、恶心、呕吐时，通过利尿、脱水、快速降低眼压。如药物疗效不好，需尽快手术。青光眼治疗需通过精确监测眼压，视野以及在医生的指导确定方案，因患者无法感觉到细微眼压的变化。
02:12
青光眼能治愈吗
轻度青光眼需长期使用药物治疗，如用眼药水，控制眼压，定期复诊。通过手术可使青光眼达到类似治愈的效果，眼压稳定，但也要定期复查。因为青光眼有一定复发率，所以眼压稳定或不稳定的患者，都需定期复查。复查频率是根据患者病情的稳定性而定，眼压不稳定的，要经常复查，如一周或两周复查一次。眼压，视野稳定的，复查的时间间隔可延长，例如，一个月或半年等。而且青光眼不复发可能性小，所以一定要定期的到医院进行复诊。
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青光眼术后视力能恢复吗
青光眼的手术和局部的眼药水主要使患者的眼压下降。青光眼的致病因素是眼压升高，眼压升高以后，压迫了后部的视神经，影响眼底的血供，导致神经功能下降。手术阻断病因以后，视觉功能的损害可能就会延缓或者是停下来。有一些病人可能做了一些预防性的手术，眼压恢复正常，视力基本上就不会进一步的下降。临床上有些患者，即使做了手术以后眼压下降了，视觉功能仍然会持续性的损害。对于青光眼的病人，需要尽量的去阻断病因，对于延缓病情是有帮助的。
01:35
青光眼是怎么引起的
青光眼的诱发原因，原发性因素病因尚不明确；继发性因素包括外伤、接触毒性物质、服用影响房水排出结构的药物等，以及先天性形成。青光眼病因很多，最常见叫原发性青光眼。原发性青光眼的原因目前不是很明确，随着年龄增加，在一定年龄出现了青光眼的改变。分为两种类型，一种为开角型青光眼，另一种为闭角型青光眼。这是生活中最常见两种青光眼类型。还有其他类型的青光眼，比如先天性青光眼，孩子出生之后有眼压升高、角膜变大的情况。还有外来因素，如受外伤，或服用会影响房水排出结构的药物，或者是接触毒性的物质，都可能造成相应的外伤性青光眼，或药物性青光眼。
青光眼吃什么好
青光眼饮食中多吃一些富含维生素B的食物。比如鸡蛋、瘦肉，这些对视功能有一定的保护作用。可以多喝茶，喝一些清肝明目的茶，比如菊花、决明子。饮食中一定要清淡，选择营养比较丰富，容易消化的一些食物，多吃一些粗纤维，保持大便的通畅，多吃一些新鲜的蔬菜水果，可以补充维生素。禁止吸烟，禁止喝酒，不喝浓茶，不吃辛辣的食物。
